2、單硝酸異山梨酯片為白色片,...長期服用單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多,如果確定是冠脈痙攣，就是我們常說的變異性心絞痛,2、單硝酸異山梨酯片為普通制劑,2、單硝酸異山梨酯片單硝酸異山梨酯片規(guī)格為20mg,二、規(guī)格不同1、單硝酸異山梨酯緩釋片單硝酸異山梨酯緩釋片規(guī)格為40mg。

主要區(qū)別是，藥物制劑不同、規(guī)格不同、性狀不同，具體如下：一、藥物制劑不同1、單硝酸異山梨酯緩釋片為緩釋制劑。緩釋制劑是指口服后在規(guī)定釋放介質中，按要求緩慢地非恒速釋放藥物的制劑。2、單硝酸異山梨酯片為普通制劑。二、規(guī)格不同1、單硝酸異山梨酯緩釋片單硝酸異山梨酯緩釋片規(guī)格為40mg。2、單硝酸異山梨酯片單硝酸異山梨酯片規(guī)格為20mg。三、性狀不同1、單硝酸異山梨酯緩釋片為白色橢圓片，兩面有刻痕，無臭微苦。2、單硝酸異山梨酯片為白色片

使用本品時不能使用5型磷酸二酯酶抑制劑。單硝酸異山梨酯緩釋片，薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。冠心病的長期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。治療初期可能頭疼，持續(xù)用藥后癥狀消失，偶爾有低血壓、嗜睡、惡心等癥狀，這些癥狀一般在持續(xù)用藥后消失。青光眼、休克、明顯低血壓、肥厚梗阻性心臟病、急性心肌梗死、嚴重腦動脈硬化患者禁用

單硝酸異山梨酯長期使用，濃度穩(wěn)定的時候有發(fā)生耐藥的風險，也就是出現(xiàn)了治療效果不如以前的情況，一般推薦保持一定的低血藥濃度時間來減少耐藥的發(fā)生，比如將單硝酸異山梨酯的做成緩釋片（比如依姆多，欣康等），采用一天給藥一次的方法來獲得一個低的血藥濃度的給藥間期，這樣可以有效預防耐藥的發(fā)生。或者是延長晚上一次與早上一次的給藥間隔。所以患者一定要遵醫(yī)囑用藥

如果確定是冠脈痙攣，就是我們常說的變異性心絞痛。此類心絞痛和血管內皮炎癥、鈣離子超負荷等多種因素有關，建議首選鈣離子拮抗劑（比如恬爾心、心痛定等藥物），最好是選用短效藥物（比如心痛定10mg，一天三次口服）并在晚上加服長效制劑（比如緩釋恬爾心）。若無效再加服硝酸酯類藥物（伊姆多等）。在上述治療基礎上可以加用通心絡、較大劑量維生素E，還必須服用他汀藥物。但是倍他樂克和阿司匹林對該類心絞痛可能反而會誘發(fā)，尤其是大劑量阿司匹林，所以在抗血小板方面建議換用氯吡格雷。如果您吸煙的話，一定要戒除，吸煙是冠脈痙攣最常見的誘因。祝您健康。以上意見僅供參考

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