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膝關節(jié)置換術

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1 退行性關節(jié)炎、滑膜炎，有什么好的治療方式？

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退行性關節(jié)炎的治療方法

1、注意休息

治療主要是休息和保暖，避免膝關節(jié)負荷，減少外部溫度刺激。膝關節(jié)也可以固定在伸直位置，以緩解局部癥狀。嚴重時，應臥床休息，必要時固定支架。

2、口服藥物

口服非甾體抗炎藥止痛，緩解水腫，促進靜脈回流。

3、玻璃酸鈉注射在關節(jié)腔內

玻璃酸鈉注入關節(jié)腔后，可顯著改善滑液組織的炎癥反應，增強關節(jié)液的粘度和潤滑功能，減少關節(jié)摩擦，保護關節(jié)軟骨，緩解疼痛，增加關節(jié)活動。

4、手術治療

膝關節(jié)退行性晚期，膝關節(jié)疼痛加重，嚴重影響患者生活質量，患者關節(jié)開始變形，屈伸不利，關節(jié)周圍骨增生可選擇人工膝關節(jié)置換術，可有效緩解關節(jié)疼痛畸形癥狀，糾正關節(jié)畸形，恢復關節(jié)功能。

5、中藥外敷

外敷是最直接有效的綠色療法之一。由于藥物用于肌肉表面薄貼，可直接作用于關節(jié)滑囊，使藥物直接到達病變，達到促進血液循環(huán)、疏通經絡、祛風散寒、調節(jié)微循環(huán)的目的。

滑膜炎的治療方法

1、一般治療

退行性關節(jié)炎疼痛首先要適當休息，保護受影響的關節(jié)，避免上樓梯、爬山、蹲下等活動，減輕關節(jié)壓力，減輕關節(jié)負荷。

2、藥物治療

口服氨基葡萄糖可阻斷退行性關節(jié)炎的發(fā)病機制，促進軟骨細胞合成結構正常的蛋白質多糖，抑制損傷組織和軟骨酶（如膠原酶、磷脂酶A2）的產生，減少軟骨細胞損傷，改善關節(jié)活動，緩解關節(jié)疼痛，延緩骨關節(jié)炎癥的病程。

3、運動療法

運動療法在骨關節(jié)炎的治療中起著積極的作用，是關節(jié)炎的輔助治療，許多患者由于疼痛不敢活動，肌肉萎縮，關節(jié)穩(wěn)定性降低，通過鍛煉關節(jié)周圍的肌肉，可以顯著減輕關節(jié)疼痛，改善關節(jié)功能，增加關節(jié)周圍的肌肉力量，提高關節(jié)的穩(wěn)定性。你可以做更多的直腿抬起，蹲在墻上。

4、物理療法

熱療、水療、紅外線、超短波、電刺激等都能增強局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，緩解疼痛等癥狀。

5、使用輔助設施進行治療

可使用手柄、手杖、護膝(髕股關節(jié)受累)、步行器、楔形鞋墊(膝內翻或外翻)或其他輔助裝置，以減輕受累關節(jié)的負荷。

6、透明物質注入關節(jié)腔

退行性關節(jié)炎的透明質酸被破壞，導致關節(jié)損傷加重。適當注射透明物質可改善滑液組織的炎癥反應，增強粘度和潤滑功能，保護關節(jié)軟骨，緩解疼痛，增加關節(jié)活動。

希望以上內容能對你有所幫助！請關注“懷賢健康”。懷賢健康集三甲醫(yī)院骨科專家于一體，在線回答各種骨科問題和運動指導，讓您在健身的同時享受運動的快樂。

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2 溫摩膏能輔助治療關節(jié)炎嗎？關節(jié)炎貼什么藥膏可以治療好

在醫(yī)生的指導下，關節(jié)炎可以敷活血化瘀、消炎止痛的藥膏。

關節(jié)炎主要包括保守治療和手術治療。

1.保守治療：適用于早期癥狀不明顯的骨關節(jié)炎患者，主要包括注意休息，避免過度劇烈運動加重膝關節(jié)磨損，可在醫(yī)生指導下，服用氨基葡萄糖營養(yǎng)關節(jié)軟骨減緩關節(jié)退化，非甾體抗炎藥緩解關節(jié)疼痛癥狀，或關節(jié)腔注射玻璃酸鈉藥潤滑膝關節(jié)。

2.手術治療：適用于嚴重骨關節(jié)炎導致關節(jié)活動有限或畸形的患者，主要包括關節(jié)鏡下關節(jié)清潔。單髁置換術或高位脛骨截骨術可用于簡單內側室骨關節(jié)炎，全膝關節(jié)骨關節(jié)炎明顯間隙狹窄合并活動有限者可用于全膝關節(jié)置換術。

一般建議關節(jié)炎患者休息，必要時給予關節(jié)固定措施，過度劇烈的活動可能會加重關節(jié)炎的癥狀。

關節(jié)炎有很多種，通常根據發(fā)病部位進行有針對性的治療，如骨關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、膝關節(jié)骨關節(jié)炎等。外用膏藥對各種關節(jié)炎都有很好的效果。溫摩膏能幫助治療關節(jié)炎嗎？溫摩膏對普通關節(jié)炎有治療作用，對特殊或重癥關節(jié)炎也有輔助治療作用。接下來，讓我們來看看藥物參數：

【溫摩膏功效】輔助治療腰椎病、腰椎間盤突出、風濕性關節(jié)炎、腰肌勞損、軟組織損傷、肩周炎、滑膜炎、骨質增生。

【產品規(guī)格】12貼/盒

【儲存條件】在陰涼干燥的地方密封保存

【保質期】24個月

[零售價]158元/盒

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3 利伐沙班片說明書，利伐沙班片一日兩片怎么吃早晚一片還是一次兩片

本文目錄一覽1，利伐沙班片一日兩片怎么吃早晚一片還是一次兩片2，利伐沙班片20毫克的有嗎3，利伐沙班片還要吃多久4，拜利妥利伐沙班Xarelto這個怎么用5，利伐沙班片的作用是什么6，利伐沙班片的臨床試驗1，利伐沙班片一日兩片怎么吃早晚一片還是一次兩片 我也在服用，是一次服用20mg一天一次 2，利伐沙班片20毫克的有嗎 有的，利伐沙班片有3種規(guī)格：（1）10mg（2）15mg (3)20mg 3，利伐沙班片還要吃多久 最少三個月利伐沙班片主要是預防膝關節(jié)置換手術或是髖關節(jié)置換手術后的預防靜脈血栓的形成。這種藥屬于進口藥，相對費用比較貴。需要注意的是服用此藥要定期檢查肝功能和腎功能。如果對利伐沙班或片劑中任何輔料過敏者或是臨床上有明顯活動性出血者、凝血異常者、孕婦、哺乳期婦女等都屬于禁忌人群。 4，拜利妥利伐沙班Xarelto這個怎么用 利伐沙班片在醫(yī)保范圍內，同時飲食方面也要注意，避免辛辣酸冷、過熱過硬、咖啡、濃茶等對胃刺激的食物或飲料，規(guī)律飲食，避免暴飲暴食。禁煙酒。拜瑞妥xarelto個人是通過香港八達藥務octopus pharma 拿的。利伐沙班片為新型抗凝藥物，以預防靜脈血栓形成(vte)及降低復發(fā)的機會。 5，利伐沙班片的作用是什么 【商品名】拜瑞妥【通用名】利伐沙班片【漢語拼音】bairuituo【英文名】Xarelto【主要成份】利伐沙班Rivaroxaban【性狀】利伐沙班的化學名稱：5-氯-氮-((5S)-2-氧-3-[-4-（3-氧-4-嗎啉基）苯基]-1,3-唑烷-5-基-2-噻吩-羧酰胺，分子式：C19H18ClN3O5S，分子量：435.89。本品為紅色薄膜衣片?！具m應癥】用于擇期髖關節(jié)或膝關節(jié)置換手術成年患者，以預防靜脈血栓形成（VTE）。 6，利伐沙班片的臨床試驗 設計臨床試驗是為了驗證利伐沙班預防下肢骨科大手術患者中靜脈血栓栓塞事件(VTE)的療效，即：近端和遠端深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。在隨機、對照、雙盲的Ⅲ期I臨床研究(RECORD研究)中，對9500例以上患者(7050例接受全髖關節(jié)置換術，2531例接受全膝關節(jié)置換術)進行了研究?！　⊙芯恐?，患者服用利伐沙班10 mg每日一次(術后至少6小時后開始給藥)，或注射依諾肝素40mg每日一次(術前12小時開始給藥)，比較了兩者療效?！　≡谌咳棦笃谘芯恐?參見表2)，利伐沙班顯著減少所有VTE(所有通過靜脈造影術檢測到的或癥狀性DVT，非致死性PE及死亡)以及重大VTE事件(近端DVT、非致死性PE和VTE相關的死亡)的發(fā)生率，這些都是預先設定的主要和次要療效終點。此外，在所有三項研究中，利伐沙班組癥狀性VTE的發(fā)生率(癥狀性DVT、非致死性PE以及VTE相關的死亡)低于依諾肝素組?！　±ド嘲?0mg治療組與依諾肝素40 mg治療組的主要安全終點——大出血的發(fā)生率相當?！　”?：Ⅲ期臨床研究中的療效和安全性結果　　　　對Ⅲ期臨床研究的合并分析進一步確證了在單個研究中獲得的數據：與依諾肝素40mg每日一次相比，利伐沙班10mg每日一次明顯減少了總VTE、重大VTE和癥狀性VTE。
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4 少林風濕跌打膏貼上為什么疼呢，身上貼風濕膏藥發(fā)痛正常嗎

本文目錄一覽1，身上貼風濕膏藥發(fā)痛正常嗎2，貼上風濕膏后一會就很疼局部紅腫是過敏嗎3，風濕疼痛為何貼了膏藥反而更痛4，請問我右腿膝蓋關系處 疼 我貼了風濕膏 但等撕掉了以后還是隱隱作痛1，身上貼風濕膏藥發(fā)痛正常嗎 不正常，風濕膏是去痛的，你越貼越痛是不對癥 2，貼上風濕膏后一會就很疼局部紅腫是過敏嗎 這是過敏了，有的人膠布也過敏，不要再貼了，多喝些水就可以了。 3，風濕疼痛為何貼了膏藥反而更痛 你媽媽的手指關節(jié)已經疼痛多長時間呢？你媽媽的其他關節(jié)怎么樣呢？類風濕一般多發(fā)于大關節(jié)，而風濕多發(fā)于小關節(jié)，建議你媽媽現在還是去醫(yī)院化驗一下，類風濕因子、C反應蛋白、血沉和抗O等指標。類風濕性關節(jié)炎診斷標準： （1）晨僵持續(xù)至少1小時/天，病程至少6周。 （2）有3個或者3個以上的關節(jié)腫，至少6周。 （3）腕、掌指、近端指間關節(jié)腫至少6周。 （4）對稱性關節(jié)腫至少6周。 （5）有皮下結節(jié)。 （6）手X線片改變，至少有骨質疏松和關節(jié)間隙的狹窄。 （7）類風濕因子陽性（滴度>1：20） 有上述七項中的四項者即可診斷。貼膏藥只是起到輔助治療的作用，最主要的還是要通過藥物進行治療。無論是風濕還是類風濕，建議你媽媽都要盡早的治療，免除病痛帶來的折磨。 4，請問我右腿膝蓋關系處 疼 我貼了風濕膏 但等撕掉了以后還是隱隱作痛 膝關節(jié)疼痛有以下幾種可能性，一種是骨性關節(jié)炎，一種是炎性關節(jié)炎，一種是類風溫關節(jié)炎，也有可能是關節(jié)內的游離體或者滑膜增生，炎性關節(jié)炎一般有體溫升高，膝關節(jié)局部有皮溫增高的表現，嚴重者可形成關節(jié)內積液，浮臏實驗+性等表現，治療上以抽取關節(jié)液做細菌培養(yǎng)，針對細菌敏感的抗菌素應用；骨性關節(jié)炎一般見于年長者（即退行性骨關節(jié)炎）或者膝關節(jié)有過外傷者（即創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎），治療上一種方法是對癥治療，即膝關節(jié)內注射透明質酸鈉，一種是根治治療，膝關節(jié)置換術。類風濕性關節(jié)是一種自身免疫性疾病，常有晨疆、關節(jié)疼痛、臨床可以檢測到類風濕因子陽性和一般抗自身抗體陽性。 還有一種是風濕性關節(jié)炎，與工作、日常生活、地域、等有關節(jié)，常累及大關節(jié)，引起關節(jié)疼痛，久站或者保持一種姿勢久后再行動時，疼痛加劇。此種情況建議膝關節(jié)保暖，系統(tǒng)化藥物治療，可以常規(guī)應用阿斯匹林等抗炎藥物，主張去醫(yī)院行正規(guī)治療。自已對癥處理很難痊愈。只能緩解癥狀。 點滴建議，望對你有益。提供你的年齡和職業(yè)？多長時間病史？每天用熱水燙腳30分鐘，水涼了要及時加熱水，燙的要出汗為好 找一個深桶，水多點，試試對你有療效。建議使用《風濕腫痛特效治療醋》，淘寶網俏麗伊人店鋪有，網搜查看詳情，這樣的情況建議你還是去醫(yī)院明確下病因后再有針對性的治療，如果是關節(jié)炎或滑膜炎的話可以用中藥外敷治療一段時間就會沒事的。市面上可買到的膏藥的療效一般只是暫時的緩解癥狀或不管事?？赡苁顷P節(jié)炎、軟骨磨損或其它原因,去檢查關節(jié)處有無腫大.及早治療防止惡化嚴重
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5 血絡通膠囊吃了有什么反應，正常人吃血栓通有什么反應

本文目錄一覽1，正常人吃血栓通有什么反應2，絡泰血塞通軟膠囊怎么樣我想問問血塞通軟膠囊的作用和副作用有些3，血塞通的作用和副作用4，是因為骨質增生而導致行走不便托朋友帶了12盒通血活絡膠囊可吃1，正常人吃血栓通有什么反應 會導致血液不凝結血液循環(huán)會加快一點，如果有出血的話自動止血時間會長點 2，絡泰血塞通軟膠囊怎么樣我想問問血塞通軟膠囊的作用和副作用有些 對血管好是好，主要是改善血管的，就類似臨床中使用的血栓通，疏血通等等藥物，主要作用是改善循環(huán)的作用，一般廣泛運用在有周圍血管和大血管硬化的病變，比如腦梗死，糖尿病周圍神經病變，冠心病等等。一般療程7-14天，不建議過長時間使用。有正在出血（比如消化道出血，腦出血，蛛網膜下腔出血等等）或者是近1個月內有出血的患者，是不可以使用的，會加重出血的風險。望采納。同問。。。 3，血塞通的作用和副作用 血栓通分散片功能主治活血祛瘀，通脈活絡。用于腦絡瘀阻，中風偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。不良反應：偶見少數患者低熱，個別病例出現頭昏，偶有藥疹，停藥后即恢復正常血塞通（三七總皂苷），除了說明書載明的不良反應以外，在實際使用中，有些病例可發(fā)生血壓升高的情況。這種不良反應主要發(fā)生在老年患者身上。原因可能是三七和人參同屬五加科植物，從中藥的理論講三七和人參都具有載氣上浮、補氣升陽的作用，可使血壓升高。 4，是因為骨質增生而導致行走不便托朋友帶了12盒通血活絡膠囊可吃 骨質增生好發(fā)于35-70歲的年齡段，從事教師、會計、重體力勞動者和運動員發(fā)病率高，這些人共同的特點是運動和勞動多，關節(jié)磨損重，使關節(jié)產生退行性骨變。病變程度與年齡大小身體強弱關系密切。人是總要運動的，生命在于運動，沒有運動，沒有新陳代謝，生命就完結了。但是患病的骨關節(jié)，就不宜進行過渡運動和活動，以免誘發(fā)新的骨質增生。為了保護病重的負重關節(jié)，患者要適度運動，不要過度運動。也就是說當你患某一部位骨質增生時，會有這樣和那樣的不適或疼痛，在活動時不至引起患處疼痛的運動稱主動運動；骨質增生了，受傷的部位活動時疼痛，不顧疼痛，拼命地活動，這樣就加快了增生部位的損傷，醫(yī)學上稱機械性損傷。生長出的骨刺損傷，進入肌肉和組織內，在醫(yī)學上稱為游離死骨，可長期刺激肌肉組織，使上述癥狀加重。不良的體位和不均衡磨損，誘發(fā)骨質增生，應在日常生活和工作中要注意。腰椎管狹窄造成行走困難、臥床不起，由此導致喪失生活自理能功失去了生活的信心。這些患者一方面要積極配合醫(yī)生的治療，另一方面要以堅強的意志、樂觀的精神對待，親屬也要通過無微不致的關心、體貼、照顧、使患者增強與疾病斗的信心。 膝關節(jié)是由股骨下端，脛骨上端及臏骨所組成，外包以關節(jié)囊，內有交叉韌帶及半月板，是人體中最復雜及關節(jié)面最大的負重關節(jié)。 膝關節(jié)骨質增生也稱為增生性退行性關節(jié)炎。它并不是關節(jié)普通炎癥，而是一種軟骨長期退化性病變。 一、膝關節(jié)骨質增生的病因： 1、骨折后骨質增生。骨折后甚至碎裂后修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。這種骨質增生對人體有利。 2、周圍軟組織損傷后可發(fā)生鈣化、骨化，影響到骨膜，使骨膜生骨。這種增生為病理性，可引起一定的癥狀。 3、隨著年齡增長，膝關節(jié)諸骨由于長年磨損，周圍韌帶松弛，致使關節(jié)不穩(wěn)定，造成病變引起相應部位骨質增生。此種增生是人體衰老的現象。40多歲以后，大多數人都有骨質增生，只是發(fā)生部位和增生程度不同，有的有癥狀，有的無癥狀。 二、臨床表現： 此病多見于中老年人，女性發(fā)病高于男性。其表現是一側或雙側關節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時，但休息或臥床后好轉。隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動不方便，關節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會疼痛；同時膝關節(jié)活動時有像捻頭發(fā)時所發(fā)出的響聲。重者膝關節(jié)還會突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時，伴有明顯的彈響。這說明關節(jié)內已經有了游離體。 三、膝關節(jié)骨質增生的預防與治療： 早期X光片上僅有輕度骨質增生，晚期關節(jié)諸骨骨質增生明顯，甚至可見游離體。要注意預防： 1、避免在潮濕處睡臥，不要汗出當風，不要在出汗后，即洗涼水浴或洗腳，以防風、濕、寒三邪氣對膝關節(jié)的侵害。膝關節(jié)不過于勞累或負荷過重。 2、早期患者最關鍵的治療是穩(wěn)定關節(jié)，堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練，即取臥或坐姿，雙下肢伸直，用力繃緊大腿前方肌肉群，持續(xù)10～20秒，放松5～10秒；重復20～30遍；每日4～5次。做三周有效。每日堅持0．5～1小時步行，自我按摩雙腿。 3、關節(jié)腫脹、疼痛加重時應休息。避免深蹲、負重，上下樓梯等活動，同時請醫(yī)生配合理療和藥物治療。癥狀好轉后停藥，堅持以上訓練為主。 以下情況可考慮手術治療： 1、X光片上可見膝關節(jié)內已有游離體（又叫關節(jié)鼠）。 2、膝關節(jié)骨質增生嚴重，已形成骨贅，嚴重影響其功能。 3、合并半月板損害或出現盤狀軟骨。 4、膝關節(jié)過于增生，出現關節(jié)腔狹窄，骨破壞明顯或關節(jié)畸形，致使行走甚痛，經多個月保守治療無效，年齡在50歲以上者可考慮作全膝關節(jié)置換術。
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