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橫紋肌溶解癥

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1 普伐他汀鈉片有什么副作用嗎 普伐他汀鈉片會傷腎嗎

普伐他汀鈉片

藥物的副作用會直接作用在我們的身體,有些藥物的副作用比較小,一般對我們身體不會有太大的影響,相反的,有些藥物的副作用比較大,帶給身體的影響就比較大,所以我們在使用藥物前了解清楚藥物的副作用是很有必要的,那么接下來為大家介紹一下普伐他汀鈉片有什么副作用嗎?會傷腎嗎?

服用普伐他汀鈉片的患者可能會出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng):過敏現(xiàn)象,有患者出現(xiàn)過狼瘡樣綜合征、血管炎等過敏癥狀;血小板減少,在使用的時候應(yīng)當(dāng)注意觀察,并采取適當(dāng)?shù)奶幚頊?zhǔn)備;橫紋肌溶解癥,即出現(xiàn)乏力感、肌肉痛、CPK上升、血中及尿中肌紅蛋白上升為特征的橫紋肌溶解癥,如果這些癥狀應(yīng)當(dāng)立即停藥;肝功能障礙;肌?。恢車窠?jīng)障礙或其他不良反應(yīng)。

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目前來說,并未發(fā)現(xiàn)普伐他汀鈉片傷害到腎部的報(bào)道,一般情況下對腎部沒有大的傷害。需要注意的是,患者在治療前,或者在改變藥物劑量前,應(yīng)當(dāng)測定肝功能后才可使用,如果是有肝損害或既往史的患者不能使用該藥;使用該藥有可能會導(dǎo)致肌病,所以患者在使用過程中如果出現(xiàn)肌肉疼痛、或肌肉無力,伴有乏力或發(fā)熱癥狀,應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告;有嚴(yán)重腎損害或既往史的患者,慎重使用該藥;正在服用貝特類藥物、免疫抑制劑、煙酸的患者,慎重使用該藥。

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2 怎么正確服用匹伐他汀鈣片呢 匹伐他汀鈣片的用法用量

匹伐他汀鈣片

匹伐他汀鈣片(萬邦)屬于處方藥,由江蘇萬邦生化醫(yī)藥集團(tuán)有限責(zé)任公司研制并生產(chǎn),其對于用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥注意:1、使用本藥之前應(yīng)進(jìn)行充分檢查,確診是高膽固醇癥或家族性高膽固醇癥后,才能使用。2、對于家族性高膽固醇癥中的同型結(jié)合子患者缺少治療經(jīng)驗(yàn),臨床上判定治療無效后,方可將本藥作為低密度脂蛋白非藥物療法的一個輔助用藥。有良好的效果。那么怎么正確服用匹伐他汀鈣片呢

匹伐他汀鈣片,適應(yīng)癥為用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥注意:1、使用本藥之前應(yīng)進(jìn)行充分檢查,確診是高膽固醇癥或家族性高膽固醇癥后,才能使用。2、對于家族性高膽固醇癥中的同型結(jié)合子患者缺少治療經(jīng)驗(yàn),臨床上判定治療無效后,方可將本藥作為低密度脂蛋白非藥物療法的一個輔助用藥。

通常成人每次1~2mg匹伐他汀鈣,每天1次,飯后口服。根據(jù)年齡、病情可以酌情增減藥量,低密度脂蛋白值下降不明顯時,可以考慮增加藥量,每天的最大用藥量為4mg。肝臟障礙患者首次服藥劑量由1mg/天開始,每天最大藥量為2mg。

匹伐他汀鈣片有什么禁忌:

1、對本藥所含成分有過敏史者。

2、嚴(yán)重的肝功能障礙或膽管閉塞患者(這些患者服用本藥,血藥濃度會上升,出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率會比較大,而且可能會加重肝臟病變)。

3、正在服用環(huán)孢霉素的患者(這些患者服用本藥,血藥濃度會上升,出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率會比較大。而且可能會有橫紋肌溶解癥)。

4、妊娠或準(zhǔn)備妊娠或哺乳期婦女。

5、臨床檢查腎功能異?;颊咄瑫r服用本藥和苯氧乙酸類藥物,只在不得已時才可使用。

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3 匹伐他汀鈣片治療高膽固醇效果好嗎 匹伐他汀鈣片的功效是什么

匹伐他汀鈣片

匹伐他汀鈣片,經(jīng)常用于治療高膽固醇癥,尤其是對家族性高膽固醇癥,有很好的治療作用。在用藥的時候,要避免出現(xiàn)不良的反應(yīng),有些人在用藥以后容易出現(xiàn)肌肉酸痛,出現(xiàn)身體乏力,另外要預(yù)防對肝臟功能的損傷,有些患者容易出現(xiàn)黃疸的癥狀。

適應(yīng)癥

用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥。

注意:

1、使用本藥之前應(yīng)進(jìn)行充分檢查,確診是高膽固醇癥或家族性高膽固醇癥后,才能使用。

2、對于家族性高膽固醇癥中的同型結(jié)合子患者缺少治療經(jīng)驗(yàn),臨床上判定治療無效后,方可將本藥作為低密度脂蛋白非藥物療法的一個輔助用藥。

用法用量

通常成人每次1~2mg匹伐他汀鈣,每天1次,飯后口服。

根據(jù)年齡、病情可以酌情增減藥量,低密度脂蛋白值下降不明顯時,可以考慮增加藥量,每天的最大用藥量為4mg。

注意:

1、肝臟障礙患者首次服藥劑量由1mg/天開始,每天最大藥量為2mg。

2、由于隨著給藥量增加,可能會出現(xiàn)橫紋肌溶解癥,因此在增大給藥量時,要注意觀察CK值是否上升,尿中是否出現(xiàn)肌球素,肌肉痛或乏力感等橫紋肌溶解的前期癥狀。

不良反應(yīng)

臨床試驗(yàn)受試者886人中有197人(22.2%)出現(xiàn)不良反應(yīng)。自覺和他覺癥狀共有50人(5.6%),主要有腹痛、藥疹、倦殆感、麻木、瘙癢等癥狀。與臨床檢查值相關(guān)的異常有167人(18.8%),主要是γ-GTp上升、CK(CpK)上升、血清ALT(GpT)上升、血清AST(GOT)上升等。

1、重大的不良反應(yīng)

(1)橫紋肌溶解癥(出現(xiàn)頻率不明):易引起肌肉痛、乏力、檢查發(fā)現(xiàn)CK(CpK)上升,血和尿中的肌紅蛋白上升等為特征的橫紋肌溶解癥,并伴隨有急性腎功能損害,因此,在出現(xiàn)上述這些癥狀時,立即停止了給藥。

(2)肌病(出現(xiàn)頻率不明):由于會引起肌病,因此,當(dāng)出現(xiàn)全身的肌肉痛、肌肉壓痛以及顯著的CK(CpK)上升時,停止了給藥。

(3)肝功能損害(出現(xiàn)頻率不明)、黃疸(出現(xiàn)頻率不明):由于會引起伴有AST(GOT)、ALT(GpT)顯著上升的肝功能損害、黃疸,因此需進(jìn)行定期的肝功能檢查,發(fā)現(xiàn)異常時立即停止給藥。

禁忌

1、對本藥所含成分有過敏史者

2、嚴(yán)重的肝功能障礙或膽管閉塞患者(這些患者服用本藥,血藥濃度會上升,出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率會比較大,而且可能會加重肝臟病變)

3、正在服用環(huán)孢霉素的患者(這些患者服用本藥,血藥濃度會上升,出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率會比較大。而且可能會有橫紋肌溶解癥)

4、妊娠或準(zhǔn)備妊娠或哺乳期婦女

5、下列患者原則上禁止使用,但在必要時可以慎用:

臨床檢查腎功能異常患者同時服用本藥和苯氧乙酸類藥物,只在不得已時才可使用。

注意事項(xiàng)

用藥時一定要謹(jǐn)聽醫(yī)囑,要慎重給藥,因?yàn)樵撍幦菀滓饳M肌紋溶解等不良的癥狀反應(yīng),對肝功能障礙的人士來說,用藥也應(yīng)該有所慎重,對于腎功能不全的患者也應(yīng)該慎用,老年人用藥也要聽從醫(yī)囑,對高膽固醇患者來說,平時更要注重飲食療法,平時要注意適度的運(yùn)動鍛煉。

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4 法羅培南鈉片成人吃多少 正常人吃了法羅培南鈉片的危害?

法羅培南鈉片成人吃多少

生活中由于疏忽大意,患者服錯藥的現(xiàn)象屢見不鮮,輕則沒有影響,重則對身體器官產(chǎn)生損害。法羅培南鈉片為其他β-內(nèi)酰胺類抗菌藥,正常人吃了法羅培南鈉片的危害?法羅培南鈉片藥吃了有危險(xiǎn)嗎?今天和小編一起來看看吧。

法羅培南鈉片用于泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、睪丸炎;呼吸系統(tǒng)感染:咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎、肺膿腫;子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、前庭大腺炎;淺表性皮膚感染癥、深層皮膚感染癥;乳腺炎、肛周膿腫、外傷、燙傷和手術(shù)創(chuàng)傷等(淺表性)二次感染;淚囊炎、麥粒腫、瞼板腺炎、角膜炎(含角膜潰瘍);外耳炎、中耳炎、鼻竇炎;牙周組織炎、牙周炎、顎炎。如果沒有這些癥狀的正常人吃了法羅培南鈉片有什么危害?

不建議正常人服用法羅培南鈉片,法羅培南鈉片屬于成人藥物,由于患者的身體素質(zhì)不同,服用法羅培南鈉片之后出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率也不盡相同。服用法羅培南鈉片會出現(xiàn)休克(0.1%不到)、過敏性樣癥狀(發(fā)生率不明);急性腎功能不全(發(fā)生率不明);伴有假膜性結(jié)腸炎等便血之嚴(yán)重結(jié)腸炎(發(fā)生率不明);皮膚粘膜眼綜合癥(Stevens-Johnson綜合癥)、中毒性表皮壞死癥(Lyell綜合癥);間質(zhì)性肺炎;肝功能障礙、黃疸(0.1%不到);粒細(xì)胞缺乏癥;橫紋肌溶解癥。法羅培南鈉片藥吃了有危險(xiǎn)嗎?

服用法羅培南鈉片發(fā)生率最高不良反應(yīng)是腹瀉和稀便。出現(xiàn)腹瀉和稀便時應(yīng)立即采取中止用藥等適當(dāng)處置措施。尤其是對老年患者,因腹瀉和稀便可能導(dǎo)致全身狀態(tài)惡化,故應(yīng)事先指示患者如一旦出現(xiàn)這種癥狀須立即就診,同時終止用藥并采取適當(dāng)處置措施。

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5 小兒氨酚匹林咖啡因片能和藿香正氣膠囊一起吃嗎 這些常備藥聯(lián)用可能致命

小兒氨酚匹林咖啡因片能和藿香正氣膠囊一起吃嗎

聯(lián)合用藥的現(xiàn)象十分普遍。

同時使用兩種或兩種以上的藥物,

其中一種可影響另外一種的吸收或療效,

應(yīng)該避免同時使用。

如確需聯(lián)合使用,應(yīng)考慮間隔一段時間。

下面通過幾個案例來為大家規(guī)避這些陷阱。

01(復(fù)方)感冒靈顆粒+氨咖黃敏膠囊

+復(fù)方氨酚烷胺片=肝腎中毒+中樞抑制

這是最常見的重復(fù)用藥,4種藥物之中含有對乙酰氨基酚、咖啡因、馬來酸氯苯那敏,無論如何搭配,都存在重復(fù)用藥,聯(lián)用會增加肝腎毒性與中樞抑制的不良反應(yīng)。

02復(fù)方氨酚烷胺+板藍(lán)根

+撲爾敏+維C=嗜睡

復(fù)方氨酚烷胺制劑(片、膠囊、顆粒)均含對乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺、馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)、人工牛黃、咖啡因。再聯(lián)合使用撲爾敏,撲爾敏劑量嚴(yán)重超標(biāo),其不良反應(yīng)是嗜睡,撲爾敏致昏睡不醒的報(bào)道屢見不鮮,都是過量造成的。嗜睡不怕,怕的是不醒。

03撲爾敏+酮替芬=昏睡

酮替芬為抗組胺藥,其抗組胺作用為撲爾敏的10倍,并且長效。美敏偽麻中已含有撲爾敏,再聯(lián)合酮替芬,如遇到不耐受患者,可真的要昏睡不醒了。

04抗病毒口服液+小兒感冒顆粒=脾胃寒

兩種藥物功效相同,組方中均含有廣藿香、板藍(lán)根、石膏,其中板藍(lán)根性味苦寒,石膏性味大寒,疊加使用,小兒脾胃難受其寒。

05阿奇霉素+復(fù)方甘草片=心律失常

后果是QT間期延長(指心電圖上Q波和T波之間的時間超過正常值范圍),使心律失常,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。二者不能聯(lián)合使用。

06布洛芬+雙氯芬酸鈉=消化性潰瘍

兩者有同類型成份,如聯(lián)用會加重不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),如消化性潰瘍、腎毒性等。

提升:不少中成藥含有化學(xué)藥成份,如消渴丸(含有格列本脲)、新癀片(含有吲哚美辛)、脈君安片(氫氯噻嗪)、珍菊降壓片(氫氯噻嗪、可樂定、蘆?。┑?,搭配用藥時一定要避免與含相同成份的藥物同用,以免增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

07阿司匹林+布洛芬=心血管風(fēng)險(xiǎn)

病例:某患者因冠心病長期服用阿司匹林抗血栓,改善預(yù)后,因骨關(guān)節(jié)炎同時服用布洛芬抗炎止痛。

分析:布洛芬與阿司匹林同屬于非甾體抗炎藥,布洛芬與阿司匹林競爭COA靶點(diǎn)減弱了阿司匹林預(yù)防心血管事件的效應(yīng),可增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)避免兩者聯(lián)合使用。

08貝諾酯+對乙酰氨基酚

/阿司匹林=肝損傷

三種藥物均有解熱鎮(zhèn)痛作用,貝諾酯為對乙酰氨基酚和阿司匹林形成的酯化物,如再聯(lián)合對乙酰氨基酚或阿司匹林使用,對乙酰氨基酚過量,導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷,甚者致死亡,阿司匹林過量,引起胃腸道出血。

09藿香正氣水+頭孢=雙硫侖反應(yīng)

病例:某患者中暑后,喝了兩支藿香正氣水,又服下兩粒頭孢類藥物。結(jié)果,出現(xiàn)眩暈、嗜睡、幻覺、全身潮紅、頭痛、惡心、血壓下降等雙硫侖反應(yīng),被送去醫(yī)院搶救。

分析:藿香正氣水中含有40~50%的乙醇,酒精在體內(nèi)代謝生產(chǎn)為乙醛,而頭孢類藥物會抑制乙醛在體內(nèi)的代謝,造成乙醛蓄積,引起中毒,嚴(yán)重時可誘發(fā)急性肝損害、呼吸暫停甚至死亡。

10紅霉素腸溶片+氨茶堿

+復(fù)方甲氧那明膠囊=氨茶堿中毒

病例:某70歲老人,因上呼吸道感染服用紅霉素腸溶片+氨茶堿+復(fù)方甲氧那明膠囊;服用后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、心悸等氨茶堿中毒癥狀。

分析:紅霉素可抑制肝藥酶,可導(dǎo)致氨茶堿血藥濃度升高,復(fù)方甲氧那明膠囊也含有氨茶堿,多藥聯(lián)用可增加氨茶堿中毒的風(fēng)險(xiǎn),加上老年患者代謝功能差,更容易引起中毒,因此,應(yīng)盡量避免此種聯(lián)用。

11環(huán)孢素A+西柚=損害腎功能

病例:某患者因免疫系統(tǒng)疾病需長期服用環(huán)孢素A,一天服用了西柚汁之后血藥濃度檢測顯示環(huán)孢素A升高,檢測血清肌酐值增高,這是由于環(huán)孢素A血藥濃度過高導(dǎo)致腎功能損害。

分析:這個病例是由于環(huán)孢素A主要通過細(xì)胞色素CYP3A4(人體重要的藥物代謝酶之一)代謝,西柚汁通過抑制腸道CYP3A4和P-gp,從而降低環(huán)孢素A的代謝,增加循環(huán)中血藥濃度,導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

12阿托伐他汀+克拉霉素=橫紋肌溶解癥

病例:某患者因冠心病長期服用阿托伐他汀降血脂、抗炎、穩(wěn)定斑塊;因感染服用大環(huán)內(nèi)酯類藥物克拉霉素片,服用后出現(xiàn)肌肉疼痛、發(fā)熱、乏力、尿色深等橫紋肌溶解癥狀。隨停用藥物,磷酸激酶下降,患者癥狀改善。

分析:克拉霉素為強(qiáng)CYP3A4抑制劑,而阿托伐他汀主要通過細(xì)胞色素CYP3A4代謝,克拉霉素抑制了CYP3A4,可令阿托伐他汀的代謝減少,血漿濃度升高,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)橫紋肌溶解癥狀。

13華法林+非諾貝特=出血癥狀

病例:某患者服用華法林抗血栓,因高血脂醫(yī)生開非諾貝特治療,患者服用兩種藥品后出現(xiàn)出血癥狀。

分析:這個病例是由于非諾貝特與華法林合用時,非諾貝特能夠與血漿白蛋白結(jié)合緊密,從蛋白結(jié)合部位置換出華法林,從而增強(qiáng)華法林的抗凝效應(yīng),使INR進(jìn)一步延長,導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血癥狀。為了避免出血并發(fā)癥,合用非諾貝特時,應(yīng)當(dāng)減低口服華法林的劑量,更頻繁地監(jiān)測INR直至達(dá)到穩(wěn)定。

14異煙肼+對乙酰氨基酚=增加肝腎毒性

病例:某患者因肺結(jié)核長期服用異煙肼+利福平+乙胺丁醇,一次患感冒服用對乙酰氨基酚片止痛退熱,服用后出現(xiàn)疲勞、胃腸功能紊亂、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、黃疸等肝腎功能損害癥狀,檢測轉(zhuǎn)氨酶和磷酸激酶明顯升高。

分析:異煙肼與對乙酰氨基酚合用時,由于異煙肼可誘導(dǎo)肝細(xì)胞色素P-450,使對乙酰氨基酚形成毒性代謝物的量增加,可增加肝毒性及腎毒性。

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