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肌壁間肌瘤

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1 什么叫子宮內(nèi)膜癌

什么叫子宮內(nèi)膜癌?不知道什么叫子宮內(nèi)膜癌?

子宮內(nèi)膜癌已不再是已婚婦女的專利!子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于更年期前后的婦女,合并肥胖、糖尿病、高血壓、未曾生育者以及長(zhǎng)期不排卵者皆是高危險(xiǎn)族群,與有無(wú)性經(jīng)驗(yàn),并無(wú)關(guān)聯(lián)。一般做子宮頸抹片檢查,子宮內(nèi)膜癌患者只有三分之一到二分之一會(huì)有不正常的抹片異常。子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的腫瘤,良性,多發(fā)生于中年婦女。

醫(yī)學(xué)界對(duì)子宮肌瘤病因的研究由來(lái)已久,然而時(shí)至目前,仍無(wú)確切的說(shuō)法。比較一致的看法是,子宮肌瘤的發(fā)生與卵巢分泌的雌激素過(guò)多有關(guān),持續(xù)的雌激素作用,短時(shí)間可引起子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng),長(zhǎng)期則發(fā)生子宮肌瘤。支持這一觀點(diǎn)的臨床現(xiàn)象很多,如子宮肌瘤多發(fā)生于卵巢激素作用的中年婦女,亦即雌、孕激素的共同作用,青春期前、絕經(jīng)期后很少發(fā)生子宮肌瘤:絕經(jīng)期后原有肌瘤不再增長(zhǎng)反而逐漸縮小;妊娠后子宮肌瘤體積也隨之增大等。近年來(lái),發(fā)現(xiàn)該病也存在染色體異常的現(xiàn)象。

絕大多數(shù)肌瘤生長(zhǎng)于子宮肌層,肌組織與血供均很豐富的子宮體部,稱為子宮體肌瘤,少數(shù)發(fā)生于子宮頸,稱子宮頸肌瘤。體部肌瘤又依其生長(zhǎng)方向不同分為3類。于肌壁間生長(zhǎng)的肌瘤,叫肌壁間肌瘤,約占60%~70%;向子宮漿膜方向生長(zhǎng)的肌瘤,叫漿膜下肌瘤,約占20%;向子宮黏膜方向生長(zhǎng),突出于子宮腔的黏膜之下,叫黏膜下子宮肌瘤,約占10%~15%。多種類型的肌瘤可發(fā)生在同一子宮上,謂之多發(fā)性子宮肌瘤。

子宮肌瘤的早期,絕大多數(shù)無(wú)癥狀,往往在婦女普查或B超檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。倘若肌瘤的生長(zhǎng)影響子宮腔的形態(tài)或子宮內(nèi)膜面積的改變,或?yàn)轲つは录×?,或長(zhǎng)在特殊部位,或肌瘤較大、增長(zhǎng)速度過(guò)快,則可引起一系列的臨床癥狀,最常見(jiàn)的有:

1.月經(jīng)改變:當(dāng)肌瘤使子宮腔變大,子宮內(nèi)膜面積增大,子宮收縮不良或子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng),或黏膜下肌瘤,均可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng),月經(jīng)過(guò)多,治療不及時(shí)可致貧血。

2.腹部腫塊:當(dāng)腫物較大或生長(zhǎng)過(guò)快時(shí),往往于小腹正中可摸到包塊,質(zhì)地較硬,尤其清晨膀胱充盈時(shí)更易摸到。

現(xiàn)在知道什么叫子宮內(nèi)膜癌了吧。

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2 警惕!月經(jīng)過(guò)多可能患子宮肌瘤

月經(jīng)是女性每個(gè)月都要來(lái)的老朋友,一般都是一個(gè)周期左右。然而在月經(jīng)來(lái)的時(shí)候有些女性的量是相對(duì)較多的,但是量多的女性要警惕了,月經(jīng)過(guò)多與子宮肌瘤疾病的發(fā)生有有關(guān)。所以要引起重視,平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生了。

專家介紹,一般情況下,女性月經(jīng)出血量應(yīng)為20—60毫升,超過(guò)80毫升為月經(jīng)過(guò)多。以衛(wèi)生巾的用量大概估計(jì),正常的用量是平均一天換四五次,每個(gè)周期不超過(guò)兩包。假如用3包衛(wèi)生巾還不夠,而且差不多每片衛(wèi)生巾都是濕透的,就屬于經(jīng)量過(guò)多。但由于不同年齡、生理階段的女性,發(fā)生月經(jīng)過(guò)多的原因也各不相同。

女性子宮肌瘤的典型癥狀:

1、下腹部包塊:當(dāng)漿膜下或壁間肌瘤增大超越盆腔時(shí),患者多能自己捫及包塊而去就診,可伴有下墜感。

2、對(duì)妊娠及分娩的影響:漿膜下肌瘤一般不影響受孕,當(dāng)位于子宮角的壁間肌瘤壓迫輸卵管間質(zhì)部以及粘膜下肌瘤引起子宮內(nèi)膜感染,肌瘤并發(fā)子宮內(nèi)膜增生時(shí),均可引起不孕。若能受孕,有時(shí)可因供血不足或?qū)m腔變窄而阻礙胎兒發(fā)育,引起流產(chǎn)及早產(chǎn)。當(dāng)妊娠足月時(shí),尚可因?qū)m腔變形至胎位不正,且肌瘤可阻礙宮縮,引起難產(chǎn)及產(chǎn)后出血等。

3、月經(jīng)增多:多發(fā)生于粘膜下及肌壁間肌瘤,表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道流血。引起流血增多的主要原因是:子宮內(nèi)膜面積增大,因雌激素作用至子宮內(nèi)膜增生,肌瘤阻礙子宮收縮,并影響血循環(huán)而使內(nèi)膜充血。由于長(zhǎng)期流血,患者常有不同程度的貧血。

4、壓迫癥狀:位于宮體下部及宮頸的肌瘤,如嵌頓于盆腔內(nèi),可壓迫盆腔組織及神經(jīng),引起下腹墜痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生長(zhǎng),可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時(shí),可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。

5、疼痛:比較少見(jiàn),除因盆腔神經(jīng)受壓有疼痛外,帶蒂的粘膜下肌瘤在宮腔內(nèi)引起宮縮而產(chǎn)生疼痛,當(dāng)肌瘤堵塞宮頸管,阻礙經(jīng)血外流,可引起痛經(jīng)。當(dāng)帶蒂的漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或發(fā)生于妊娠期子宮肌瘤紅色或感染時(shí),均可引起較強(qiáng)烈之腹痛。

提示:子宮肌瘤癥狀和危害對(duì)女性都有一定傷害的,因此女性朋友在月經(jīng)期間如果出現(xiàn)量過(guò)多的話,要謹(jǐn)慎小心。同時(shí)及早進(jìn)行檢查治療。否則可能導(dǎo)致不孕癥。

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3 30歲女性患子宮肌瘤幾率為20%

首先讓大家先了解什么是子宮肌瘤?

子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤,主要由不成熟的子宮平滑肌細(xì)胞增生所致,故又稱為子宮平滑肌瘤,子宮肌瘤,均自子宮肌層長(zhǎng)出,當(dāng)肌瘤為肌層包圍時(shí)稱為肌壁間肌瘤。若向子宮漿膜面發(fā)展,突出于子宮表面,即稱為漿膜下子宮肌瘤。

子宮肌瘤分哪幾種類型?

子宮肌瘤的分類方法較多,有三種分類方法,第一種是按生長(zhǎng)在子宮部位分,分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤,其中宮體肌瘤占90%。第二種是根據(jù)肌瘤數(shù)量的多少來(lái)分,單個(gè)生長(zhǎng)的是單發(fā)性子宮肌瘤,兩個(gè)以上為多發(fā)性子宮肌瘤。第三種是根據(jù)肌瘤在基層的生長(zhǎng)部位分,也是最常見(jiàn)的分法,分為肌壁間肌瘤,占60~70%,漿膜下肌瘤占20%,還有10~15%的粘膜。

膜下肌瘤。

臨床上如何診斷子宮肌瘤?

首先是臨床癥狀,根據(jù)向病人詢問(wèn)的臨床癥狀,例如月經(jīng)的情況、便秘、不孕、白帶過(guò)多等等癥狀進(jìn)行初診。

然后醫(yī)生會(huì)進(jìn)行婦科檢查,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診發(fā)現(xiàn)子宮增大、在子宮上出現(xiàn)結(jié)節(jié),就能判斷可能患有子宮肌瘤。

第三會(huì)通過(guò)輔助檢查,通常用B超可以判斷是否長(zhǎng)有子宮肌瘤,以及肌瘤生長(zhǎng)的部位位置;如果對(duì)B超結(jié)果有懷疑的,可以選擇彩超,最好是用核磁共振確診,因?yàn)橛泻舜殴舱衲芊浅G宄z查出腫瘤生長(zhǎng)的位置、大小,和子宮內(nèi)膜的關(guān)系,是否會(huì)否影響懷孕。

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4 月經(jīng)過(guò)量 女性要當(dāng)心子宮肌瘤

子宮肌瘤女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。表現(xiàn)癥狀為月經(jīng)經(jīng)量增多、不規(guī)則陰道流血等。當(dāng)心女性月經(jīng)過(guò)量容易患子宮肌瘤。

女性月經(jīng)過(guò)多需注意

婦科專家介紹,一般情況下,女性月經(jīng)出血量應(yīng)為20—60毫升,超過(guò)80毫升為月經(jīng)過(guò)多。以衛(wèi)生巾的用量大概估計(jì),正常的用量是平均一天換四五次,每個(gè)周期不超過(guò)兩包。假如用3包衛(wèi)生巾還不夠,而且差不多每片衛(wèi)生巾都是濕透的,就屬于經(jīng)量過(guò)多。但由于不同年齡、生理階段的女性,發(fā)生月經(jīng)過(guò)多的原因也各不相同。

月經(jīng)過(guò)多和子宮肌瘤有關(guān),引起月經(jīng)血過(guò)多的多數(shù)是肌間和粘膜下兩種類型的子宮肌瘤。女性需要注意的是,子宮內(nèi)膜息肉其實(shí)是一種慢性炎癥性的病變,近年來(lái)子宮頸癌的發(fā)病率越來(lái)越高,并且有逐漸年輕化的趨勢(shì)。子宮頸癌最初引起的癥狀是性交后的出血,這個(gè)情形在行經(jīng)前后尤其突出。如果出現(xiàn)進(jìn)行性增多的月經(jīng),或合并其它月經(jīng)異常,如:月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),不規(guī)則出血,或出現(xiàn)性交后出血等。

子宮肌瘤的幾個(gè)典型癥狀

婦科專家指出,子宮肌瘤的典型癥狀為月經(jīng)過(guò)多與繼發(fā)貧血,也有一些患者可無(wú)自覺(jué)癥狀。臨床觀察,子宮肌瘤有如下幾個(gè)典型癥狀:

月經(jīng)增多

多發(fā)生于粘膜下及肌壁間肌瘤,表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道流血。引起流血增多的主要原因是:子宮內(nèi)膜面積增大,因雌激素作用至子宮內(nèi)膜增生,肌瘤阻礙子宮收縮,并影響血循環(huán)而使內(nèi)膜充血。由于長(zhǎng)期流血,患者常有不同程度的貧血。

下腹部包塊

當(dāng)漿膜下或壁間肌瘤增大超越盆腔時(shí),患者多能自己捫及包塊而去就診,可伴有下墜感。

壓迫癥狀

位于宮體下部及宮頸的肌瘤,如嵌頓于盆腔內(nèi),可壓迫盆腔組織及神經(jīng),引起下腹墜痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生長(zhǎng),可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時(shí),可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。

疼痛

比較少見(jiàn),除因盆腔神經(jīng)受壓有疼痛外,帶蒂的粘膜下肌瘤在宮腔內(nèi)引起宮縮而產(chǎn)生疼痛,當(dāng)肌瘤堵塞宮頸管,阻礙經(jīng)血外流,可引起痛經(jīng)。當(dāng)帶蒂的漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或

發(fā)生于妊娠期子宮肌瘤紅色或感染時(shí),均可引起較強(qiáng)烈之腹痛。

對(duì)妊娠及分娩的影響

漿膜下肌瘤一般不影響受孕,當(dāng)位于子宮角的壁間肌瘤壓迫輸卵管間質(zhì)部以及粘膜下肌瘤引起子宮內(nèi)膜感染,肌瘤并發(fā)子宮內(nèi)膜增生時(shí),均可引起不孕。若能受孕,有時(shí)可因供血不足或?qū)m腔變窄而阻礙胎兒發(fā)育,引起流產(chǎn)及早產(chǎn)。

溫馨提示:

子宮肌瘤患者在日常生活中應(yīng)注重調(diào)節(jié)情緒,防止大怒大悲、多思多慮,應(yīng)盡量做到知足常樂(lè),性格開(kāi)朗、豁達(dá),避免過(guò)度勞累,這樣五臟調(diào)和,氣行疏暢,氣行則血和,氣血和則百病不生。另外,患者應(yīng)注重節(jié)制房事,以防損傷腎氣,加重病情。

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5 月經(jīng)推遲三天沒(méi)來(lái)是怎么回事呢

女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲3天的情況時(shí),可能是懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物因素等非疾病因素引起的,也有可能是卵巢功能衰退、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病因素引起的。

一、非疾病因素

1.懷孕:如果育齡期的女性近期有性生活史,并且沒(méi)有進(jìn)行避孕措施,則可能會(huì)導(dǎo)致受精卵在宮腔內(nèi)著床,從而引起停經(jīng)的癥狀。建議患者使用早孕試紙進(jìn)行檢測(cè),也可以及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素的方式確診是否妊娠。

2.藥物因素:如果長(zhǎng)期服用緊急避孕藥或者減肥類的藥物,如左炔諾孕酮片、奧利司他膠囊等,可能會(huì)影響體內(nèi)的雌激素和孕激素水平,進(jìn)而影響正常的月經(jīng)周期,造成月經(jīng)推遲的現(xiàn)象發(fā)生。一般不需要特殊治療,在停止用藥后會(huì)逐漸恢復(fù)。

二、疾病因素

1.卵巢功能衰退:隨著年齡的增長(zhǎng),體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能都在下降,卵巢也會(huì)逐漸衰退,其分泌的雌激素和孕激素就會(huì)減少,無(wú)法支持子宮內(nèi)膜增生以及脫落,所以會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)的情況。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、尼爾雌醇片等藥物補(bǔ)充雌激素緩解癥狀。

2.子宮肌瘤:子宮肌瘤是由平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,與遺傳因素、激素異常等原因有關(guān)。由于子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大,還會(huì)影響子宮收縮,使子宮內(nèi)膜不能正常剝脫,進(jìn)而影響月經(jīng)周期,導(dǎo)致月經(jīng)推遲。如果是體積較小的子宮肌壁間肌瘤或漿膜下子宮肌瘤,可以遵醫(yī)囑使用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片等藥物進(jìn)行保守治療。對(duì)于黏膜下子宮肌瘤,可以通過(guò)手術(shù)切除病變部位的方式進(jìn)行治療。

3.子宮內(nèi)膜息肉:子宮內(nèi)膜息肉是指子宮局部?jī)?nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng)所致的一種常見(jiàn)婦科疾病,可表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。若不及時(shí)治療,還會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉越長(zhǎng)越大,影響子宮內(nèi)膜的正常剝脫,進(jìn)而影響月經(jīng)周期,導(dǎo)致月經(jīng)推遲。此時(shí)可通過(guò)宮腔鏡息肉摘除術(shù)等方式進(jìn)行手術(shù)治療。

除此之外,宮頸炎、盆腔炎等生殖系統(tǒng)炎癥也可能導(dǎo)致上述情況的發(fā)生,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查明確病因?qū)σ蛑委?。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)衣褲,避免細(xì)菌感染。

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