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新生兒窒息

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1 準媽媽要警惕孕期體重超標

孕期營養(yǎng)的補充非常重要,但是女性要警惕營養(yǎng)過剩,導致孕期體重過重哦。為了在孕期控制體重,孕婦懷孕期間每月至少得稱一次體重。在正常情況下,前三個月內可增加1.1公斤至1.5公斤。三個月以后,體重增加仍應控制在0.5公斤/周。至足月分娩時,體重應比懷孕前增加約12.5公斤。孕婦按照這個指標計算體重,如果發(fā)現過度肥胖或體重增加過快,應該及時調整飲食結構。

體重超標,孕婦胎兒皆不利

對孕婦而言,超重的“準媽媽”患上妊娠并發(fā)癥幾率比正?!皽蕥寢尅备叩枚?,這些并發(fā)癥包括妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、血栓形成、產后抑郁癥等。超重“準媽媽”由于分娩巨大兒幾率增加,導致難產使用產鉗助產和剖宮產率增加,加重了產婦的損傷,且易導致產后出血及感染。

對胎兒來說,因為難產,胎兒產傷發(fā)病率增高,這些疾病包括顱內出血、鎖骨骨折、臂叢神經損傷及麻痹,甚至新生兒窒息死亡等。這樣的胎兒,成年后Ⅱ型糖尿病、高血脂癥、心血管疾病的發(fā)病率也明顯高于正常人群。雖然大多數肥胖媽媽的胎兒體重過大,但在臨床上還可見小部分過度肥胖的“準媽媽”孕期發(fā)生胎兒宮內生長受限、分娩出低體重兒,這可能與脂肪沉積影響胎盤功能有關。

補充營養(yǎng),視孕期階段而定

孕婦既要補充營養(yǎng),又要預防營養(yǎng)過剩,那么該怎么吃才健康呢?其實,孕期的不同階段對營養(yǎng)有著不同需求———

妊娠早期由于胎兒生長速度較慢,母體的相關組織增長變化也不明顯,所需營養(yǎng)較為有限。因此,不必強求補充大量的營養(yǎng),但這個階段是胎兒生長發(fā)育最重要的時期,某種營養(yǎng)素的缺乏或過量,會引起胎兒早期發(fā)育障礙和畸形,此時需注意營養(yǎng)全面,烹調時應做到食物清淡爽口,避免刺激性強的食物。如有嘔吐不可禁食,吐后仍要吃一些易消化的食物。

孕中期胎兒生長發(fā)育迅速,母體也發(fā)生了極大變化,要增加熱量,給予足夠的蛋白質,增加動物性食品、植物油、維生素及微量元素的攝入。膳食要葷素兼?zhèn)?、粗細搭配,同時攝取足夠的糧谷類食物,每天膳食中糧谷類需有300克至450克,除大米、面粉外,還可選用B族維生素類和氨基酸豐富的雜糧,如小米、玉米、麥片等;每日肉、蛋、禽、魚類動物性食物或豆類及其制品需有200克、動物內臟50克,蔬菜500克,水果200克、植物油30克至40克。孕中期每餐攝取量可因孕婦食欲增加而有所增加,但隨著妊娠的進展,子宮不斷增大,胃部會受到擠壓,使得孕婦餐后出現飽脹感。為此,可增加每日的餐次,但每次的食量要適度,切忌盲目過量進食或大吃甜食,避免孕婦因肥胖或血糖過高導致妊娠期糖尿病的發(fā)生。

孕晚期這段時間是胎兒生長最迅速、胎體內儲存營養(yǎng)素最多、孕婦代謝和組織增長最高峰,營養(yǎng)較前兩期也更為重要。孕婦應增加豆類蛋白質的攝入,多供給含鈣豐富的食物,足量的鐵質、維生素和礦物質,可在孕中期的基礎上每天增加50克肉、蛋、禽、魚類,250毫升牛奶或豆?jié){等。孕晚期隨著胎兒的不斷增大,子宮壓迫胃部增加,且由于激素作用于消化系統(tǒng),引起胃排空時間延長,孕婦往往吃較少的食物就有飽脹感、“燒心感”,因此應仍以少食多餐為原則。

女性孕期控制體重很重要,體重過重不利于胎寶寶的健康,也不利于生產。孕期體重過重還會有可能會導致流產、死胎等問題的發(fā)生,也不利于產后減肥,因此準媽媽在孕期補充營養(yǎng)的同時,要注意體重的變化。

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2 羊水太少 堅持順產也沒用

十月懷胎,分娩將至。這個時候準媽咪面臨著選擇順產還是選擇剖腹產的艱難抉擇。對于一些愛美的準媽咪來說,順產無疑成為最好的分娩方式。但不是所有的準媽咪都適合順產,而羊水的情況,則成為能否順產的一個關鍵因素。

一、羊水太少,堅持順產也沒用

孕婦羊水過少一般發(fā)生在懷孕后期,分娩期羊水過少,可導致宮縮時胎兒臍帶受壓,胎兒宮內窘迫或新生兒窒息發(fā)生率也明顯增加。因此,羊水過少的孕媽即使堅持順產也是沒用的。Alina就是一個很好的例子。

Alin從開始懷孕開始,就一直堅定地要順產把寶寶生出來。臨近預產期了,Alin前前后后出入醫(yī)院產檢,醫(yī)生勸誡她由于羊水太少,準備剖腹產。Alin自以為自己的意志力足夠堅定,意志力也很強,執(zhí)意要順產。在產房苦苦掙扎了10個多小時,歷經了撕心裂肺的劇痛,還是沒有將孩子生出來。為了孩子的生命安全著想,Alin最終屈服選擇了剖腹產。產時忍受了比別的準媽咪更劇烈的疼痛,產后還要比別人多住4天的醫(yī)院。為了順產的Alin,真的是付出了沉重的代價。

二、多種因素,造成羊水偏少

小薇從開始懷孕一直都很講究,還特意買了懷孕方面的書籍來看,生活方面一直都很循規(guī)蹈矩,臨產前去醫(yī)院做檢查,醫(yī)生卻告訴她,由于羊水偏少,不適合順產,她對此表示疑惑不解。自己羊水為什么會少呢?其實,這也是困擾大多數媽咪的問題。

1、過期妊娠時

按平時月經周期規(guī)則,妊娠達到或超過42周,稱為過期妊娠。此時,胎盤功能減退,灌注量不足,胎兒脫水,導致羊水少。也有人認為過期妊娠時,胎兒過度成熟,其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高,尿量少導致羊水過少。由過期妊娠導致羊水過少的發(fā)生率達20%~30%。

2、胎兒畸形

如果準媽咪是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,很可能寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發(fā)育不正?;蛘吣虻雷枞筒荒墚a生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

3、羊膜破裂

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3 準媽媽守住好身材就要學會吃

對孕婦而言,超重的“準媽媽”患上妊娠并發(fā)癥幾率比正?!皽蕥寢尅备叩枚?,這些并發(fā)癥包括妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、血栓形成、產后抑郁癥等。超重“準媽媽”由于分娩巨大兒幾率增加,導致難產使用產鉗助產和剖宮產率增加,加重了產婦的損傷,且易導致產后出血及感染。

對胎兒來說,因為難產,胎兒產傷發(fā)病率增高,這些疾病包括顱內出血、鎖骨骨折、臂叢神經損傷及麻痹,甚至新生兒窒息死亡等。這樣的胎兒,成年后Ⅱ型糖尿病、高血脂癥、心血管疾病的發(fā)病率也明顯高于正常人群。雖然大多數肥胖媽媽的胎兒體重過大,但在臨床上還可見小部分過度肥胖的“準媽媽”孕期發(fā)生胎兒宮內生長受限、分娩出低體重兒,這可能與脂肪沉積影響胎盤功能有關。

孕婦既要補充營養(yǎng),又要預防營養(yǎng)過剩,那么該怎么吃才健康呢?其實,孕期的不同階段對營養(yǎng)有著不同需求。

妊娠早期

由于胎兒生長速度較慢,母體的相關組織增長變化也不明顯,所需營養(yǎng)較為有限。因此,不必強求補充大量的營養(yǎng),但這個階段是胎兒生長發(fā)育最重要的時期,某種營養(yǎng)素的缺乏或過量,會引起胎兒早期發(fā)育障礙和畸形,此時需注意營養(yǎng)全面,烹調時應做到食物清淡爽口,避免刺激性強的食物。如有嘔吐不可禁食,吐后仍要吃一些易消化的食物。

孕中期

胎兒生長發(fā)育迅速,母體也發(fā)生了極大變化,要增加熱量,給予足夠的蛋白質,增加動物性食品、植物油、維生素及微量元素的攝入。膳食要葷素兼?zhèn)?、粗細搭配,同時攝取足夠的糧谷類食物,每天膳食中糧谷類需有300克至450克,除大米、面粉外,還可選用B族維生素類和氨基酸豐富的雜糧,如小米、玉米、麥片等;每日肉、蛋、禽、魚類動物性食物或豆類及其制品需有200克、動物內臟50克,蔬菜500克,水果200克、植物油30克至40克。

孕中期每餐攝取量可因孕婦食欲增加而有所增加,但隨著妊娠的進展,子宮不斷增大,胃部會受到擠壓,使得孕婦餐后出現飽脹感。為此,可增加每日的餐次,但每次的食量要適度,切忌盲目過量進食或大吃甜食,避免孕婦因肥胖或血糖過高導致妊娠期糖尿病的發(fā)生。

孕晚期

這段時間是胎兒生長最迅速、胎體內儲存營養(yǎng)素最多、孕婦代謝和組織增長最高峰,營養(yǎng)較前兩期也更為重要。孕婦應增加豆類蛋白質的攝入,多供給含鈣豐富的食物,足量的鐵質、維生素和礦物質,可在孕中期的基礎上每天增加50克肉、蛋、禽、魚類,250毫升牛奶或豆?jié){等。

孕晚期隨著胎兒的不斷增大,子宮壓迫胃部增加,且由于激素作用于消化系統(tǒng),引起胃排空時間延長,孕婦往往吃較少的食物就有飽脹感、“燒心感”,因此應仍以少食多餐為原則。更多相關的知識請閱讀下一篇:血糖高的孕婦該怎么吃水果

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4 難產對胎兒有什么影響?

難產會給胎兒帶來什么影響呢?難產不但會威脅到產婦的生命安全,對胎兒的影響也不容忽視。產婦難產的時候若是不能及時娩出,甚至會發(fā)生胎兒死亡的情況。難產對胎兒會造成的影響主要包括以下三個方面。

1、協調性宮縮乏力,容易造成胎頭在盆腔內旋轉異常,使產程延長,增加手術機會,對胎兒不利;不協調性宮縮乏力,使子宮壁不能完全放松,對子宮胎盤循環(huán)影響大,胎兒在宮內缺氧,容易發(fā)生胎兒窘迫。

2、胎兒臀部形狀不規(guī)則,使前羊水囊的壓力不均,容易發(fā)生胎膜早破或繼發(fā)性子宮收縮乏力,使產褥感染和產后出血的機會增多。難產對胎兒會造成什么影響?若宮口未開全而強行牽拉胎兒,容易造成宮頸撕裂,甚至延及子宮下段。

3、難產對胎兒會造成什么影響?胎膜早破,臍帶容易脫落,而臍帶受壓可致胎兒窘迫,甚至死亡。胎頭比胎臀大,而且臀位分娩時后出胎頭無明顯變形,往往造成胎頭娩出困難,可發(fā)生新生兒窒息、上肢骨折或臂叢神經損傷,嚴重者可導致顱內出血。

這三個難產的危害是相互影響著的,造成女性難產的因素有很多,難產的發(fā)生率與婦女保健工作開展的好壞有關。為了避免難產對胎兒的而影響,孕媽媽們在分娩之前一定要做好孕期保健。

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5 父母必知:新生小兒窒息后遺癥

新生兒窒息發(fā)生原因有很多,母親患有心臟病、嚴重貧血、孕婦經常陰道流血、產婦分娩時產力不足、胎兒在宮內缺氧、羊水被胎糞污染、懷多胎、有胎盤老化、胎盤出血、羊水過多、過少、臍帶過長、早產、過期產或用產鉗助產等等,這些因素都會使孕母血中氧濃度降低,使得胎兒缺氧,致新生兒生后沒有呼吸,即新生兒窒息。窒息會導致孩子體內各種代謝紊亂,從而影響到中樞神經系統(tǒng)、循環(huán)、呼吸系統(tǒng),而最后導致新生兒缺氧缺血性腦病。

準媽媽們如何了解產前有否產生窒息,簡單的方法是留意自己胎兒的胎動情況,如胎動太活躍,像是在宮內掙扎,令孕婦難受或是比平日活動少了很多,這些都是胎兒早期缺氧的先兆,可用側臥位方法緩解胎兒缺氧,應立即向左或向右側臥位,取半臥位,勿平臥,因平臥時懷孕的子宮壓迫孕婦體內的大血管,造成孕婦低血壓,更加重胎兒缺氧。當孕婦情緒穩(wěn)定,取臥位仍然不見效,應立即往醫(yī)院產科檢查。胎心是判定胎兒缺氧的重要方法,但孕婦是聽不到胎心的,只能從胎動來估測胎兒情況,胎動能反映胎心,胎心快慢是與胎兒缺氧有直接關系的,這是孕婦在家中早發(fā)現及早防止胎兒缺氧最簡易、最有效的方法。

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