最近最熱的藥是連花清瘟。而且在海外也成了“熱門商品”,有些地方甚至高價也買不到。作者曾在抖音上看到一名在洛杉磯的中國學生收到了大使館分發(fā)給國際學生的防疫健康袋,里面有兩盒連花清瘟。他認為連花清瘟是“來自祖國的愛”。然而,正是在這樣一個“明星支持月亮”的時刻,作為一名醫(yī)務(wù)人員,我們應(yīng)該保持冷靜,畢竟,“是三毒藥”,研究表明,2005年至2015年近10年的文獻報告顯示,有175起不良反應(yīng)與服用連花清瘟有關(guān),不良反應(yīng)主要發(fā)生在第一次服藥后,主要涉及胃腸道系統(tǒng)和皮膚附件系統(tǒng),主要表現(xiàn)為:惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、皮疹等。只有合理使用藥物,才能最大限度地發(fā)揮療效。筆者總結(jié)了連花清瘟使用不合理的幾個問題,看看有沒有中招:
1.連花清瘟用于過敏性鼻炎?
連花清瘟顆粒(膠囊)的主要治療方法是:流行性感冒是熱毒襲肺的證據(jù),如發(fā)熱或高燒、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流鼻涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛、舌紅、苔黃或黃膩等?,F(xiàn)代藥理學證實,連花清瘟具有抗病毒、退熱、改善上呼吸道感染臨床癥狀的作用。
過敏性鼻炎主要有四種臨床表現(xiàn):清水樣鼻涕、鼻癢、鼻塞、打噴嚏、眼癢、結(jié)膜充血等眼部癥狀,一般無發(fā)熱、咽痛等癥狀。
連花清瘟是一種中藥制劑。用藥時,在中醫(yī)理論的指導下,中醫(yī)以“辨證論治”為主,處方注重“對癥下藥”。可以看出,過敏性鼻炎的癥狀不是連花清瘟的主要證據(jù)。作者查閱了文獻,沒有這樣的臨床報告。因此,連花清瘟對過敏性鼻炎的治療幫助不大。如何治療過敏性鼻炎?目前還沒有完全治愈。環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育是四種治療原則。遠離過敏原是一種有效的預(yù)防和控制措施。
2.服用連花清瘟時,不能服用這些藥物
首先,讓我們來看看連花清瘟的成分:連翹、金銀花、麻黃、苦杏仁、石膏、板藍根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦和甘草。大多數(shù)冷藥不能同時服用雙黃連口服液、清熱解毒口服液。這是一種重復(fù)的藥物。過量使用冷藥會傷害脾胃。
本產(chǎn)品含有甘草。根據(jù)中藥配伍禁忌中“十八反”中的“藻、戟、遂、香俱戰(zhàn)草”,即中藥復(fù)方或含海藻、大戟、甘遂、香花的中成藥應(yīng)注意監(jiān)測不良反應(yīng),如乳癖消片(含海藻)、祛痰止咳顆粒(含甘遂、香花)、心通口服液(含海藻)、舟車丸(含甘遂、大戟、香花)、紫金散(含大戟)。此外,連花清瘟是一種解表劑。服藥期間不要服用滋補中藥和制劑,如復(fù)方阿膠漿、地黃丸系列等。
連花清瘟共有13種中藥,其中7種中藥(甘草、大黃、麻黃、金銀花、連翹、杏仁、石膏)不能與部分西藥聯(lián)用。由于篇幅有限,作者暫時列出了一小部分:
連花清瘟含有麻黃,高血壓患者慎用,麻黃含有麻黃堿,與降壓藥物有藥理拮抗作用,降低降壓作用,不能同時服用。如果必須同時服用,服藥時間可能會錯開。由于麻黃堿能加快心率,心臟病患者應(yīng)謹慎使用連花清瘟。連花清瘟含有大黃,大黃含有單寧,不能與硝苯地平、阿托品、復(fù)方氫氧化鋁片(胃舒平)、四環(huán)素、氯霉素等抗生素聯(lián)合使用。還有很多,簡而言之,最好先咨詢醫(yī)生或藥師聯(lián)合使用其他藥物。
藥師提示:感冒患者不宜使用本品,高血壓、心臟病患者慎用,運動員慎用;兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛大便松弛者應(yīng)在醫(yī)生指導下服用,肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應(yīng)在醫(yī)生指導下服用。
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