目前臨床上主要使用硝酸甘油，單硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯,如果口服的話硝酸甘油因?yàn)樗幬锖芸炀驮诟闻K里了，硝酸甘油是治療冠心病的藥物,硝酸甘油是治療冠心病的藥物，硝酸甘油按規(guī)定需要舌下含服，以免藥物在肝臟迅速代謝，影響藥效,需要舌下含服硝酸甘油,如果長(zhǎng)期服用硝酸甘油會(huì)造成藥物耐受，降低硝酸甘油的療效。

硝酸甘油谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶作為前藥，催化血管平滑肌細(xì)胞釋放NO。后者與NO受體可溶性鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶活性中心的鐵離子結(jié)合，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞cGMP生成增加，進(jìn)一步激活蛋白激酶G，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣濃度降低，舒張血管平滑肌。血管平滑肌的舒張作用不依賴于血管內(nèi)皮細(xì)胞。

不主張長(zhǎng)期服用硝酸甘油片治療心絞痛。長(zhǎng)期服用硝酸甘油片不能有效預(yù)防心絞痛。硝酸甘油是冠心病心絞痛的急救藥物。心絞痛急性發(fā)作時(shí)應(yīng)舌下含服，能迅速緩解心絞痛，發(fā)揮硝酸甘油的藥理作用。如果長(zhǎng)期服用硝酸甘油會(huì)造成藥物耐受，降低硝酸甘油的療效。心絞痛患者應(yīng)長(zhǎng)期給予β受體阻滯劑、長(zhǎng)效硝酸酯類和鈣通道阻滯劑，改善心肌缺血，控制心絞痛發(fā)作。還要給予預(yù)防心肌梗死和改善預(yù)后的藥物，長(zhǎng)期保持良好的生活方式，控制冠心病的危險(xiǎn)因素。

硝酸鹽用于緩解心絞痛已有一百多年的歷史。它們是心絞痛治療史上最早的有效藥物。這些藥物可用于治療各種類型的心絞痛。因其對(duì)心絞痛療效可靠，仍是應(yīng)用最廣泛、最常用的一線抗心絞痛藥物。硝酸酯類藥物可通過(guò)擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)降低心臟前負(fù)荷和心肌耗氧量，并可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。目前，它們被廣泛用于治療冠心病、心絞痛和心力衰竭。靜脈給藥用于不穩(wěn)定型心絞痛或嚴(yán)重心功能不全的患者，長(zhǎng)期口服主要用于慢性期的治療。目前臨床上主要使用硝酸甘油，單硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯。

硝酸甘油是治療冠心病的藥物，硝酸甘油按規(guī)定需要舌下含服，以免藥物在肝臟迅速代謝，影響藥效。如果口服的話硝酸甘油因?yàn)樗幬锖芸炀驮诟闻K里了，硝酸甘油是治療冠心病的藥物。因?yàn)楣谛牟〔荒芡耆斡?，硝酸甘油也可以長(zhǎng)期使用。需要舌下含服硝酸甘油。不能口服。也可以和其他治療冠心病的藥物聯(lián)合使用，如倍他樂(lè)克，效果會(huì)更好。

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