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急性白血病

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1 警惕!“嗓子痛”并非都是感冒引起的

嗓子疼是很多疾病的一種常見癥狀。咽喉部炎癥、創(chuàng)傷、化學(xué)藥物、腫瘤等因素都可能導(dǎo)致嗓子疼。此癥也可以鄰近器官及全身性疾病的局部表現(xiàn)。具體嗓子疼是什么原因呢?一起來看看。

一、咽部疾病引起的咽痛主要有:

急性細(xì)菌性咽部疾病:如急性咽炎、急性扁桃體炎、舌扁桃體炎、增殖體炎、扁桃體周圍膿腫等。多由溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌引起。

咽周圍感染:如咽后膿腫、咽旁膿腫,多因吞咽疼痛、吞咽困難和呼吸困難而就診。

特種疾病引起的咽痛:如咽結(jié)核、咽狼瘡、咽部慢性結(jié)核性潰瘍、硬結(jié)病、潰瘍膜性咽峽炎等。

非感染性咽痛:咽壁外傷及異物、放射性咽痛、化學(xué)灼燒性咽痛、咽喉部惡性腫瘤、舌咽神經(jīng)痛、喉上神經(jīng)痛、功能性咽炎、粘膜過敏性反應(yīng)等。

二、鄰近器官疾病所致的咽痛主要有:

牙源性咽痛:阻生牙及冠周炎、口底化膿性蜂窩織炎、舌炎、舌根潰瘍、舌根膿腫。

喉源性咽痛:急性會厭炎及膿腫、喉軟骨膜炎、喉部創(chuàng)傷、環(huán)杓關(guān)節(jié)炎、晚期口腔潰瘍性結(jié)核。

鼻源性咽痛:急性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔惡性腫瘤。

頸源性咽痛:頸動脈炎性咽痛、頸突綜合征、頸椎病、甲狀腺炎。

食管源性咽痛:食管上段異物、食管炎。

三、全身疾病引起的咽痛主要有:

急性上呼吸道炎性咽痛:較為多見,常見的有感冒、腺病毒感染、急性腺病毒性。呼吸道炎、咽結(jié)膜熱、C病毒性皰疹性咽炎、皰疹性口腔炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥。

急性傳染性疾?。喊l(fā)生咽白喉、猩紅熱、傷寒、水痘、麻疹、斑疹傷寒、黑熱病、回歸熱、流行性出血熱等癥時,患者大多有咽痛。

血液病性咽痛:急性白血病伴壞死性咽炎、淋巴性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥咽峽炎、血小板減少性紫癜、缺鐵性貧血、紅細(xì)胞增多癥等患者也可出現(xiàn)咽痛。

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2 兒童白血病患者會出現(xiàn)哪些早期的癥狀?

白血病并非只是成年人有可能會患上,現(xiàn)在就出現(xiàn)了不少的兒童白血病的患者。兒童白血病患者會出現(xiàn)哪些早期的癥狀呢?白血病惡化的速度極快,因此兒童一旦出現(xiàn)了這些白血病的早期癥狀,一定要及時的治療,以免耽誤了病情。

一、發(fā)熱

如果兒童出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀,就要引起家長注意了,因為這是白血病最常見的首發(fā)癥狀。因為患者機(jī)體的正常防御功能障礙,而引起感染可致發(fā)熱。

二、貧血

貧血是兒童白血病患者最為常見的早期癥狀,并呈進(jìn)行性加重,患者面色,皮膚,黏膜蒼白,軟弱無力,食欲低下。

三、骨頭關(guān)節(jié)疼痛及骨骼病變

骨頭關(guān)節(jié)疼痛及骨骼病變,常見于兒童急性白血病,可為首發(fā)癥狀。

四、血病細(xì)胞浸潤中樞神經(jīng)

白血病細(xì)胞浸潤中樞神經(jīng)系統(tǒng)可發(fā)生于腦膜白血病,患兒出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐。

五、血化驗檢查數(shù)據(jù)的異常

血化驗檢查數(shù)據(jù)的異常改變,大多數(shù)患兒有血細(xì)胞增多,幾萬到幾十萬,骨髓白細(xì)胞呈顯著增生。

白血病是兒童比較常見的一種“大病”,因此及時的發(fā)現(xiàn)白血病的早期癥狀,對兒童患者的治療是至關(guān)重要的。另外,大家最好也能了解一些它的危害,提高治療的意識。

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3 嚴(yán)重貧血是白血病早期先兆

嚴(yán)重貧血會有哪些危害?患嚴(yán)重貧血時是否補(bǔ)血就可以了?當(dāng)心啦,嚴(yán)重貧血可能是白血病的早期預(yù)兆。當(dāng)嚴(yán)重貧血時,最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查,看看是否是白血病的早期表現(xiàn)。

急性白血病起病急驟,約66%的病人在一個月內(nèi)起病,病情急,發(fā)展快。貧血是常見又早期出現(xiàn)的癥狀,為嚴(yán)重的進(jìn)行性貧血,出現(xiàn)皮膚蒼白、頭暈乏力、浮腫及活動后氣促等。以發(fā)熱為首發(fā)癥狀者占50%~84%,熱型不定。

有兩種情況:①白血病本身發(fā)熱;由于白細(xì)胞轉(zhuǎn)換率增加及核蛋白代謝亢進(jìn)造成低熱,一般不超過38.0℃,抗生素治療無效。②感染:由于白血病患者成熟細(xì)胞缺乏,身體免疫力降低,常導(dǎo)致各種感染,體溫可高達(dá)39~41℃,是引起死亡的主要原因。常見感染有上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、口腔炎、疼痛、肺炎、泌尿系感染以及敗血癥等,以口腔炎最多見。由于血小板減少及血管受異常幼稚細(xì)胞浸潤常致出血。在成年人早期有出血癥狀者占急性白血病的38.6%;中晚期約50%~80%發(fā)生出血,其中約10%~15%的病人死于出血。發(fā)熱可加重或誘發(fā)出血。

出血部位可遍及全身,以皮膚、齒齦、口腔及鼻粘膜出血最常見,其次為胃腸道、泌尿道、子宮和呼吸道出血。早幼粒病人出血可發(fā)生在顱內(nèi)、蛛網(wǎng)膜下腔與硬腦膜下,往往病情嚴(yán)重。眼底出血常為顱內(nèi)出血的先兆。尚有異常幼稚白細(xì)胞浸潤癥狀:①肝、脾腫大最多見,尤以從L顯著。②淋巴結(jié)腫大,發(fā)病率為45.5%,多局限于頸、腋下及腹股溝等處。全身淋巴結(jié)腫大以從ALL最為多見,初診時可達(dá)80%??v隔淋巴結(jié)腫大以小兒ALL多見。③骨骼表現(xiàn):多見于ALL,患者常有胸骨下端叩痛和壓痛,四肢關(guān)節(jié)酸痛或隱痛,嚴(yán)重者關(guān)節(jié)腫脹,部分病人可引起骨質(zhì)疏松、溶骨性破壞,甚至病理性骨折。AML病人可見眶骨浸潤引起眼球突出、復(fù)視,甚至失明,稱為綠色瘤。④神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):約有2%急性白血病初診時有腦膜白血病,如未進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病預(yù)防處理,則70%的ALL,20%~40%兒童及5%成人ANLL可發(fā)生腦膜白血病。白細(xì)胞侵及蛛網(wǎng)膜出現(xiàn)腦積水與顱內(nèi)高壓癥狀,如侵及蛛網(wǎng)膜或腦實質(zhì)的血管壁可發(fā)生局灶性或彌漫腦出血。⑤其他:皮膚、粘膜、睪丸、肺、消化道、心臟等部位受侵出現(xiàn)相應(yīng)的體征。

血紅蛋白和血小板數(shù)減少。白細(xì)胞總數(shù)多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少數(shù)高于100×109或低于10.0×109/L。半數(shù)以上的病人周圍血象中見到大量異常原始白細(xì)胞。血細(xì)胞化學(xué)染色方法可確定急性白血病的類型,約45%的病例有染色體異常,其中包括單倍體、超二倍體和各種標(biāo)記染色體。骨髓增生活躍,明顯活躍或極度活躍,以白血病細(xì)胞為主。骨髓中原始細(xì)胞>6%為可疑,超過30%診斷較肯定,原始細(xì)胞+早細(xì)胞≥50%可確診。

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4 骨髓纖維易引發(fā)貧血癥

引發(fā)貧血的原因有很多,其中有骨髓纖維化、缺鐵、營養(yǎng)不良等都會引發(fā)貧血癥,只有找出貧血的原因才能更好的治療貧血癥,為什么骨髓纖維化引發(fā)貧血?

什么是骨髓纖維化?

骨髓纖維化簡稱髓纖。是一種由于骨髓造血組織中膠原增生,其纖維組織嚴(yán)重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病,原發(fā)性髓纖又稱“骨髓硬化癥”、“原因不明的髓樣化生”。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生,以及主要發(fā)生在脾、其次在肝和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血,典型的臨床表現(xiàn)為幼粒.幼紅細(xì)胞性貧血,并有較多的淚滴狀紅細(xì)胞,骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽,脾常明顯腫大,并具有不同程度的骨質(zhì)硬化。

本病多數(shù)起病緩慢,早期可無任何癥狀,其后逐漸出現(xiàn)疲乏、盜汗、心慌、蒼白。氣短等虛弱癥狀及腹痛、腹塊、骨痛、黃疽等。本病多數(shù)進(jìn)展緩慢,病程1~30年不等,一般自然病程平均5~7年,部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽 I贁?shù)表現(xiàn)急性骨髓纖維化,其病程短且兇險,多于一年內(nèi)死亡。

常見的骨髓纖維化會引發(fā)哪些病癥?

逐漸出現(xiàn)的疲乏無力、消瘦衰弱;

皮膚黏膜蒼白、紫癜;

部分病人有骨關(guān)節(jié)疼痛、腎絞痛、發(fā)熱,左上腹不適、沉重壓迫感或疼痛;

肝脾腫大,以脾腫大顯著;

晚期病人可有嚴(yán)重貧血和出血。

由此可見骨髓纖維化會引發(fā)貧血,對這類貧血癥,首先治療好骨髓纖維化,然后在治療貧血。一般骨髓纖維化得到很好的緩解后,貧血也隨之得到一定的改善,之后可以通過貧血食療進(jìn)行調(diào)養(yǎng),相信患者能很快的告別貧血的困擾。好還想了解更多相關(guān)知識,

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5 常見的小兒貧血原因有哪些?

貧血是小兒病癥中最為常見的病癥之一,是什么原因?qū)е滦贺氀Y的發(fā)生呢?家族史、缺鐵等都是引發(fā)小兒貧血的常見原因之一,下面小編就為大家盤點(diǎn)引發(fā)小兒貧血的原因有哪些。

1、家族史:有無遺傳因素,小兒時期與遺傳的貧血較多;如血紅蛋白病,地中海貧血,先天性紅細(xì)胞酶缺陷。范可尼貧血等疾病。家族中常有同樣患者,也是引發(fā)小兒貧血的病因之一。

2、年齡和營養(yǎng)史:新生兒出生一到兩天內(nèi)發(fā)生的黃疸,貧血則新生兒溶血癥可能性大。六月到三歲嬰幼兒和青春發(fā)育期少年是缺鐵性貧血發(fā)病高峰年齡。長期單純母乳喂養(yǎng),營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血可能性大。人工喂養(yǎng)食物中缺鐵或長期腹瀉,有缺鐵性貧血的可能,年長兒有消化性潰瘍史,因注意失血性貧血。

3、貧血起病:發(fā)展和特征性表現(xiàn),急性白血病。急性再障起病較急,貧血是進(jìn)行性發(fā)展;慢性再障。慢性溶血性貧血,起病緩慢,病程長,這就是小兒貧血的病因。

以上的都是誘發(fā)小兒貧血的病因,希望大家可以從中了解到這方面的貧血的知識,盡早的去治療好貧血疾病。如果您還想了解更多相關(guān)知識,

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