安眠藥常用于治療失眠癥狀,對各種情況引起的失眠治療,對各種類型的失眠治療都有很好的治療效果。西藥安眠藥自18世紀末以來就出現(xiàn)了。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和藥物使用后的歷史測試,其類型不斷創(chuàng)新和出現(xiàn)。根據(jù)藥物開發(fā)時間和化學(xué)結(jié)構(gòu)的差異,安眠藥現(xiàn)在分為三代。那么,第三代安眠藥是什么呢?
第三代安眠藥是近年來開發(fā)的一種新型安眠藥,主要包括唑吡坦(思諾思)、佐匹克隆(依匹克隆)、扎來普隆等。工作時間0.5~5小時。這種藥安全性高,但價格相對昂貴。
唑吡坦:又稱思諾思,是咪唑吡啶衍生物。它有很強的睡眠誘導(dǎo)作用。服藥后30分鐘起作用快。因為血液中的半衰期約為2.5小時,所以是短效安眠藥。多導(dǎo)性睡眠圖檢查發(fā)現(xiàn),唑吡坦主要作用于非快速眼動期(非快速眼動期)的第二個睡眠期,對快速眼動期影響不大。當(dāng)劑量較大時,非快眼動期睡眠的第二階段、第三階段和第四階段延長,快眼動期睡眠時間縮短,停藥引起的睡眠障礙較輕。對睡眠呼吸暫停綜合征患者的呼吸有輕微抑制作用。不引起肌肉松弛。由于其半衰期短,能迅速吸收,無積累,對白天影響小。胃腸道和神經(jīng)系統(tǒng)的副作用最為常見,如腹瀉、惡心、消化不良等。嗜睡和頭暈是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用引起的。第二天白天藥物殘留作用較小。由于藥物半衰期延長,老年人開始使用時藥物劑量應(yīng)相對較小。一般來說,老年人開始時的藥物劑量約為5毫克。
佐匹克?。河址Q依匹克隆,服藥后2小時血濃度達到峰值。半衰期為3~6小時,老年人可達8小時。該藥物具有鎮(zhèn)靜睡眠、抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥的作用。多導(dǎo)睡眠圖發(fā)現(xiàn),該藥物對快速眼動睡眠有作用。雖然呼吸抑制相對較輕,但它可以增加呼吸暫停綜合征患者的呼吸暫停指數(shù)。藥物作用快,持續(xù)時間短,后遺癥相對較少。
扎來普隆:可選結(jié)合腦GABA新型受體安眠藥。半衰期約1小時。即使肝功能受損,藥物清除率也能達到正常人的70%~87%。適用于睡眠困難者的短期治療,不影響正常睡眠結(jié)構(gòu)??诜?次~10毫克,睡前難以入睡時服用。最常見的不良反應(yīng)是頭痛和肌肉疼痛。早上不適少,反彈性失眠少,無成癮。
苯海拉明(非處方藥)等抗組胺藥最常用于幫助睡眠和維生素B。我們之所以推薦這種藥,是因為它經(jīng)過長時間的檢測,安全性高,效果可靠,不用醫(yī)生處方就能買到。價格很便宜,短期使用(不超過一周)副作用很少。一般飯后吃一片(25毫克)就可以了。如果晚上10:30睡覺,半小時內(nèi)睡不著,再吃一片苯海拉明也沒關(guān)系。第二天早上醒來,如果還覺得睡不著,早餐后可以喝一杯濃咖啡,讓頭腦清醒。但請記住,如果患者有嚴重的睡眠問題,他們需要去醫(yī)院看醫(yī)生,不建議使用這種方法來解決睡眠問題。數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)藥物劑量較大時,會抑制人的敏捷性、記憶力和注意力。其它副作用包括視力模糊、便秘、早上嗜睡、頭暈、耳鳴、心悸等,建議僅用于短期輕度和中度失眠。
我們都知道第三代安眠藥的類型。同時,我們也應(yīng)該警告那些有失眠癥狀的患者,不要依靠服用安眠藥來治療失眠,而是去普通醫(yī)院進行科學(xué)和系統(tǒng)的治療,以發(fā)揮更好的治療效果。
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