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夜間哮喘

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1 淺談哮喘應(yīng)該如何食療

其實(shí)哮喘的食療是很重要的,可以減少藥物的使用且副作用很少,比如吃某些食物可以減少藥物的用量,還包括忌口比如避免吃海鮮可以減少夜間哮喘發(fā)作次數(shù)。哮喘疾病需積極的治療,患者經(jīng)常在接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應(yīng)原之后發(fā)作,哮喘是一種消耗性較大的疾病,因此在膳食中要有充足的碳水化合物類食物,保證熱能供給。選擇生理價(jià)值高的蛋白質(zhì),如蛋、魚(yú)、牛奶、禽等,亦可多些豆制品。當(dāng)然哮喘患者平時(shí)要增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的抵抗力,這對(duì)于哮喘的防治也十分重要。

哮喘食療方:

取蛤蚧1對(duì),嫩母雞1只。不放鹽燉熟。連湯食用,分3~4次。主治痰哮喘證。

哮喘食療方:

冬蟲(chóng)夏草15克,老鴨1只。把鴨治凈,將冬蟲(chóng)夏草放入鴨腹內(nèi),隔水燉爛,熟后調(diào)味服食。每周服1~2次,連服4周。主治哮喘腎陰虛。

哮喘食療方:

豆腐500克,麥芽糖100克,生蘿卜汁1杯,混合煮開(kāi),為1日量,分早晚2次。此食療方對(duì)肺熱型的哮喘病十分有效。

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2 當(dāng)心8種常見(jiàn)疾病在夜晚加重

人的一生總會(huì)遇到生病的時(shí)候,有的疾病白天發(fā)病癥狀會(huì)比較明顯,而有些疾病則是晚上躺下后才會(huì)讓人痛苦不堪。以下是多位專家對(duì)8種夜間會(huì)加重的疾病的分析及相關(guān)建議。希望對(duì)您有幫助。

1.哮喘。夜間咳嗽是哮喘的常見(jiàn)癥狀,61%哮喘患者表示夜里睡不好覺(jué)。英國(guó)哮喘協(xié)會(huì)專家黛博拉·瓦德?tīng)柋硎荆颊咭归g氣急和氣喘等癥狀更嚴(yán)重。多種理論認(rèn)為這與人體24小時(shí)晝夜節(jié)律有關(guān)。壓力激素皮質(zhì)醇等激素夜間變化會(huì)影響到呼吸道。夜間呼吸最慢,血液攜氧量降低,肺臟二氧化碳呼出量也下降。臥室內(nèi)還有多種哮喘誘因,比如藏在被褥、毛絨玩具、地毯和窗簾中的塵螨等。另外臥室通風(fēng)差、平躺姿勢(shì)也會(huì)增加夜間哮喘癥狀。瓦德?tīng)柦ㄗh,如果患者能盡可能排除誘因,采取一些預(yù)防措施,那么因哮喘病情加重而急救和住院的幾率就可減小75%。

2.關(guān)節(jié)炎。英國(guó)利茲大學(xué)肌肉骨骼醫(yī)學(xué)教授菲利普·康納甘表示,睡眠時(shí),關(guān)節(jié)部位長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),體液和蛋白質(zhì)廢棄物增多,進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎更加僵硬疼痛。疼痛嚴(yán)重干擾睡眠,導(dǎo)致疲勞乏力和情緒抑郁,進(jìn)而導(dǎo)致白天關(guān)節(jié)炎癥狀加重,形成惡性循環(huán)。康納甘教授建議,患者可與醫(yī)生商量是否將撲熱息痛等短效鎮(zhèn)痛劑換成長(zhǎng)效鎮(zhèn)痛藥。

3.更年期綜合征。由于激素變化導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)能力降低的緣故,夜間盜汗是更年期綜合征的常見(jiàn)癥狀之一。英國(guó)諾??酥Z維奇大學(xué)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家愛(ài)德華·莫里斯博士表示,夜間盜汗類似白天潮熱,但是白天潮熱發(fā)生時(shí),可打開(kāi)窗戶,脫掉衣服。而夜間盜汗發(fā)生于睡眠中,因而感覺(jué)更難受。莫里斯博士建議,女性患者可詢問(wèn)醫(yī)生是否要接受激素替代療法以提高雌激素水平。另外,保持臥室通風(fēng)也很關(guān)鍵。

4.偏頭痛。英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院醫(yī)院頭痛病專家安迪·道森博士表示,叢集性頭痛是最嚴(yán)重的偏頭痛之一,典型發(fā)病時(shí)間為凌晨2點(diǎn)左右。50%的偏頭痛患者表示經(jīng)常夜間疼醒。這與睡眠周期密切相關(guān)。調(diào)節(jié)睡眠的腦干部分同樣影響到偏頭痛。道森博士建議,雖然天氣變化誘因難以避免,但是頭痛患者應(yīng)盡量避免缺餐、某些食物、耀眼或閃爍的燈光等誘因??挂钟羲幒涂菇M胺藥物都有助于緩解頭痛。

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3 哮喘過(guò)敏什么癥狀是什么,過(guò)敏性哮喘有什麼癥狀

1,過(guò)敏性哮喘有什麼癥狀 過(guò)敏性哮喘癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)作性喘息和哮鳴?;颊咄蝗话l(fā)作,甚至?xí)掷m(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)以至于數(shù)天,自行或用藥后消失。有一些激發(fā)因素會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性哮喘的發(fā)作,比如吸入或接觸過(guò)敏源導(dǎo)致呼吸道感染就有可能引發(fā)過(guò)敏性哮喘。 哈爾濱武警黃金醫(yī)院治療過(guò)敏性哮喘效果挺不錯(cuò)的,建議您去看看。 2,過(guò)敏性哮喘會(huì)有什么癥狀 主要表現(xiàn)為發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀指導(dǎo)意見(jiàn):哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)兼顧解痙、抗炎、去除氣道粘液栓,保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染。緩解期治療需要增強(qiáng)體質(zhì),參加必要的體育鍛煉,提高預(yù)防本病的衛(wèi)生知識(shí),穩(wěn)定情緒等對(duì)于防止復(fù)發(fā)有一定的作用?;卮鹫撸和醭愫?,這還是難以治愈的,建議合理的保養(yǎng)休息,預(yù)防感冒受涼很重要。緩解期試試玉屏風(fēng)散結(jié)合六味地黃丸加減,一般堅(jiān)持半年以上,會(huì)有減少?gòu)?fù)發(fā)緩解癥狀的效果的回答者:許友忠發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,治療不及時(shí)就會(huì)有呼吸困難或者甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。是個(gè)很嚴(yán)重,也是很危險(xiǎn)的一種疾病,治療一般首先檢查過(guò)敏原如果有明確的物質(zhì),確診后脫敏治療即可,另外對(duì)于急性的癥狀,常用的吸入激素有二丙酸培氯米松或者是舒喘靈氣霧劑,另外配合激素的應(yīng)用,還需要積極控制炎癥 提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):yyh888:謝謝回答者:齊玉龍針對(duì)小孩過(guò)敏性哮喘什么癥狀這個(gè)問(wèn)題一定要得到重視,關(guān)于小孩過(guò)敏性哮喘什么癥狀為你解答如下:其實(shí)小孩子的哮喘大多數(shù)是“過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥”,由于孩子不會(huì)描述自己的癥狀,所以患上這個(gè)病的孩子非常容易誤診為感冒或支氣管炎而誤治的,誤診了很麻煩的,浪費(fèi)精力浪費(fèi)錢、治不好還副作用很多,很傷身體的?。?! 你要知道,兒童哮喘都是與過(guò)敏性體質(zhì)有關(guān)的,在反復(fù)夜間哮喘的同時(shí),還會(huì)平時(shí)經(jīng)常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞、早晨打噴嚏、流清鼻涕水等過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性結(jié)膜炎的表現(xiàn),孩子往往還會(huì)有濕疹,醫(yī)學(xué)上稱為“過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合征”。所以治療要針對(duì)過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥來(lái)進(jìn)行脫敏和消除整個(gè)呼吸道的過(guò)敏性炎癥才能治好和不再?gòu)?fù)發(fā)。建議去查一下過(guò)敏原的,知道過(guò)敏原才好預(yù)防和脫敏治療或免疫治療回答者:范偉婷你好,哮喘是會(huì)出現(xiàn)以上癥狀的,建議最好是化驗(yàn)一下 過(guò)敏原,好嗎。過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn) 哮喘,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。 在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應(yīng)性測(cè)定存在有高反應(yīng)性,抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無(wú)效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
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4 老年人哮喘吃什么藥,老年哮喘病有什么好藥

本文目錄一覽1,老年哮喘病有什么好藥2,老年哮喘吃什么藥效果好副作用小3,老年哮喘用何藥物效果好4,有什么治老年人哮喘的藥1,老年哮喘病有什么好藥 病情分析:,支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱哮喘)是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞,肥大細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,中性粒細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾患,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息,氣急,胸悶/或咳嗽等癥狀,常在夜間和/或清晨發(fā)作,加劇,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,意見(jiàn)建議:,持續(xù)期的治療:應(yīng)以患者的病情嚴(yán)重程度為基礎(chǔ),并根據(jù)病情控制變化增減.常用藥物有糖皮質(zhì)激素,緩釋茶堿,色甘酸鈉,β2受體激動(dòng)劑等.支氣管哮喘的預(yù)后總的來(lái)說(shuō)是好的,死亡率較低. 2,老年哮喘吃什么藥效果好副作用小   建議配合食療,盡量少量用藥,會(huì)有不錯(cuò)的效果!   1.急性發(fā)作期內(nèi)治法   (1)成藥自療法:  ?、俨鑹A緩釋片,每12小時(shí)1片,每日2次。  ?、谛∏帻垱_劑,每次1-2包,每日3次。用于寒性哮喘。  ?、巯瓫_劑,每次1袋,每日2次。用于熱性哮喘。   (2)驗(yàn)方自療法   ①川椒目研粉,每次3克,每日2次。  ?、谘蠼鸹ɑ蛉~加少量薄荷葉制成卷煙,點(diǎn)燃吸入。   ③移山人參10克,蛤蚧1對(duì)(去頭足),煎湯服。緩解期可將兩藥研粉吞服,每次   3克,每日2-3次。   老年哮喘的食療方法   1.核桃仁:取核桃仁1000克研細(xì),補(bǔ)骨脂500克為末,蜜調(diào)如飴,晨起用酒調(diào)服一大匙。不能飲酒者用溫開(kāi)水調(diào)服,忌羊肉。適用于肺虛久嗽、氣喘、便秘、病后虛弱等癥。 2.杏仁粥:杏仁10克去皮,研細(xì),水煎去渣留汁,加粳米50克,冰糖適量,加水煮粥,每日兩次溫?zé)崾?。能宣肺化痰、止咳定喘,為治咳喘之良藥?3.糖水白果:取白果仁50克,小火炒熟,用刀拍破果皮,去外殼及外衣,清水洗凈切成小丁。鍋洗凈,入清水一碗,投入白果,上旺火,燒沸后轉(zhuǎn)小火燜煮片刻,入白糖50克,燒一沸滾,入糖桂花少許,即可食用。 4.蜜餞雙仁:炒甜杏仁250克,水煮一小時(shí),加核桃仁250克,收汁,將干鍋時(shí),加蜂蜜500克,攪勻煮沸即可。杏仁苦辛性溫,能降肺氣,宣肺除痰。本方可補(bǔ)腎益肺、止咳平喘潤(rùn)燥。老年哮喘吃中藥效果好,而且不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生副作用, 中藥的咳喘潤(rùn)肺湯就是治療老年哮喘的,你可以去他們官方網(wǎng)站咨詢有關(guān)專家。藥物治療會(huì)產(chǎn)生藥物依賴 建議用靶向免疫修復(fù)療法 能有效治療哮喘 3,老年哮喘用何藥物效果好 病情分析:,?。ㄒ唬┲夤苁鎻埶?此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.,  1.β2激動(dòng)劑:β2激動(dòng)劑藥物有數(shù)十個(gè)品種,可分成三代.①第一代:非選擇性的β2激動(dòng)劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動(dòng)劑所代替.②第二代:選擇性短效的β2激動(dòng)劑,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時(shí)間4~6小時(shí),對(duì)心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少.③第三代:新一代長(zhǎng)效的選擇性β2激動(dòng)劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.作用時(shí)間>12小時(shí),尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物(如沙美特羅)起效時(shí)間較慢.總的來(lái)說(shuō),β2激動(dòng)劑是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用,起到穩(wěn)定氣道,減少發(fā)作的作用.,意見(jiàn)建議:, 2.茶堿類 口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.靜脈給藥主要應(yīng)用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4~6mg/kg而且應(yīng)緩慢注射,注射時(shí)間應(yīng)大于15min,靜脈滴注維持量為每小時(shí)0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過(guò)750mg~1000mg.,  茶堿的主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀(惡心,嘔吐),心血管癥狀(心動(dòng)過(guò)速,心律紊亂,血壓下降),偶可興奮呼吸中樞,嚴(yán)重者可引起抽搐乃至死亡.最好用藥中監(jiān)測(cè)血漿氨茶堿濃度,安全濃度為10~20μg/ml.發(fā)熱,妊娠,小兒或老年,患有肝,心,腎功能障礙及甲狀腺功能亢進(jìn)者尤須慎用.合用甲氰咪胍,喹諾酮,大環(huán)內(nèi)脂類藥物等可影響茶堿代謝而使其排泄減慢,應(yīng)減少用藥量.,生活護(hù)理:, ?。ǘ┛寡姿?或稱作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性非特異性炎癥的,所以控制慢性氣道炎癥,是哮喘的基本治療,對(duì)哮喘長(zhǎng)期理想的控制起到重要的作用.常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調(diào)節(jié)劑,長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用., 4,有什么治老年人哮喘的藥 哮喘: 干蚯蚓*半斤,炒黃研成粉,用白糖水沖服,一次2錢(約半調(diào)羹粉)一日二次,服完即愈。忌吃辣物 可以通過(guò)做好預(yù)防工作減少發(fā)病的幾率及去醫(yī)院找原因,嘗試脫敏治療。 但是老人家因?yàn)橹夤苷衬ね嘶⒚割惖娜狈茈y治愈的;可以嘗試接種疫苗減少上呼吸道感染的機(jī)會(huì),多做體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),多吃含維生素C的食物(若老人家擔(dān)心寒涼可以燉或者蒸后吃),多曬太陽(yáng)(上午9點(diǎn)左右30分鐘)哮喘病目前全世界尚無(wú)特別有效的藥物能夠徹底治療,但控制病情的發(fā)作,緩解癥狀的藥物還是比較多也的確有效,只要生活上注意,一切都和正常人一樣 給你一個(gè)方用用: 羅紅霉素 0.15 BID撲爾敏 4MG TID 氨茶堿 0.1 TID 維生素B1 20MG TID 強(qiáng)的松 5MG TID 可以連續(xù)服用5日,如果癥狀比較嚴(yán)重,可配合激素類氣霧劑吸入+霧化器霧化吸入 常用的支氣管擴(kuò)張劑分為以下三種。 (1)β2腎上腺素受體激動(dòng)劑(β2受體激動(dòng)劑):β受體存在于心血管、肺及肌肉等組織器官內(nèi),可分為β1及β2兩種。作用于β1受體的興奮藥,能增加心肌收縮力,加快心跳,抑制腸道蠕動(dòng)。作用于β2受體的興奮藥,則舒張支氣管,增加氣道上皮細(xì)胞纖毛清除作用,并能使血中嗜酸細(xì)胞減少等。腎上腺素和異丙腎上腺素(喘息定)等,對(duì)β1及β2受體均有興奮作用,因此在舒張支氣管的同時(shí),常引起心跳加快、心肌氧消耗增加、心律不齊等副作用。 β2激動(dòng)劑,如沙丁胺醇(舒喘靈),可以口服,又可吸入;既有長(zhǎng)效制劑,又有短效制劑。通常采用氣霧劑吸入途徑,如舒喘靈,一般吸入5分鐘至10分鐘后,即起到平喘作用,但只能維持3小時(shí)至6小時(shí)。而長(zhǎng)效氣霧劑“施立穩(wěn)”或口服“全特寧”、“美喘清”,可以維持12小時(shí)。 但是,β2激動(dòng)劑最好是在有癥狀時(shí)按需作用。如果過(guò)多依賴β2激動(dòng)劑,這就意味著抗炎癥治療不夠,或者吸入方法不正確,或合并有其他感染問(wèn)題。β2激動(dòng)劑除了用氣霧劑吸入外,還可以用舒喘靈水溶液,用空氣壓力泵或氧氣筒作動(dòng)力,通過(guò)霧化器霧化給藥,作用快而副作用小,是目前哮喘急救時(shí)的首選方法。 (2)茶堿類:氨茶堿與β2激動(dòng)劑作用相似,可以松弛氣道平滑肌,并有興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使呼吸道分泌物易排出,還能恢復(fù)呼吸肌疲勞。常用的有普通氨茶堿片、長(zhǎng)效茶堿等。它的止喘作用也較好,血液里的藥物濃度在每毫升含5至20微克時(shí)起作用。由于該藥個(gè)體代謝差異大,如果能進(jìn)行藥物濃度測(cè)定,據(jù)此來(lái)調(diào)整用藥,使血中藥物濃度保持在最佳有效濃度范圍,效果更佳。 茯苓枸杞子加味治老年哮喘: 熟地 丹皮澤瀉 淮山藥 五味子 山萸肉 各10克 茯苓20克 枸杞子 補(bǔ)骨脂 巴戟天各15克 胡桃肉12枚。 水煎服,每天1劑,于早晚飯后1 個(gè)半小時(shí)后服200毫升。1個(gè)月為一療程。 服藥期間忌食生冷油膩,避免受涼。 偏腎陽(yáng)虛者,加熟附子 肉桂個(gè)10克。 偏腎陰虛著,加麥冬 石斛個(gè)30克; 咳嗽痰多者,加川貝粉{沖服}4克 射干 桔梗 杏仁 各10克
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5 支氣管哮喘治療大動(dòng)員 國(guó)際治療哮喘的最新進(jìn)展

近十年來(lái),由于對(duì)本病發(fā)病機(jī)制的正確認(rèn)識(shí)和新型更有效的平哮喘藥物的不斷出現(xiàn),本病的治療發(fā)生了根本性的變化,大大改善了支氣管哮喘的預(yù)后。經(jīng)過(guò)積極合理的治療,絕大多數(shù)兒童支氣管哮喘都可以治愈。

(一)治療輕度支氣管哮喘

1.臨床特征

①喘息、咳嗽、呼吸困難、胸悶等間歇性短暫發(fā)作,每周發(fā)作兩次;

②哮喘發(fā)作持續(xù)數(shù)天;

③偶爾進(jìn)行急診治療;

④FEVl60%,80%,PEF變異率20%,30%。

2.治療措施

(1)糖皮質(zhì)激素

①局部糖皮質(zhì)激素,每天6~12撳(300~600ug),早上用一次,通過(guò)儲(chǔ)霧罐吸入?;蛘呤褂帽P式干粉吸入器,如果使用必酮碟,可以使用200ug的劑型,每天早上吸入1~3.吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑后,用清水漱口。如果全身使用糖皮質(zhì)激素,則在停止局部激素后使用。

②糖皮質(zhì)激素在全身的應(yīng)用至少需要一周時(shí)間才能有效降低氣道反應(yīng)性,緩解臨床癥狀。因此,如果癥狀持續(xù),也可以在開(kāi)始時(shí)使用潑尼松約1周,每日劑量為1周~1.5mg/kg,一次或分次服用。一周后逐漸減少,甚至停止口服制劑,以維持吸入糖皮質(zhì)激素霧劑。

(2)β腎上腺素受體激動(dòng)劑

①每次1次吸入治療~2壓(100~200ug)~每6小時(shí)吸入一次。同上吸入法。或者使用盤式干粉吸入器,如果使用喘寧碟,每天使用200ug劑型3~四次,每次一個(gè)藥泡。如果在醫(yī)院治療,0.5%ventolin也可以通過(guò)氧氣或壓縮空氣進(jìn)行動(dòng)力霧化吸入,每次都可以使用olin.5%ventolin0.01~o.03mi兒g。最大量為每次lml,使用2~3mi生理鹽水稀釋,氧氣或壓縮空氣流量>6L/min,每2~每小時(shí)吸入一次。

②如有夜間發(fā)作,睡前可服用舒喘靈緩釋片-全特寧4mg。

(3)吸入色甘酸鈉氣霧劑,每天4次,每次2次,吸入方法相同。

(4)口服茶堿類藥物,如用茶喘平,可按上述方法給藥。

(5)細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,如酮替芬,每次0.5~lmg(3歲以下0.5mg,3歲以上使用lmg),每12小時(shí)服藥一次。

(1)上述方案、(3)及(2)、(4)每?jī)身?xiàng)可根據(jù)病情共用或只選其中一項(xiàng)。如果上述治療方案無(wú)效,可根據(jù)重度支氣管哮喘治療方案進(jìn)行治療。

(3)治療重度支氣管哮喘

1.臨床特征

①持續(xù)癥狀;

②日?;顒?dòng)有限;

③夜間哮喘頻發(fā)(每周>2次);

④經(jīng)常需要住院或急診治療(每月>2次);

⑤FEV,常規(guī)用藥后PEF變異率低于60%的預(yù)期值,其變化率仍為20%~30%。

2.治療措施

(1)糖皮質(zhì)激素

①局部糖皮質(zhì)激素每天可吸入8種~16撳(400~800ug)。早上應(yīng)用一次。通過(guò)儲(chǔ)霧罐或盤式干粉吸入器吸入。如果使用必酮盤,每天早上使用200ug劑型2~4.吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑后,用清水漱口。如果全身使用糖皮質(zhì)激素,則在停止使用全身激素后使用。

②全身使用糖皮質(zhì)激素,使用潑尼松約1周,每日劑量為l~1.5mg/kg,早上服用一次或分次。一周后逐漸減少,甚至停止口服制劑,以維持吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑。

(2)β腎上腺素受體激動(dòng)劑

①吸入治療,每天4-6次,每次l~2撳(100~200pg),吸入方法相同?;蛘呤褂帽P式干粉吸入器,如果使用喘寧碟,每天使用200ug劑型4~六次,每次用一個(gè)藥泡。如果在醫(yī)院治療,0.5%ventolin也可以通過(guò)氧氣或壓縮空氣作為動(dòng)力霧化吸入,每次0.5%ventolin0.01~0.03ml/kg。最大量為每次lml,使用2~3ml生理鹽水稀釋,氧氣或壓縮空氣流量>6L/min,每1~每小時(shí)吸入一次。

②全特寧每天2次,每12小時(shí)1次,每4毫克。

(3)色甘酸鈉氣霧劑每天4次,每次2次,吸入方法與以前相同。

(4)茶堿緩釋片一天兩次,如果用茶喘平,可以根據(jù)上述劑量將茶喘平平均每天總量分為三次。使用茶堿藥物時(shí),最好監(jiān)測(cè)血漿藥物的濃度,使血漿茶堿的濃度為5~15ug/m1為宜。

(5)細(xì)胞膜穩(wěn)定劑如果用酮替芬,每次用0.5~lmg(3歲以下0.5mg,3歲以上使用lmg),每12小時(shí)服藥一次。

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