月經(jīng)推遲卻沒(méi)有白帶,可能是由于正常的生理現(xiàn)象,也有可能是由于卵巢功能衰退、高泌乳素血癥、手術(shù)創(chuàng)傷、藥物影響等因素引起。若伴有其他不適,建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后,進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、生理現(xiàn)象:對(duì)于月經(jīng)周期比較規(guī)律的女性,一般在28天左右會(huì)來(lái)一次月經(jīng),但由于女性在懷孕之后,體內(nèi)的雌激素和孕激素水平會(huì)不斷升高,不會(huì)引起子宮內(nèi)膜脫落,因此不會(huì)來(lái)月經(jīng)。即使沒(méi)有懷孕,在激素水平的影響下,也不會(huì)有白帶排出。這種情況屬于正常的生理現(xiàn)象,通常無(wú)需治療;
2、卵巢功能衰退:女性在進(jìn)入到中年期或者是更年期之后,就有可能會(huì)逐漸進(jìn)入到絕經(jīng)的狀態(tài),這時(shí)卵巢功能會(huì)逐漸衰退,體內(nèi)的雌激素和孕激素水平也會(huì)逐漸下降,不會(huì)引起子宮內(nèi)膜脫落,導(dǎo)致月經(jīng)推遲。同時(shí)由于卵巢功能衰退,會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物減少,引起陰道干澀的情況,可考慮遵醫(yī)囑口服雌激素進(jìn)行治療;
3、高泌乳素血癥:可能與垂體疾病有關(guān),會(huì)抑制下丘腦分泌促性腺激素,導(dǎo)致卵泡不能正常發(fā)育成熟排出卵子,沒(méi)有孕激素的分泌刺激子宮內(nèi)膜增厚,所以不會(huì)來(lái)月經(jīng)??赏ㄟ^(guò)血泌乳素化驗(yàn)檢查進(jìn)行判斷,如果泌乳素明顯升高,建議遵醫(yī)囑口服甲磺酸溴隱亭片進(jìn)行治療;
4、手術(shù)創(chuàng)傷:如果女性曾經(jīng)做過(guò)流產(chǎn)、清宮手術(shù),可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損或者發(fā)生宮腔粘連,影響子宮內(nèi)膜的正常脫落。此時(shí)子宮內(nèi)膜不再周期性變化,所以不會(huì)來(lái)月經(jīng)。對(duì)于這種情況,建議可在宮腔鏡下將粘連的子宮內(nèi)膜分離;
5、藥物影響:比如避孕藥,其主要成分為雌激素和孕激素,通過(guò)抑制卵巢排卵而達(dá)到避孕的作用,但同時(shí)也會(huì)影響體內(nèi)的激素水平,導(dǎo)致月經(jīng)推遲的情況發(fā)生。通常停藥后可逐漸恢復(fù)月經(jīng)來(lái)潮,建議遵醫(yī)囑服用黃體酮膠囊改善。
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