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變應性鼻炎

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1 辛夷鼻炎丸對過敏性鼻炎效果好嗎 辛夷鼻炎丸效果好嗎

辛夷鼻炎丸效果好嗎

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過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發(fā)癥。另有一型由非特異性的刺激所誘發(fā)、無特異性變應原參加、不是免疫反應過程,但臨床表現(xiàn)與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎或稱神經(jīng)反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理、化學方面)。那么,辛夷鼻炎丸能治過敏性鼻炎嗎?

辛夷鼻炎丸主要用于鼻炎。臨床證明辛夷鼻炎丸的功效是不錯的。所以治療過敏性鼻炎是可以服用辛夷鼻炎丸的。在臨床上也有相關(guān)的試驗,比如目的:觀察辛夷鼻炎丸治療變應性鼻炎的療效。方法:按照2∶1的比例選擇2家醫(yī)院2007年6月~2008年2月符合納入標準的變應性鼻炎病例92例,其中1例屬于脫落病例,將其余91例隨機分為治療組(61例)和對照組(30例)。治療組口服辛夷鼻炎丸3g,tid;對照組予以通竅鼻炎顆粒,2g,tid。療程均為4周。評價治療后各項癥狀體征改變情況、起效時間及安全性。

結(jié)果:治療4周后,治療組控顯率為70.49%,有效率為93.44%;對照組控顯率為73.33%,有效率為90.00%,2組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療組及對照組均未見不良事件,對血常規(guī)、肝腎功能指標未見不良影響。

結(jié)論:辛夷鼻炎丸治療變應性鼻炎的療效與通竅鼻炎顆粒相當,2組治療后的癥狀改善情況均優(yōu)于治療前,治療組鼻部檢查積分差值優(yōu)于通竅鼻炎顆粒,且安全性好。

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2 治咳嗽要注意,不是所有咳嗽都先止咳

呼吸系統(tǒng)疾病在秋季也很容易發(fā)生,尤其是感冒、咳嗽等常見病。那么咳嗽怎么辦呢?很多人一咳嗽就想著去買止咳藥吃,其實,不是所有的咳嗽都是先止咳的,一起來看看專家的解析吧。

不是所有咳嗽都先止咳咳嗽了自然想的是吃止咳藥,可并不是所有的咳嗽都應該立即使用鎮(zhèn)咳藥物,通常引起咳嗽有以下四種原因:

一,感冒引起的咳嗽。一般來說通過治療后咳嗽癥狀會在數(shù)日內(nèi)隨著感冒好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)。但是,有時這種感冒后咳嗽會持續(xù)很長一段時間,有的甚至超過半年以上,呼吸道病毒或細菌性感染后導致呼吸道發(fā)生病理變化,就形成了經(jīng)久不愈的咳嗽,因此,必須改善呼吸道黏膜本身的功能,才能根治咳嗽。

二,本身有慢性基礎(chǔ)疾病的人群,比如慢性咽炎、慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、過敏性鼻炎患者,氣候的驟變受涼后,疾病容易由原來的穩(wěn)定期轉(zhuǎn)為急性發(fā)作期,出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀加重。

三,上氣道咳嗽綜合征。是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流聲門或氣管,導致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征,除了咳嗽、咳痰外,患者通常還主訴咽癢不適或鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏等,通常發(fā)病前有上呼吸道疾病史。引起上氣道咳嗽綜合征的基礎(chǔ)疾病,包括季節(jié)性變應性鼻炎、常年性變應性鼻炎和副鼻竇炎等。

四,有些咳嗽與氣候的變化無關(guān),比如藥源性的咳嗽。某些高血壓病、冠心病患者服用ACEI類藥物,由于這類藥物的副作用引起咳嗽,對于這類咳嗽,使用鎮(zhèn)咳消炎藥物是無效的,必須要停用導致咳嗽的藥物。

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3 過敏性鼻炎反復發(fā)作 禍首究竟是誰?

又是一年春暖花開時,春季的氣候特點加上一些過敏源的防不勝防,很多人又要受到過敏性鼻炎的困擾了。對于反復發(fā)作的過敏性鼻炎,罪魁禍首究竟是誰呢?

專家介紹,過敏性鼻炎是以突發(fā)或反復發(fā)作性鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞以及嗅覺功能障礙為主要特征的鼻病。除影響生活質(zhì)量外,還可出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如哮喘、鼻竇炎、結(jié)膜炎和咽鼓管功能障礙等,同時還與慢性阻塞性肺病、胃食管返流、支氣管擴張和睡眠暫停綜合征等其他呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)聯(lián)。因此,正確的診斷、有效的治療措施顯得尤為重要。

過敏原就隱藏在身邊

遺傳因素和家族史。在過敏性鼻炎的發(fā)病過程中,遺傳因素占有重要地位,有家族聚集現(xiàn)象,因此,如果家族中有過敏性鼻炎患者,應警惕自身患病的可能,盡可能做好預防措施,若不幸被遺傳需及時診治。

衛(wèi)生條件好壞。研究顯示,良好的衛(wèi)生條件和較少的家庭成員能使兒童期接觸過敏原的風險下降,也降低了感染的幾率。

避免接觸過敏原。變應性鼻炎分為常年性和季節(jié)性兩類:季節(jié)性的原因多由花草、樹木等引起,也稱為室外變應性鼻炎;常年發(fā)病的多由塵、螨、霉菌、煙草、動物皮毛、化學用品等引起,也稱為室內(nèi)變應性鼻炎。明確過敏原的患者應盡量避免接觸過敏原,如動物皮毛,工作因素。改善室內(nèi)通風、控制房間濕度、控制煙草煙霧等;每周熱水清洗床單、被罩,陽光暴曬;定期清洗空調(diào)過濾網(wǎng)。

鼻塞流涕是典型癥狀

過敏性鼻炎是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的癥狀與感冒很相似,但一日內(nèi)可多次發(fā)作,不發(fā)作時,則完全正常,因此,其隱蔽性較強,需通過臨床癥狀及一些必要的檢查才能做出診斷。過敏性鼻炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為:陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。

1.噴嚏:每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作,每次多于3個,多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作。

2.清涕:大量清水樣鼻涕,有時可不自覺從鼻孔滴下。

3.鼻塞:間歇或持續(xù),單側(cè)或雙側(cè),輕重程度不一。

4.鼻癢:大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢,花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

5.粘膜水腫:通過檢查可發(fā)現(xiàn)鼻粘膜蒼白、雙下鼻甲水腫,總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。

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4 兒童長期咳嗽或是鼻炎在作怪

因為冬季的氣候,導致很多人都出現(xiàn)感冒咳嗽的現(xiàn)象,不少寶寶也受到咳嗽的困擾。專家提醒各位家長,如果寶寶經(jīng)常反復的咳嗽,久治難愈,要警惕鼻炎在作怪,最好到耳鼻喉科就診。

易被漏診誤診的咳嗽病因

4歲的東東已經(jīng)咳嗽兩個月了,他的媽媽帶著他輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院的兒科、呼吸內(nèi)科、中醫(yī)科,但其咳嗽作為扁桃體炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘治療一直沒有明顯改善。東東的咳嗽主要在晚上,這兩個月來全家人都跟著一起睡不好,非常焦慮。在兒科醫(yī)生的建議下,東東轉(zhuǎn)診到耳鼻喉科就醫(yī),醫(yī)生經(jīng)過檢查后認為,東東的咳嗽是鼻炎引起的鼻后滴漏綜合征。東東接受了一些針對鼻炎的治療后,咳嗽終于止住了。

廣東省中醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師陳文勇介紹,鼻后滴漏是因為仰臥位睡眠時,鼻內(nèi)炎性分泌物倒流入鼻咽部、下咽部,并因此刺激引起的炎癥反應和咽癢、反復咳嗽等不適。多種疾病均可導致鼻后滴漏,如普通感冒、變應性鼻炎、非變應性鼻炎、鼻竇炎等。鼻后滴漏綜合征在臨床上容易漏診和誤診,主要原因是非??漆t(yī)師缺乏對鼻后滴漏綜合征的認識,只注意扁桃體、咽和肺的表現(xiàn)。

以夜晚及晨起劇烈咳嗽為主

調(diào)查顯示,鼻后滴漏綜合征在10歲以下的兒童中發(fā)病率高,有過敏體質(zhì)者或患有慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等更容易患上該綜合征,尤其是在天氣變化時癥狀更明顯、更嚴重。

陳文勇提醒,鼻后滴漏綜合征在白天和晚上都會引起咳嗽,但晚上更為集中,這主要與仰臥睡姿有關(guān)。另外,在晨起時也往往會引起劇烈咳嗽。他解釋,這是因為夜間鼻腔分泌物黏附在鼻咽部,起床后站立時,分泌物流下來刺激到咽部所致。

如果寶寶本身有鼻炎,又出現(xiàn)反復咳嗽,咳嗽有上述描寫的特點,應高度懷疑是鼻后滴漏綜合征。家長應該帶寶寶到耳鼻喉科就診,請??漆t(yī)生進行檢查、評估,對癥治療。除了鼻后滴漏綜合征外,胃食道反流和咳嗽變異性哮喘也是臨床上會引起反復咳嗽的原因。因此,寶寶反復咳嗽,要甄別原因,對癥治療。

防治從鼻子入手

陳文勇指出,鼻后滴漏綜合征的治療要從病因入手,對鼻息肉、急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等原發(fā)疾病進行針對性治療。在生活中也要注意,預防可能引起鼻后滴漏綜合征發(fā)生的情況。比如說,現(xiàn)在天氣比較冷,許多家庭在使用暖氣,如果家中有過敏性鼻炎的寶寶,仍要注意經(jīng)常清洗空調(diào)的濾網(wǎng),避免寶寶過敏性鼻炎的發(fā)作。

陳文勇建議,即使是在冬天,家長仍要注意督促孩子多到戶外去鍛煉身體,體質(zhì)改善了,這些和鼻子相關(guān)的疾病都會少發(fā)生。另外,飲食上也要注意不要過量食用生冷寒涼的食物,特別是海鮮,最好從有過敏體質(zhì)的寶寶的餐單中劃掉。食材的選擇應以溫性為主,肺虛的寶寶可以定期喝蟲草煲瘦肉水;脾虛的寶寶可以定期喝“清補涼”,家長可以經(jīng)常用淮山、去芯蓮子、炒過的薏米、扁豆給寶寶煲些湯水;腎虛的寶寶可經(jīng)常喝圓肉、枸杞煲的湯水。

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5 鹽酸左西替利嗪片能和四季感冒片一起吃嗎 鹽酸西替利嗪滴劑可以吃多久?

鹽酸左西替利嗪片能和四季感冒片一起吃嗎

鹽酸西替利嗪滴劑可服用約半個月。鹽酸西替利嗪滴劑的療效和作用是治療由季節(jié)性鼻炎、常年性變應性鼻炎和非鼻結(jié)膜炎過敏引起的瘙癢和蕁麻疹。動物實驗證明西替利嗪是一種H1受體拮抗劑,無抗膽堿能或抗血清素作用。西替利嗪在有效劑量范圍內(nèi)不會引起嗜睡或行為改變。在藥理學中,西替利嗪已被證明能抑制可快速產(chǎn)生的外源性組胺的作用。西替利嗪還可以抑制由腸道血管活性肽、P物質(zhì)和過敏相關(guān)神經(jīng)肽引起的皮膚反應。此外,西替利嗪還可以抑制組胺介導的皮膚過敏反應,并顯著減少與延緩皮膚過敏反應相關(guān)的炎癥細胞的運動,以及炎癥介質(zhì)的釋放。需要注意的是,鹽酸西替利嗪滴劑不應用于嚴重腎功能不全或?qū)Ρ井a(chǎn)品任何成分過敏的患者。鹽酸西替利嗪滴劑的副作用主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應,如嗜睡、嗜睡、頭痛、頭暈、興奮等。腸胃不好的患者用藥后可能會出現(xiàn)腹部不適。由于酒精可能會加重或引起嗜睡等不良反應,因此在用藥期間最好不要飲酒或酒精飲料。

其次,鹽酸西替利嗪滴劑也可以通過胎盤屏障,這可能會對胎兒造成傷害。另外,鹽酸西替利嗪滴劑還可以通過牛奶分泌。意外食用含有藥物的牛奶后,嬰兒可能會出現(xiàn)嚴重的不良反應,這可能會損害嬰兒的健康。因此,孕婦和哺乳期婦女不應使用鹽酸西替利嗪滴劑。建議患者服用期間,注意飲食宜清淡,避免辛辣刺激性的食物。避免煙酒。

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