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新生兒黃疸

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1 益生菌為什么成為腸道的免疫調(diào)節(jié)劑 鞣酸蛋白酵母散和雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能一起吃嗎

鞣酸蛋白酵母散和雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能一起吃嗎

第110期

來聊聊關(guān)于益生菌的那些事~

益生菌是什么

益生菌是一類可以對(duì)宿主的健康起有益作用的活的微生物。臨床上常用益生菌治療感染性腹瀉、便秘、陰道菌群失調(diào)、抗生素相關(guān)性腹瀉、腸道易激綜合征、炎癥性腸病、乙型肝炎肝硬化、新生兒黃疸及新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎等疾病。

益生菌根據(jù)其所含的菌株及菌種命名,根據(jù)不同的菌株來源及作用機(jī)制分為原籍菌制劑,共生菌制劑,真菌制劑。

益生菌的種類

01

原籍菌制劑

此類制劑主要是來源于人體腸道原籍菌群,服用后可以直接補(bǔ)充人體腸道的原籍菌,發(fā)揮作用。

代表菌株:雙歧桿菌、糞鏈球菌、乳桿菌、酪酸梭菌等。

代表藥物:雙歧桿菌四聯(lián)活菌片(思連康),雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片(培菲康)、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊(培菲康)、口服酪酸梭菌活菌片(米雅)等。

02

共生菌制劑

此類制劑的菌株來源于人體腸道外,與原生菌有共生作用,服用后能夠促進(jìn)原籍菌的生長(zhǎng)和繁殖,或直接發(fā)揮作用。

代表菌株:枯草桿菌、芽孢桿菌。代表藥物:枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒(媽咪愛)、地衣芽孢桿菌活菌膠囊(整腸生)、蠟樣芽胞桿菌活菌膠囊(源首康)等。

03

真菌制劑

此類制劑以布拉氏酵母菌散為代表,與上述原籍菌及共生菌制劑不同,布拉氏酵母菌均有獨(dú)特的作用機(jī)制,主要通過直接抑制病原菌和釋放多胺類物質(zhì)、提高腸道抗感染能力而發(fā)揮作用。

代表藥物:布拉氏酵母菌散(億活)

腸道菌群

腸道菌群是機(jī)體腸道內(nèi)的大量復(fù)雜微生物,被人們形象的稱為超級(jí)器官,復(fù)雜多樣的腸道菌群在抵抗病原入侵、建立機(jī)體免疫、營養(yǎng)物質(zhì)消化、吸收、機(jī)體生長(zhǎng)代謝、腫瘤免疫等一系列病理生理過程中發(fā)揮著非常重要的作用,能和腸道上皮細(xì)胞、其他器官及整個(gè)機(jī)體相互作用。

腸道菌群作為人體最大的免疫器官,是多數(shù)淋巴細(xì)胞和其他免疫因子的所在地,腸道菌群與免疫系統(tǒng)密不可分。

全身70%-80%的免疫細(xì)胞分布在腸道相關(guān)淋巴組織中,有文獻(xiàn)報(bào)道菌群缺失時(shí)可以影響腸內(nèi)免疫,表現(xiàn)為腸固有層的淋巴細(xì)胞減少,菌群重建時(shí),固有層的淋巴細(xì)胞又會(huì)恢復(fù)正常。雙歧桿菌能夠刺激免疫細(xì)胞分泌一些細(xì)胞因子來促進(jìn)B淋巴細(xì)胞的分化成熟,增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞的殺傷功能及T淋巴細(xì)胞的增值。有研究表明腸道菌群的缺失會(huì)引起脾臟T細(xì)胞的數(shù)量下降,體內(nèi)相應(yīng)抗體水平也會(huì)下降。

藥師提醒

適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充益生菌對(duì)健康有益,但應(yīng)用益生菌制劑需要注意一下幾點(diǎn):

1.益生菌制劑不耐受胃酸、應(yīng)飯后服用。

2.不宜與吸附劑(如活性炭)、收斂劑(如鞣酸蛋白)、次碳酸鉍、鞣酸、藥用炭、酊劑、堿性藥物同服,以免減弱或降低益生菌療效。

3.與抗菌藥物聯(lián)用,應(yīng)至少間隔2-3小時(shí)以上。布拉氏酵母菌、酪酸梭菌、芽孢桿菌等對(duì)抗生素不敏感、可與抗生素同時(shí)服用。布拉氏酵母菌屬于真菌,不可與抗真菌藥物如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、特比萘芬等同時(shí)使用。

4.腸道外使用抗菌藥物對(duì)益生菌制劑的影響較小,一般可同時(shí)服用。

5.益生菌制劑與抗菌藥物,胃腸粘膜保護(hù)劑聯(lián)用時(shí),根據(jù)3者的藥物特點(diǎn),可首先使用抗菌藥物殺死病原微生物,再使用胃腸道粘膜保護(hù)劑如蒙脫石散吸附各種細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素,最后使用益生菌恢復(fù)腸道正常菌群,3種藥物間隔至少1小時(shí)。

6.活的益生菌才能發(fā)揮有益作用,故沖服益生菌散劑水溫不宜超過40度。

7.部分益生菌制劑如樂托爾、億活、思連康等含有乳糖,乳糖不耐受患者應(yīng)避免使用。

8.某些益生菌制劑含有誘發(fā)炎癥的麩質(zhì)蛋白,可能加重乳糜瀉患者的病情,建議在詳細(xì)閱讀說明書后或在醫(yī)生、藥師的指導(dǎo)下使用。

科學(xué)合理的使用益生菌,才能真正有益于人體的微生態(tài)平衡,有利于人體的身心健康。人體的菌群應(yīng)該保持在平衡狀態(tài),過度的攝入和補(bǔ)充不但不能對(duì)人體產(chǎn)生積極作用,還有可能導(dǎo)致人體臟器負(fù)擔(dān)過重,產(chǎn)生研究的負(fù)面作用,從而嚴(yán)重?cái)_亂腸道環(huán)境。因此,益生菌不可盲目多補(bǔ),必須按照醫(yī)囑服用哦。

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2 寶寶的母乳性黃疸多久退呢

新生兒護(hù)理最麻煩的一個(gè)問題就是新生兒黃疸,新生兒患上黃疸會(huì)讓皮膚看起來土黃,非常的不健康,這讓父母?jìng)冃耐床灰选D敲葱律鷥狐S疸要怎么處理呢?如果是母乳性黃疸要怎么辦呢?

什么是母乳性黃疸

一般新生兒黃疸2—3周便會(huì)消退,但以母乳為主的寶寶,則會(huì)持續(xù)1—2個(gè)月。這是因?yàn)閷殞毢认履溉楹螅瑫?huì)分解母乳中的脂肪,而產(chǎn)生脂肪酸。脂肪酸會(huì)抑止分解膽紅素的酸素,造成黃疸的持續(xù),這個(gè)現(xiàn)象就叫做母乳性黃疸。約有10—15%以喝母乳為主的寶寶,會(huì)有母乳性黃疸。爸媽可以放心的是,母乳性黃疸對(duì)寶寶的發(fā)育和成長(zhǎng)不會(huì)有任何影響,可以按照以前一樣,繼續(xù)給寶寶喂養(yǎng)母乳。

母乳性黃疸癥狀

1、營養(yǎng)發(fā)育良好,體重增加,大小便正常,大便顏色正常。

2、肝、脾不大。

3、肝功能正常,無貧血。

4、黃疸一般在出生后4—5天出現(xiàn),逐漸加重,升高的膽紅素可持續(xù)10天左右,然后黃疸漸漸減輕,3—12周恢復(fù)正常水平。

母乳性黃疸怎么辦

母乳性黃疸,是新生兒黃疸持續(xù)至1—2個(gè)月的狀況。與新生兒黃疸的癥狀相同,就是皮膚和眼白會(huì)泛黃。

如果黃疸現(xiàn)象持續(xù)2—3周還沒消退的話,要到醫(yī)院接受檢查,確認(rèn)寶寶是否為母乳性黃疸。爸媽可以暫停母乳喂養(yǎng)3天,改為人工喂養(yǎng),以測(cè)量寶寶血液中膽紅素的量。注意,奶量以150ml/kg.d計(jì)算。暫停母乳期間,媽媽應(yīng)該用吸奶器將母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,提供黃疸消退后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

母乳性黃疸是指由母乳引起的黃疸,都說母乳是寶寶最健康營養(yǎng)的食物,但是可能會(huì)使寶寶出現(xiàn)黃疸。母乳性黃疸不會(huì)影響寶寶的健康發(fā)育,就是看起來氣色不好。想要判斷是不是母乳性黃疸,可暫停喂奶三天看看。母乳性黃痰一般在10周左右即可自動(dòng)緩解。

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3 哪些因素導(dǎo)致新生兒黃疸呢

很多新媽媽對(duì)于新生兒黃疸沒有概念,當(dāng)新生兒面、頸等皮膚出現(xiàn)黃染等黃染癥狀時(shí),很多媽媽都嚇壞了。新生兒黃疸多見于早產(chǎn)寶寶,一般在出生后1—2天出現(xiàn)。那么造成新生兒黃疸的原因是什么呢?

當(dāng)寶寶還是胎兒的時(shí)候,靠胎盤供應(yīng)血和氧氣,脫離了母體,寶寶開始用自己的肺來呼吸,獲得氧氣,體內(nèi)低氧的環(huán)境改變了,不再需要那么多的紅細(xì)胞了,這時(shí)候膽紅素就產(chǎn)生了,并且可能過剩。多余的膽紅素?zé)o法通過沒有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來排出體外,跟著血液流動(dòng)到寶寶的身體各處,反應(yīng)到外部體征,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現(xiàn)象就叫做新生兒黃疸。

1、膽紅素生成多

紅細(xì)胞破壞多:胎寶寶在媽媽的子宮內(nèi)處于低氧環(huán)境,紅細(xì)胞代償性增多,但壽命短,出生后血氧含量增高,過多的紅細(xì)胞被迅速破壞。

血紅素加氧酶含量高:在生后7天內(nèi)含量高,產(chǎn)生膽紅素的潛力大。

2、肝功能不成熟

肝攝取膽紅素能力差:肝細(xì)胞內(nèi)Y、Z蛋白含量不足,使肝對(duì)膽紅素?cái)z取不足。

肝結(jié)合膽紅素功能差:肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低且活力不足,形成結(jié)合膽紅素的功能差。

肝排泄膽紅素功能差:排泄結(jié)合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。

3、腸-肝循環(huán)特點(diǎn):新生兒剛出生時(shí)腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,不能將進(jìn)入腸道的膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原。

新生兒黃疸不要輕易忽視,一般的新生兒黃疸2-3周即可消退,但是病理性黃疸則需要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療才行。重癥的黃疸可以合并核黃疸,且由于發(fā)生原因不同,常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀,新爸媽們一定要注意。

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4 孕婦不能用清涼油

清涼油不僅能夠提神醒腦,而且還能夠消除各種燙傷、頭痛等等,很多準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言衅陂g也經(jīng)常使用清涼油。微微健康網(wǎng)小編在此要告誡一句,孕婦不能用清涼油,因?yàn)榍鍥鲇蛯?duì)寶寶會(huì)造成一定的傷害。

清涼油由薄荷腦、薄荷油、樟腦油、樟腦、桉油、丁香油等組成,具有活血消腫、鎮(zhèn)痛止癢、提神醒腦的作用,適用于蚊蟲叮咬、輕度燙傷、頭昏頭痛等,用于蚊蟲叮咬、輕度燙傷一般取少量涂于患處;治療頭昏頭痛涂于印堂穴或太陽穴。

孕婦不能用清涼油

樟腦是清涼油的主要成分之一,具有一定的毒副作用,樟腦進(jìn)入人體后,正常人體內(nèi)的葡萄糖磷酸脫氫酶會(huì)很快地與之結(jié)合,使之變成無毒物質(zhì),然后隨小便一起排出體外,所以它的毒副作用不會(huì)在正常人身上顯現(xiàn)。但是孕婦體內(nèi)的葡萄糖磷酸脫氫酶的含量降低,懷孕3個(gè)月內(nèi)若過多地使用清涼油,樟腦就會(huì)通過胎盤屏障進(jìn)入羊膜腔內(nèi)作用于胎兒,影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重者可導(dǎo)致胎兒死亡。

2嬰幼兒不能用清涼油

嬰幼兒體內(nèi)也缺乏葡萄糖磷酸脫氫酶,樟腦可以透過新生兒嬌嫩的皮膚和黏膜滲入血液,使紅細(xì)胞溶解成膽紅素,血液中的膽紅素含量過高,引起新生兒黃疸癥,出現(xiàn)全身發(fā)黃、口唇青紫、棕色小便、不吸奶、哭聲微弱、嗜睡等,甚至出現(xiàn)抽風(fēng)、驚厥等腦細(xì)胞受損的癥狀,即使經(jīng)過治療也可能使嬰兒腦功能受損。

微微健康網(wǎng)小編溫馨提醒:準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言衅陂g不應(yīng)用清涼油,因?yàn)榍鍥鲇筒粌H會(huì)影響寶寶生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重的話還會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡。

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5 孕前為什么要排毒,哪些女性要排毒

想要寶寶將來智力過人,必須遵守先排毒、再備孕、后懷孕的原則。。備孕媽媽要排毒,才能給未來的寶寶營造一個(gè)健康營養(yǎng)的孕育環(huán)境,畢竟寶寶要在媽媽的體內(nèi)呆上差不多十個(gè)月,這個(gè)臨時(shí)的“家”可不能太將就。但是很多女性有疑惑:孕前為什么要排毒?哪些女性要排毒?

孕前為什么要排毒

中醫(yī)認(rèn)為,某些嬰幼兒疾病與孕婦攝入某些辛辣食物、或生活習(xí)慣不良有關(guān),如新生兒黃疸鵝口瘡等。所以孕婦要少吃辛辣肥膩的食物,以免“藏毒”。而打算懷孕的未準(zhǔn)媽媽,最好在孕前好好清一下毒,以免讓毒素在體內(nèi)積聚過久,不利于迎接好孕的到來。

孕前排毒的確實(shí)很重要,但是方法一定要找準(zhǔn),對(duì)于亞健康的上班族,本身抵抗力弱,被有毒物質(zhì)侵害的幾率就大大上升。因此女性要打算懷孕前三個(gè)月,最好讓身體徹底排毒,有個(gè)“干干凈凈”的身體環(huán)境,對(duì)孕育健康寶寶十分有益。

七個(gè)小毛病提醒女性孕期急需排毒

1、便秘:如果您排便間隔時(shí)間多于3天或3天以上,您可能患上了便秘。長(zhǎng)期便秘,糞便不能及時(shí)排出,會(huì)產(chǎn)生大量毒素堆積,這些毒素被人體吸收,會(huì)繼發(fā)腸胃不適、口臭、色斑等其他癥狀,導(dǎo)致人體器官功能減弱,抵抗力下降。

2、肥胖:如果您的體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%,或體重指數(shù)/體表面積]大于24,就屬于肥胖了?;颊叱w弱無力、行動(dòng)不便、動(dòng)作時(shí)氣喘、心悸、怕熱多汗或腰痛、下肢關(guān)節(jié)疼痛等癥狀外,大多有糖、脂肪、水等物質(zhì)代謝和內(nèi)分泌方面的異常。

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