腹瀉，又稱(chēng)“腹瀉”，是指排便次數(shù)比平時(shí)多，糞便稀薄或粘液、膿液、血液和未消化物。胃腸功能弱的中老年人和兒童更容易腹瀉。腹瀉怎么辦？

有些腹瀉可以通過(guò)飲食和消除誘因在短時(shí)間內(nèi)緩解和恢復(fù)，但當(dāng)腹瀉不能自行緩解時(shí)，你需要找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或藥劑師來(lái)幫助你。

腹瀉的病因很復(fù)雜，不同的腹瀉在藥物治療方面也有所不同。以傳染性腹瀉為例，治療方案包括抗生素、電解質(zhì)、益生菌、粘膜保護(hù)劑、消除胃腸道痙攣等。你可能會(huì)有問(wèn)題，如何選擇這么多藥物？

先了解一下這些藥物在體內(nèi)是如何“工作”的！

1.抗生素

喹諾酮類(lèi)藥物可用于成年患者的抗菌治療，如環(huán)丙沙星或左氧氟沙星；阿奇霉素或三代頭孢菌素可用于兒童治療。具體用藥方案應(yīng)結(jié)合患者具體情況綜合考慮。

2.電解質(zhì)

低滲口服補(bǔ)液鹽溶液(oralrehydrationsolution,ORS)，可作為成人急性脫水、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉引起的輕中度脫水的一線治療方案。

不適用ORS的人可以靜脈輸注乳酸林格氏液、生理鹽水等張溶液。對(duì)于嚴(yán)重腹瀉的老年患者或類(lèi)似霍亂水樣腹瀉的旅行患者，應(yīng)使用平衡電解質(zhì)補(bǔ)液代替其他口服補(bǔ)液。

3.益生菌

由于這些藥物含有不同的菌群，重點(diǎn)和機(jī)制略有不同。比如枯草桿菌二聯(lián)活菌、雙歧桿菌四聯(lián)活菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌都是直接補(bǔ)充有益菌，雙向調(diào)節(jié)菌群。地衣芽孢桿菌活菌通過(guò)拮抗有害菌，促進(jìn)有益菌和厭氧菌，調(diào)節(jié)菌群。復(fù)方嗜酸乳桿菌片抑制有害細(xì)菌。乳酸菌素通過(guò)殺死有害細(xì)菌和保護(hù)有益細(xì)菌來(lái)調(diào)節(jié)。所以腹瀉的種類(lèi)不同，益生菌的選擇也不同。益生菌的合理使用可以縮短腹瀉病程，減少住院時(shí)間。

4.粘膜保護(hù)劑

蒙脫石散為天然蒙脫石顆粒粉，具有層紋結(jié)構(gòu)和不均勻電荷分布，對(duì)消化道病毒、細(xì)菌及其毒素、氣體固定、抑制作用強(qiáng)，對(duì)消化道粘膜也具有較強(qiáng)的覆蓋和保護(hù)能力，修復(fù)和提高粘膜屏障對(duì)攻擊因素的防御功能。

5.其它用藥

解除胃腸道痙攣的藥物，如旋轉(zhuǎn)山東堿片，屬于抗膽堿藥物，解除平滑肌痙攣。當(dāng)腹瀉發(fā)生時(shí)，它通常伴有腹痛，可以用來(lái)緩解胃腸道絞痛引起的不適。洛派丁胺作為抗生素治療旅行患者的輔助治療可以縮短病程，增加治愈的可能性。

在治療腹瀉時(shí)，醫(yī)生或藥劑師通常根據(jù)患者的實(shí)際情況使用聯(lián)合藥物。例如：抗生素＋蒙脫石散+益生菌等。那么，使用這些藥物時(shí)應(yīng)該注意什么呢？

首先，有些藥物對(duì)溫度有特殊要求，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，需要放在冰箱2～8℃保存。服用益生菌時(shí)，水溫應(yīng)低于40℃，飯后服用。其次，根據(jù)服藥順序，抗生素和益生菌不能同時(shí)服用，間隔2-4小時(shí)或聽(tīng)從醫(yī)生的建議。如果同時(shí)服用，抗生素會(huì)降低益生菌的療效；蒙脫石散在胃中對(duì)抗生素和益生菌有很強(qiáng)的吸附作用，影響其吸收利用。因此，當(dāng)三種藥物結(jié)合使用時(shí)，可以先服用抗生素殺滅病原體，然后服用蒙脫石散吸附各種病原體及其產(chǎn)生的毒素和氣體，最后，服用益生菌調(diào)節(jié)菌群。服用至少13種藥物之間的間隔～2小時(shí)。

通過(guò)以上解釋?zhuān)蚁嘈拍呀?jīng)初步掌握了如何正確服用傳染性腹瀉的藥物，請(qǐng)聽(tīng)從醫(yī)生的建議。此外，還要提醒您注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔食品，注意保暖，少吃冷飲，少喝冷飲，盡量不吃剩菜，不暴飲暴食，合理搭配食物，也是避免腹瀉的關(guān)鍵。