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先天性白內(nèi)障

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1 預(yù)防寶寶近視,孕婦保健很關(guān)鍵

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據(jù)近年來的資料統(tǒng)計(jì)顯示,青少年中近視眼約占2/3,在校大學(xué)生視力低下發(fā)生率更高。如何防治近視受到學(xué)生家長和社會各界的廣泛關(guān)注。但有如何預(yù)防寶寶近視呢?很多人可能沒有意識到,在母親懷孕期間,就應(yīng)當(dāng)注意對孩子眼睛的保護(hù)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,人的眼球發(fā)育主要在母親懷孕早期,即孕期前40天。這時(shí)應(yīng)作好孕婦的保健工作,加強(qiáng)疾病預(yù)防,注意進(jìn)食高蛋白和富含維生素的食物,增加抵抗力,不可飲酒、吸煙和隨意用藥。如果孕婦在此時(shí)患風(fēng)疹、感冒發(fā)燒,或受其他病毒和細(xì)菌侵犯,再加上用藥不當(dāng),就會給胎兒眼球的正常發(fā)育帶來一定不良影響,造成先天性眼病,近視即其中的一種。當(dāng)然,如果父母均是高度近視,由于遺傳原因,其子女患近視的比率要高于一般人,但如果注意孕期保健,情況會有所改善。

近視眼的發(fā)病機(jī)理,醫(yī)學(xué)家進(jìn)行研究已有200多年歷史。他們分別從照明、閱讀體位、飲食、通風(fēng)等方面進(jìn)行大量調(diào)查研究,提出多種假說,但至今未能揭示近視的根本機(jī)理,還不能有效防止近視的發(fā)病。近30年來,醫(yī)學(xué)科學(xué)家在基礎(chǔ)研究中發(fā)現(xiàn),如果動物的視網(wǎng)膜上不能獲得清晰的圖像,眼軸便會增長,導(dǎo)致近視,并把這種現(xiàn)象叫形覺剝奪。目前這項(xiàng)研究已開始向顯微結(jié)構(gòu)和生物化學(xué)方面深入,對揭示近視機(jī)理有重要意義。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),患先天性白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮、上瞼下垂等癥的人,患眼均有明顯的近視傾向。在這些眼病中有一個(gè)共同的特點(diǎn),就是在眼睛發(fā)育早期受到某些損害,導(dǎo)致眼軸增長,造成形覺剝奪,這就是先天性近視的原因。

據(jù)專家介紹,人的視覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是1-2歲,此時(shí)嬰幼兒眼球尚未發(fā)育成熟,這時(shí)注意孩子的眼睛保護(hù),不讓他們受強(qiáng)光刺激,飲食注意補(bǔ)充維生素A和鈣等,培養(yǎng)正確的看物姿勢,這些當(dāng)然不能忽視。

為了孩子有一雙明亮的眼睛,預(yù)防寶寶近視還應(yīng)當(dāng)再早一些,要從孕婦保健開始。在孕婦保健期間多吃對寶寶視力發(fā)育有益的食物,給寶寶更多的關(guān)心和愛護(hù),盡一切可能預(yù)防寶寶近視。

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2 新生兒先天性白內(nèi)障,對患兒有什么影響

新生兒先天性白內(nèi)障,對患兒的影響主要包括視力下降、弱視、斜視等。建議家長及時(shí)帶患兒到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

一、影響

1.視力下降:由于晶狀體透明度降低或位置異常,導(dǎo)致光線無法正常進(jìn)入眼內(nèi),從而引起視力下降的情況發(fā)生。

2.弱視:如果新生兒在出生后沒有得到良好的護(hù)理,并且出現(xiàn)眼部感染的情況,則可能會導(dǎo)致眼球發(fā)育不良,從而誘發(fā)弱視的疾病。

3.斜視:如果新生兒患有先天性白內(nèi)障,并且病情比較嚴(yán)重,則會導(dǎo)致眼睛屈光不正,從而引發(fā)斜視的癥狀。

二、治療方法

對于癥狀較輕的新生兒,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,如維生素C片、維生素B1片等,可以促進(jìn)晶狀體的代謝和吸收。必要時(shí),也可以遵醫(yī)囑通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,常用的手術(shù)方式包括白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、超聲乳化吸出術(shù)等。

日常生活中要注意做好新生兒的眼部防護(hù)工作,避免強(qiáng)光刺激,以免加重病情。同時(shí)還要注意合理飲食,適當(dāng)吃富含蛋白質(zhì)的食物以及新鮮的水果和蔬菜,能夠補(bǔ)充身體所需要的營養(yǎng)成分,有利于身體健康。

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3 先天性白內(nèi)障會瞎嗎?他后期還會增長嗎

先天性白內(nèi)障是否會失明以及是否會長大需要根據(jù)患者的具體情況而定。如果患者的病情比較輕,并且及時(shí)得到了治療,一般不會導(dǎo)致失明的情況發(fā)生。

但如果患者的病情比較嚴(yán)重,則可能會出現(xiàn)失明的情況。同時(shí),隨著年齡的增長,先天性白內(nèi)障也會逐漸增大。

一、不長大

1.病情較輕:對于一些病情比較輕微的先天性白內(nèi)障患者來說,在早期可能并不會對視力造成太大的影響,而且也不會出現(xiàn)明顯的不適癥狀。這種情況下,一般是不需要進(jìn)行特殊治療的,定期到醫(yī)院復(fù)查即可。

2.得到治療:而對于部分已經(jīng)確診為先天性白內(nèi)障的患兒,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C片、維生素B2片等藥物進(jìn)行輔助改善,也可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,從而達(dá)到根治的目的。此時(shí)通常不會導(dǎo)致失明的情況發(fā)生,也不會出現(xiàn)長大的現(xiàn)象。

二、會長大

但是如果患者的病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了明顯的眼前黑影飄動、視物模糊等癥狀,甚至伴有畏光、流淚等情況。如果沒有及時(shí)進(jìn)行處理,可能會使晶狀體混濁的程度持續(xù)加重,從而出現(xiàn)眼壓升高、青光眼等并發(fā)癥,此時(shí)則會導(dǎo)致失明的情況發(fā)生。并且隨著年齡的增長,先天性白內(nèi)障也會逐漸增大,從而給生活帶來不便。

在日常生活中,建議家長注意做好患兒的防護(hù)措施,避免其接觸強(qiáng)光刺激,以免加重病情。同時(shí)還要注意保持良好的心態(tài),避免情緒過于激動或緊張。若期間出現(xiàn)明顯不適,還需及時(shí)就醫(yī)診治,以免延誤病情。

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4 眼科檢查有先天性白內(nèi)障

先天性白內(nèi)障是指出生時(shí)即已存在的晶狀體混濁,可能與遺傳、藥物或毒物等因素有關(guān)?;颊呖赡軙霈F(xiàn)視力下降、視物模糊等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)治療。

1、病因:如果父母雙方或者一方患有先天性白內(nèi)障,則子女患有先天性白內(nèi)障的概率較大。如果孕婦在懷孕期間服用過四環(huán)素類藥物,如鹽酸多西環(huán)素片等,也可能會導(dǎo)致胎兒患有先天性白內(nèi)障。另外,如果孕婦在懷孕期間長期接觸有毒的化學(xué)物質(zhì),如苯等,也可能會導(dǎo)致胎兒患有先天性白內(nèi)障;

2、癥狀:由于晶狀體混濁程度不同,所以患者的癥狀也會有所不同。部分患者可能沒有明顯癥狀,但也有部分患者會出現(xiàn)視力下降、視物模糊、畏光、流淚等癥狀;

3、治療:對于病情較輕的患者而言,一般不需要進(jìn)行特殊治療,定期復(fù)查即可。但如果患者的病情比較嚴(yán)重,則需要通過手術(shù)進(jìn)行治療,如白內(nèi)障囊外摘除術(shù)等。術(shù)后還需要遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療,如注射用芐星青霉素等;

4、注意事項(xiàng):建議患者在日常生活中注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉搓眼睛。同時(shí)還要注意合理用眼,避免長時(shí)間看手機(jī)、電腦等電子類產(chǎn)品。

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5 怎樣排除胎兒先天性白內(nèi)障

排除胎兒先天性白內(nèi)障,通常需要從胎兒的染色體、超聲、羊水穿刺,以及染色體核型分析等方面進(jìn)行分析。胎兒先天性白內(nèi)障是胎兒期晶狀體部分或全部混濁而導(dǎo)致的眼部疾病,通常會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)視力障礙。

1、胎兒的染色體:孕期可進(jìn)行羊水穿刺,或者通過臍帶穿刺抽取羊水進(jìn)行診斷,染色體分析通常是針對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的染色體進(jìn)行檢測,如果檢測結(jié)果為異常,通常提示胎兒可能存在先天性白內(nèi)障;

2、超聲:超聲檢查通常可用于對胎兒眼睛進(jìn)行檢查,如果超聲檢查時(shí)觀察到胎兒有晶體結(jié)構(gòu),如胎兒眼球或者晶狀體出現(xiàn)混濁,通常也可判斷為胎兒先天性白內(nèi)障;

3、羊水穿刺:如果在孕期未進(jìn)行染色體、基因檢測等相關(guān)檢查,通過羊水穿刺可以抽取羊水,對胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體和基因檢測,如果此時(shí)結(jié)果正常,通??梢耘懦合忍煨园變?nèi)障;

4、染色體核型分析:可對孕婦進(jìn)行染色體核型分析,如果發(fā)現(xiàn)胎兒存在染色體異常,也可判斷是否存在先天性白內(nèi)障。

存在先天性白內(nèi)障時(shí),通常建議孕婦在引產(chǎn)后再進(jìn)行第二次羊水穿刺,或者通過手術(shù)治療先天性白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障的胎兒出生后,可能會導(dǎo)致視力模糊、眼球震顫等癥狀,因此建議孕婦在懷孕期間及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,有利于降低出生缺陷。如果明確胎兒存在先天性白內(nèi)障的情況,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)終止妊娠。

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