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2型糖尿病患者兩腿出現(xiàn)神經(jīng)痛,可能是單純的糖尿病周圍神經(jīng)病變,也可能合并有血管狹窄、腰椎病變等其他原因,應該積極到內分泌科、骨科等科室就診,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、糖尿病周圍神經(jīng)病變:如果2型糖尿病患者血糖控制不佳,可能會導致周圍神經(jīng)病變,損傷肌肉、關節(jié),或者造成骨質疏松,此時可能會出現(xiàn)兩腿神經(jīng)痛。治療方面應該積極在醫(yī)生指導下,口服鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物或者注射胰島素控制血糖水平,同時也可以服用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療;

2、血管狹窄:如果2型糖尿病患者有下肢血管的狹窄,有可能會造成下肢供血不足,從而出現(xiàn)兩腿神經(jīng)痛的癥狀。治療方面應該積極在醫(yī)生指導下,服用維生素B12片、甲鈷胺片等藥物改善癥狀;

3、腰椎病變:如果2型糖尿病患者合并有腰椎病變,比如腰椎間盤突出癥等,可能會壓迫到下肢神經(jīng),出現(xiàn)兩腿神經(jīng)痛的癥狀。治療方面可以采取牽引、針灸等療法,也可以采取手術的方法解除腰椎間盤對神經(jīng)的壓迫;

4、其他:如果2型糖尿病患者長期服用潑尼松等糖皮質激素類藥物,可能會引起骨質疏松,出現(xiàn)骨骼破壞,從而導致脊柱畸形,壓迫脊髓神經(jīng)根,出現(xiàn)兩腿神經(jīng)痛的癥狀。此時應該在醫(yī)生指導下,口服維生素D滴劑等藥物治療骨質疏松。如果2型糖尿病患者合并有心臟病變,比如冠心病患者發(fā)生心肌梗死時,可能會導致心臟供血不足,從而出現(xiàn)兩腿神經(jīng)痛的癥狀。應該及時就診,進行心電圖、心臟彩超等檢查,在醫(yī)生指導下舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀。