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早期胃癌

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1 早期胃癌無明顯癥狀 食欲不振或腹部疼

胃癌這個(gè)“癌老大”是中老年腫瘤疾病中的一大殺手。胃癌的早期癥狀若伴有食欲不振或上腹部疼痛,且能排除肝炎的,更應(yīng)引起警惕。

專家介紹,早期胃癌患者80%沒有癥狀,少數(shù)患者即使有癥狀也是一些非典型性癥狀,如食欲不振、腹部不適等。這些癥狀極易同胃炎、胃潰瘍等胃病相混淆。約有1/4患者的疼痛規(guī)律與消化性潰瘍相同,而老年人痛覺遲鈍,胃癌的早期癥狀多表現(xiàn)為腹脹,若腹痛經(jīng)常復(fù)發(fā),或間隔時(shí)間愈來愈短,則應(yīng)引起警惕。對(duì)此,胃癌患者絕不能掉以輕心。

當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí),須及早或定期進(jìn)行胃部檢查:

1、老年人以往無胃病史,而近期出現(xiàn)胃部不適、食欲不佳或胃痛等;

2、老年患者有長期潰瘍病史而近期癥狀加重或疼痛規(guī)律、性質(zhì)改變;

3、有癌前病變,如胃酸缺乏或萎縮性胃炎、胃息肉等應(yīng)定期隨診檢查;

4、胃切除術(shù)后10年以上的,應(yīng)每年定期檢查,以排除胃癌或及早診斷、治療。

專家還建議,在平時(shí)生活中,要注意對(duì)胃癌的預(yù)防,如養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量飲食,少吃或不吃腌菜、油煎食物,多吃新鮮蔬菜和水果等。

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2 常見的胃病檢查方式全面大盤點(diǎn)

患者胃病的朋友也通常會(huì)擔(dān)心一些胃病的檢查方式,其中也有很多比較常見的,那么到底常見的胃病檢查方式是什么呢?在接下來的文章中將會(huì)為大家進(jìn)行全面大盤點(diǎn),所以請(qǐng)看下文吧。

超聲檢查

超聲診斷的原理是利用超聲的脈沖反射確定深部組織有無病變,對(duì)腹部肝、膽、胰、脾等實(shí)質(zhì)性臟器的病變有較高的診斷價(jià)值,對(duì)具有明顯腫塊的胃癌也有一定的診斷價(jià)值。胃與腸是空腔器官,在超聲反射中是無回聲的,而胃腸的主要病變,如腫瘤與潰瘍也同屬無回聲或低回聲,檢查時(shí)無法產(chǎn)生明顯反差。所以,對(duì)黏膜缺損很小的潰瘍,超聲檢查很難發(fā)現(xiàn),黏膜糜爛超聲則無法測出。要緊的是,超聲檢查發(fā)現(xiàn)不了早期胃癌。

檢查前準(zhǔn)備:空腹檢查。

優(yōu)缺點(diǎn):無痛苦,無法了解胃體內(nèi)細(xì)菌的情況以及是否發(fā)生癌化,對(duì)較細(xì)微的癥狀不敏感。

鋇餐檢查

患者服用造影劑,一段時(shí)間后造影劑通過消化道的蠕動(dòng),充滿整個(gè)消化道,利用X線檢查,可以了解消化道各器官的形態(tài)特征。

檢查前準(zhǔn)備:空腹檢查。

優(yōu)缺點(diǎn):稍不適,可以詳細(xì)了解消化道內(nèi)各器官的體征。

胃鏡檢查

通過纖狀管由口腔直接伸入胃體內(nèi),探頭可以直接拍攝胃內(nèi)的表面情況,可以詳細(xì)了解是否充血、水腫、糜爛、潰瘍等。

檢查前準(zhǔn)備:空腹檢查。

優(yōu)缺點(diǎn):這是目前最準(zhǔn)確的一種檢查。檢查過程中會(huì)有稍許不適。

膠囊內(nèi)鏡檢查

膠囊內(nèi)鏡在檢查時(shí),無需特殊準(zhǔn)備,無需插管,只需服用一粒藥丸。生活、工作不受影響,無任何痛苦及毒副作用,能清晰觀察到整個(gè)胃腸道內(nèi)的各種病變。隨著膠囊內(nèi)鏡逐步投入臨床使用,腸胃患者從此將不再忍受做傳統(tǒng)檢查時(shí)插管的痛苦。

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3 胃痛怎么辦?怎么緩解效果好?

胃痛是現(xiàn)代人的家常便飯,長期不規(guī)律的飲食和生活習(xí)慣容易導(dǎo)致胃痛。胃痛的時(shí)候影響工作和生活,對(duì)健康極其不利。那么胃痛怎么辦?怎么緩解效果好?

1、對(duì)于經(jīng)常在晚上出現(xiàn)胃酸逆流的人來說,最好采用右側(cè)在上、左側(cè)在下的睡姿,同時(shí)把頭部墊高,就可避免胃酸逆流的問題。

2、經(jīng)常胃痛的人,如果本來就有服用藥物的習(xí)慣,最好能夠向自己的主治醫(yī)師或藥師請(qǐng)教,看看這些正在服用的藥物是否會(huì)刺激胃部,導(dǎo)致胃不舒服。例如,抗生素、鐵劑等都是會(huì)刺激胃黏膜的藥物,一定要請(qǐng)自己的主治醫(yī)師,針對(duì)自己的服藥習(xí)慣,給予藥物處方的建議。

3、經(jīng)常胃痛的人也不要在激烈運(yùn)動(dòng)之前或之后,馬上進(jìn)餐。因?yàn)檫@樣一來,會(huì)使得胃部負(fù)荷過重,而誘發(fā)胃痛,實(shí)在是忙著上運(yùn)動(dòng)場的時(shí)候?qū)幙绅I點(diǎn)肚子,也不要吃得太飽。

胃痛的檢查方法

1.常規(guī)檢查:觀察胃痛時(shí)的癥狀,如伴有胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀,可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等癥狀,可能是胃潰瘍;以疼痛時(shí)間為判斷依據(jù),飯后半小時(shí)到兩小時(shí)胃痛可能是胃潰瘍。

2.胃鏡檢查及活組織檢查:胃鏡檢查結(jié)合直視下活組織病理檢查,是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常胃竇部為最明顯,多為彌漫性,胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變,有時(shí)見散糜爛,常有白色或黃白色滲出物。萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色,皺壁變細(xì)或變平坦,由于胃粘膜變薄,使粘膜下血管可透見呈紫藍(lán)色,病變可彌漫或主要胃竇部。

3.早期胃癌的表現(xiàn),多年來發(fā)現(xiàn)類似于潰瘍病或胃炎的癥狀,也有反酸、惡心、厭食,隨著疼痛的加重,體重進(jìn)行性下降,且有消瘦、貧血等癥狀。在最初胃疼、胃區(qū)不適或消化道不適的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院,做胃鏡、鋇餐、CT、彩超及脫落細(xì)胞、大便潛血等檢查。

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4 慢性萎縮性胃炎什么情況下需要手術(shù)治療?

慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,大量證據(jù)證實(shí),慢性萎縮性胃炎和胃癌關(guān)系密切,故而有的學(xué)者主張胃切除以防慢性萎縮性胃炎癌變。那么什么樣的慢性萎縮性胃炎需要手術(shù)治療呢?

萎縮性胃炎活檢有中度以上不典型上皮增生。對(duì)輕度不典型上皮增生,因病變可能為可逆性,亦可不行手術(shù),隨訪觀察。

胃鏡下見有局限性粘膜變白、糜爛、隆起或凹陷者。此種粘膜改變不能排除不典型上皮增生或早期癌。對(duì)這些病例應(yīng)短期胃鏡隨訪觀察,如仍發(fā)現(xiàn)糜爛等改變,以手術(shù)治療為宜。

萎縮性胃炎合并經(jīng)久不愈或復(fù)發(fā)性胃潰瘍者。此類病變可能亦屬癌前期改變,以手術(shù)為宜。即使?jié)円延?,如伴隨的萎縮性胃炎和/或粘膜糜爛嚴(yán)重,仍不能排除癌前期病變,甚至早期胃癌。

萎縮性胃炎多次合并上消化道出血者。出血多由粘膜糜爛引起,糜爛性病變易致癌變。

胃大部切除術(shù)后殘胃炎并有明顯膽汁反流者。此種患者可做konxeny空腸吻合術(shù),吻合口距胃空腸吻合口至少50cm,以避免膽汁反流。

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5 不同癥狀的食療方法 6道胃癌術(shù)后飲食食譜

胃癌是世界三大癌癥之一,由于癌細(xì)胞急劇生長擴(kuò)散會(huì)消耗大量的營養(yǎng),胃癌患者常常出現(xiàn)身體虛弱、免疫功能低下、消化不良、惡心反胃等,手術(shù)后機(jī)體的各項(xiàng)功能嚴(yán)重受損,這些癥狀更加明顯,健康飲食有助于術(shù)后的恢復(fù),針對(duì)胃癌術(shù)后的不同癥狀,專家推薦以下6道胃癌術(shù)后飲食食譜。

一、和中健胃:蔗姜飲

食材:甘蔗、生姜適量

做法:取甘蔗壓汁半杯,生姜汁1匙和勻燉即成。

說明:每周2次,燉溫后服用,具有和中健胃的作用,適合早期胃癌患者術(shù)后食用。

二、輔助抗癌:小雞燉蘑菇

食材:干蘑菇、雞、高湯、紅棗、姜、蔥、料酒、鹽

做法:干蘑菇用溫水泡開洗凈;將雞去除內(nèi)臟,放入沸水中焯一下?lián)瞥?鍋內(nèi)放入高湯,雞放入其中,大火燒開;加入料酒、鹽、蔥段、姜片、蘑菇、紅棗,用中火燉至雞肉爛時(shí)出鍋即可。

說明:該食譜富含硒,硒是人體微量元素中的“防癌之王”,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)硒是輔助抗癌的常用方法,對(duì)提高免疫力、抑制癌細(xì)胞生長擴(kuò)散、減輕放化療副作用、緩解癌癥疼痛有很大的幫助,腸胃差的胃癌患者服用麥芽硒等高效補(bǔ)硒制劑,補(bǔ)硒效果更佳。

三、健脾止瀉:芡實(shí)六珍糕

食材:芡實(shí)、山藥、茯苓、蓮肉、薏米仁、扁豆各30克,米粉500克

做法:將它們?nèi)考庸こ煞勰┡c米粉合勻即成。

說明:每日2次或3次,每次6克,加糖調(diào)味,開水沖服,也可做糕點(diǎn)食用,有健脾止瀉的作用。

四、順氣止嘔:陳皮瘦肉粥

食材:陳皮9克,烏賊魚骨12克,豬瘦肉50克,粳米適量

做法:用陳皮、魚骨與米煮粥,煮熟后去陳皮和烏賊骨,加入瘦肉片再煮,食鹽少許調(diào)味食用。

說明:每日2次,早、晚餐服用,該食療粥具有降逆止嘔、健脾順氣的作用,特別適合胃癌術(shù)后腹脹者食用。

五、和胃止血:紅糖煲豆腐

食材:豆腐100克,紅糖60克,清水1碗

做法:紅糖用清水沖開,加入豆腐,煮10分鐘后即成。

說明:該食療具有和胃止血的作用,吐血嚴(yán)重的胃癌患者可經(jīng)常服食。

六、虛寒嘔吐:陳皮紅棗飲

食材:桔子皮1塊,紅棗3枚

做法:紅棗去核與桔子皮共煎水即成。

說明:每日1次,該食療方法可行氣健脾、降逆止嘔,適用于虛寒嘔吐的胃癌患者。

胃癌術(shù)后可根據(jù)以上不同癥狀,選擇適合自己的食療方法,胃癌患者的食欲往往比較差,應(yīng)遵循少吃多餐的原則,以“高蛋白質(zhì)、適當(dāng)補(bǔ)硒、多維生素、少量糖類和脂肪”為主,盡可能的豐富美味,可適當(dāng)吃山楂、蘿卜、金橘等開脾健胃的食物以提高食欲,忌食辣椒、生姜等刺激性食物,必須戒煙戒酒。

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