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強感冒片對新冠肺炎有治療作用嗎?

新型冠狀病毒肺炎已成為全球流行病,病例較多。新冠肺炎是一種由新冠肺炎感染引起的疾病。

一般來說,常見癥狀包括發(fā)熱、干咳、疲勞、少數(shù)患者會出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、腹瀉、罕見的嗅覺或味覺異常等,更多的患者不能出現(xiàn)任何癥狀。

新冠肺炎是一種RNA病毒。入侵宿主細(xì)胞的機制主要是依靠病毒S蛋白特異性識別人體細(xì)胞表面的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE2蛋白)并與之結(jié)合,從而使病毒與細(xì)胞融合,從而達到病毒感染細(xì)胞的目的。

關(guān)于新冠肺炎是如何致病的,主要有以下兩種觀點:

①新冠肺炎通過復(fù)制和增殖直接破壞組織器官。

病毒進入細(xì)胞后,宿主細(xì)胞將被復(fù)制和增殖,從而影響細(xì)胞的正常生理功能,導(dǎo)致細(xì)胞凋亡或裂解,從而損害組織和器官的完整性。

②新冠肺炎會對免疫介導(dǎo)造成損害。

病毒入侵人體后,會激活人體的自然免疫反應(yīng)和適應(yīng)性免疫反應(yīng),對人體的組織和器官造成損害。

這是因為自然免疫會產(chǎn)生大量的炎癥因子,導(dǎo)致細(xì)胞因子風(fēng)暴。因子風(fēng)暴會導(dǎo)致肺部病理變化,導(dǎo)致巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤,也可能導(dǎo)致心臟、肝臟和腎臟受累。

一些研究還表明,適應(yīng)性過強的免疫反應(yīng)會導(dǎo)致血液中總抗體滴度的增加。通常,這種現(xiàn)象的患者病情嚴(yán)重,表明新冠肺炎也可能出現(xiàn)類似其他冠狀病毒的抗體依賴性增強作用。

目前還沒有治療新冠肺炎的有效藥物,但相關(guān)研究還在進行中。藥物治療的作用機制也是針對病毒的致病機制研究的,主要包括兩種:

①與新冠肺炎直接作用,抑制其入侵身體或復(fù)制增殖

這種機制主要通過兩個方面來實現(xiàn)。首先,這種藥物可以抑制病毒關(guān)鍵酶的活性。

二是作用于新冠肺炎表面的S蛋白,阻礙病毒與人類細(xì)胞表面ACE2蛋白的結(jié)合,防止其進入細(xì)胞。

②調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)

調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)的藥物作用機制也包括兩個方面。一方面是增強免疫系統(tǒng),從而增強身體抵抗病毒的能力。另一方面是抑制炎癥反應(yīng),減少肺損傷。

研究中有多種藥物,如法匹拉韋、瑞德西韋、羥氯喹、糖皮質(zhì)激素類藥物等。

法匹拉韋

在體外細(xì)胞實驗中發(fā)現(xiàn),法匹拉韋對新冠肺炎有一定的抑制作用。此外,法匹拉韋聯(lián)合干擾素治療新冠肺炎的臨床試驗發(fā)現(xiàn),用法匹拉韋試驗組病毒清除中位數(shù)的時間為4天,比用克力芝(洛匹那韋利托那韋片)的對照組短11天。但后續(xù)還需要進一步驗證。

瑞德西韋

瑞德西韋是腺嘌呤衍生物的磷酸化前藥,在體外細(xì)胞實驗中也表現(xiàn)出一定的抑制作用。然而,根據(jù)瑞德西韋本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)限制,它只能用于靜脈滴注。

羥氯喹

羥氯喹是一種抗瘧藥物,也可用于治療自身免疫性疾病。同樣,羥氯喹在體外細(xì)胞實驗中對新冠肺炎也有抑制作用,但仍需進一步臨床試驗。

糖皮質(zhì)激素

氫化可松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素類藥物也用于病毒性肺炎的治療,但在新冠肺炎的應(yīng)用中要謹(jǐn)慎,尤其是高血壓、糖尿病、肥胖的患者。

雖然目前大部分治療新冠肺炎的藥物都在研究中,但我相信有效的治療藥物將在不久的將來得到研究。

最近,由于是秋冬季節(jié),也是流感、上呼吸道感染等疾病的高發(fā)病率,一些咳嗽、流鼻涕等癥狀的人可能會擔(dān)心自己是否感染。在這方面,你可以準(zhǔn)備一些備用藥物來預(yù)防或緩解不適。

例如,感冒精神顆粒、兒童感冒顆粒、強枇杷露、右美沙芬咳嗽痰;抗病毒口服液和流感對乙酰氨基酚。當(dāng)然,這些藥物應(yīng)該按照藥物說明書或醫(yī)生的建議服用,以避免不適。

結(jié)語

疫情來勢洶洶。雖然目前大多數(shù)患者無癥狀或輕度疾病,但我們不能掉以輕心。平時要戴口罩,勤洗手,注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。此外,我們應(yīng)該適當(dāng)調(diào)整飲食和鍛煉,以提高我們的抵抗力。如有不適,應(yīng)在采取防護措施的前提下及時就醫(yī)。