2型糖尿病患者兩腿出現(xiàn)神經(jīng)痛,可能是單純的糖尿病周圍神經(jīng)病變,也可能合并有血管狹窄、腰椎病變等其他原因,應(yīng)該積極到內(nèi)分泌科、骨科等科室就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、糖尿病周圍神經(jīng)病變:如果2型糖尿病患者血糖控制不佳,可能會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,損傷肌肉、關(guān)節(jié),或者造成骨質(zhì)疏松,此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)兩腿神經(jīng)痛。治療方面應(yīng)該積極在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物或者注射胰島素控制血糖水平,同時(shí)也可以服用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療;
2、血管狹窄:如果2型糖尿病患者有下肢血管的狹窄,有可能會(huì)造成下肢供血不足,從而出現(xiàn)兩腿神經(jīng)痛的癥狀。治療方面應(yīng)該積極在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用維生素B12片、甲鈷胺片等藥物改善癥狀;
3、腰椎病變:如果2型糖尿病患者合并有腰椎病變,比如腰椎間盤突出癥等,可能會(huì)壓迫到下肢神經(jīng),出現(xiàn)兩腿神經(jīng)痛的癥狀。治療方面可以采取牽引、針灸等療法,也可以采取手術(shù)的方法解除腰椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫;
4、其他:如果2型糖尿病患者長期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素類藥物,可能會(huì)引起骨質(zhì)疏松,出現(xiàn)骨骼破壞,從而導(dǎo)致脊柱畸形,壓迫脊髓神經(jīng)根,出現(xiàn)兩腿神經(jīng)痛的癥狀。此時(shí)應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服維生素D滴劑等藥物治療骨質(zhì)疏松。如果2型糖尿病患者合并有心臟病變,比如冠心病患者發(fā)生心肌梗死時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足,從而出現(xiàn)兩腿神經(jīng)痛的癥狀。應(yīng)該及時(shí)就診,進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀。
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