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貧血

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1 怎么判斷是不是缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是指機(jī)體對(duì)鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,出現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏而引起的貧血。判斷是否為缺鐵性貧血,可以從臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面進(jìn)行分析。

1、臨床癥狀:缺鐵性貧血患者通常會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花等癥狀,還會(huì)伴有皮膚干燥、毛發(fā)干枯等現(xiàn)象。如果病情比較嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶等癥狀;

2、實(shí)驗(yàn)室檢查:一般可以通過血常規(guī)檢查的方式進(jìn)行診斷,通過觀察血紅蛋白的濃度以及紅細(xì)胞的數(shù)量,能夠初步判斷是否存在缺鐵性貧血的情況。同時(shí)也可以配合醫(yī)生進(jìn)行骨髓穿刺檢查,可以觀察到骨髓中的造血細(xì)胞情況,從而輔助診斷缺鐵性貧血;

3、其他:還可以通過鐵代謝檢查等方式進(jìn)行輔助診斷,如果存在缺鐵性貧血的情況,則會(huì)表現(xiàn)為血清總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加等情況。

如果確診為缺鐵性貧血,則需要及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)鐵藥物進(jìn)行治療,比如琥珀酸亞鐵片等。同時(shí)還需要多吃一些含鐵量高的食物,比如動(dòng)物肝臟、木耳等。

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2 增生性貧血缺鐵性貧血

增生性貧血是指由于各種原因?qū)е略煅瞎?yīng)不足,從而引起紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏所致的貧血,臨床上以缺鐵性貧血較為常見?;颊叱霈F(xiàn)增生性貧血缺鐵性貧血時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

一、病因:

造血原料包括蛋白質(zhì)、必需氨基酸、維生素、微量元素等,任何物質(zhì)缺乏均可導(dǎo)致造血功能障礙,使紅細(xì)胞無法生成。需根據(jù)患者具體情況,明確缺乏的物質(zhì),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)充。

二、癥狀:

1、皮膚蒼白:主要是由于患者紅細(xì)胞內(nèi)缺乏鐵元素,無法供應(yīng)全身需要,導(dǎo)致血色素養(yǎng)分不足,出現(xiàn)皮膚蒼白的表現(xiàn);

2、頭暈眼花:主要是由于患者血液內(nèi)缺乏鐵元素,無法為大腦提供能量,出現(xiàn)頭暈眼花的表現(xiàn);

3、氣短:當(dāng)機(jī)體紅細(xì)胞內(nèi)缺乏鐵元素時(shí),無法對(duì)心臟、肺臟等組織器官進(jìn)行正常的氧氣供應(yīng),從而出現(xiàn)氣短癥狀;

4、心悸:由于貧血導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)血液攜氧能力下降,從而出現(xiàn)心悸的表現(xiàn);

5、耳鳴:由于患者血液內(nèi)缺乏鐵元素,使紅細(xì)胞攜氧能力下降,導(dǎo)致耳部毛細(xì)血管異常擴(kuò)張,出現(xiàn)耳鳴的表現(xiàn);

6、黑便:當(dāng)患者長期存在鐵元素缺乏的情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能紊亂,從而出現(xiàn)黑便癥狀;

7、牙齦出血:由于鐵元素主要參與構(gòu)成血紅蛋白等氧氣成分,患者長期處于缺鐵性貧血時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致鐵元素?cái)z入不足,引起機(jī)體凝血功能異常,出現(xiàn)牙齦出血的表現(xiàn)。

三、治療:

增生性貧血缺鐵性貧血應(yīng)采取對(duì)因治療,即補(bǔ)充造血原料或造血干細(xì)胞移植等。同時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵緩釋片、右旋糖酐鐵口服溶液等藥物,補(bǔ)充機(jī)體內(nèi)鐵元素。

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3 孕婦缺鐵性貧血長期不治療的危害

孕婦缺鐵性貧血長期不治療可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)或流產(chǎn)等危害。建議孕婦出現(xiàn)不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性地處理。

一、對(duì)孕婦的影響

1.抵抗力下降:由于孕婦血紅蛋白含量較低,會(huì)導(dǎo)致身體各個(gè)器官組織供氧不足,從而引起乏力、頭暈等癥狀;

2.心慌氣短:由于血液攜氧能力降低,會(huì)引起心臟功能代償性的增加,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、呼吸困難等情況;

3.消化系統(tǒng)疾?。河捎谖改c道黏膜內(nèi)毛細(xì)血管減少,會(huì)影響食物的正常吸收和消化,容易誘發(fā)胃腸炎、腸潰瘍等疾病的發(fā)生;

4.其他:如果孕婦在懷孕期間患有嚴(yán)重貧血,還可能影響到子宮的血液循環(huán),使胎盤的營養(yǎng)供應(yīng)受到影響,進(jìn)而導(dǎo)致胎兒生長受限或者宮內(nèi)窘迫的情況發(fā)生。

二、對(duì)胎兒的影響

1.胎兒發(fā)育異常:孕婦長時(shí)間存在缺鐵性貧血,體內(nèi)缺乏足夠的鐵元素,無法滿足胎兒正常的生長需求,可導(dǎo)致胎兒出生后體重偏低,并且會(huì)伴有體格發(fā)育遲緩的現(xiàn)象;

2.早產(chǎn)或流產(chǎn):由于孕婦長期存在缺鐵性貧血,機(jī)體免疫力低下,易受到細(xì)菌感染而引發(fā)炎癥反應(yīng),如上呼吸道感染、肺炎等,不利于胚胎著床及生長發(fā)育,甚至?xí)霈F(xiàn)先兆流產(chǎn)或自然流產(chǎn)的情況。

當(dāng)孕婦確診為缺鐵性貧血之后,需要積極配合醫(yī)生使用補(bǔ)鐵劑進(jìn)行調(diào)理,比如硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵顆粒等藥物,以促進(jìn)病情恢復(fù)。日常生活中還要注意飲食調(diào)整,多吃些含鐵豐富的食物,比如動(dòng)物肝臟、紅棗以及菠菜等。

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4 怎樣預(yù)防缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是由于機(jī)體缺乏鐵所致的貧血,適當(dāng)補(bǔ)充鐵可預(yù)防缺鐵性貧血。患者可以通過飲食調(diào)理、藥物治療等措施預(yù)防缺鐵性貧血,生活中應(yīng)注意休息、防止感染,以及注意個(gè)人衛(wèi)生等。

1、飲食調(diào)理:缺鐵性貧血多由于鐵攝入不足或丟失過多所致,患者可適當(dāng)多吃富含鐵的食物,如豬肝、瘦肉、海帶、木耳等,可有效預(yù)防缺鐵性貧血。還可適當(dāng)多吃富含維生素C的食物,如西紅柿、檸檬、橙子等,有利于促進(jìn)鐵元素吸收,預(yù)防缺鐵性貧血;

2、藥物治療:缺鐵性貧血患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物預(yù)防或治療,常用藥物包括硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。注意避免自行用藥或擅自增減藥量,以免出現(xiàn)不良反應(yīng);

3、注意休息:缺鐵性貧血患者應(yīng)注意休息,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,早睡早起,避免過于勞累或劇烈運(yùn)動(dòng),以免導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)頭暈、眼花等癥狀,引發(fā)摔倒;

4、注意感染:如果是孕婦或者嬰幼兒等特殊人群,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用硫酸亞鐵片等藥物,以免出現(xiàn)缺鐵性貧血,影響胎兒發(fā)育以及自身健康;

5、注意個(gè)人衛(wèi)生:日常應(yīng)注意做好皮膚清潔,勤換洗衣物,保持皮膚的干凈衛(wèi)生。如果出現(xiàn)皮膚瘙癢等不適癥狀,應(yīng)避免搔抓局部,以免出現(xiàn)皮膚破損,增加感染的風(fēng)險(xiǎn),從而不利于身體健康。

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5 孕晚期檢查缺鐵性貧血

孕晚期檢查缺鐵性貧血,可能是由于飲食不當(dāng)、妊娠期鐵需求量增加等原因?qū)е?。如果確診為缺鐵性貧血,建議孕婦及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

1、原因:孕晚期胎兒生長發(fā)育較快,對(duì)鐵的需求量較大,若孕婦未及時(shí)補(bǔ)充鐵元素,則可能會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血的情況。如果孕婦在日常生活中長期進(jìn)食含鐵食物較少,或者存在挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣,也可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)缺乏鐵元素,從而引起缺鐵性貧血;

2、癥狀:輕度缺鐵性貧血時(shí)一般無明顯不適癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)乏力、頭暈、耳鳴等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚蒼白、心悸、氣短等癥狀;

3、治療:對(duì)于輕度缺鐵性貧血的孕婦,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)可以適當(dāng)食用富含鐵元素的食物,如豬肝、鴨血等。而對(duì)于中重度缺鐵性貧血的孕婦,則需要遵醫(yī)囑輸注紅細(xì)胞懸液進(jìn)行治療。

在日常生活中孕婦應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累。同時(shí)還要注意合理飲食,多吃一些含鐵豐富的食物,比如動(dòng)物肝臟、瘦肉等。

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