1.嬰兒皮膚和粘膜的相對面積大于成人,粘膜細膩,皮膚角質(zhì)層薄,藥物吸收快。一些藥物,如新霉素軟膏、阿托品滴眼液等外用制劑,由于皮膚滲透吸收較多,會引起全身性不良反應。因此,家長應考慮上述因素,盡量避免使用一些外用制劑。
2.一般來說,感冒和發(fā)燒不應隨意使用抗生素。如果你必須使用它們,你也應該選擇青霉素;當你真的需要使用抗生素時,你不能在幾個療程內(nèi)連續(xù)使用。
3.不要同時使用氨基糖苷類藥物,如慶大霉素和卡那霉素,不僅會增強療效和抗菌范圍,還會增加毒性;使用后要密切觀察。一旦出現(xiàn)耳鳴、耳內(nèi)腫脹、口面麻木、頭痛、頭暈、惡心嘔吐等早期中毒癥狀,應立即停藥,必要時請醫(yī)生診治。
4.兒童不應服用成人制劑。例如,速效感冒膠囊等復合制劑含有中樞神經(jīng)興奮劑咖啡因。高燒兒童服用后容易誘發(fā)驚厥和抽搐,尤其是5歲以下兒童。
5.要足夠重視抗生素。在醫(yī)生的指導下,合理使用抗生素,避免某些抗生素引起的毒副作用,
6.在治療兒童缺鐵性貧血時,應注意鐵制劑不是營養(yǎng)補充劑,不能長期服用,而應注意維生素C,避免與鈣片、牛奶、茶同時服用。鐵應遠離兒童,以避免兒童過度服用和中毒。
7.上呼吸道感染是兒科常見病。市場上有很多感冒藥。在選擇具體用藥時,必須根據(jù)兒童感冒的癥狀進行考慮,并對癥下藥。例如,你可以選擇含有解熱鎮(zhèn)痛成分的藥物,打噴嚏的人可以選擇含有鼻粘膜收縮成分的藥物。此外,在對癥治療的同時,抗生素或抗病毒藥物也應根據(jù)不同的原因進行治療。
8.四環(huán)素會損害兒童的牙釉質(zhì),形成黃斑牙,甚至影響骨骼發(fā)育。目前,臨床上使用的四環(huán)素是成人劑型,兒童不應使用,孕婦和乳房婦女也應謹慎使用。此外,氨茶堿、成人滴鼻凈、激素、興奮劑、安眠藥等,禁止兒童使用,防止中毒。
小提示:
不要用錯藥
使用錯誤藥物的主要原因往往是匆忙服用藥物,沒有仔細觀察,包裝標記不清楚,口袋里有幾種藥物,只看藥片的大小、顏色,外用藥物作為內(nèi)部服用,或面部特征滴藥物混合錯誤,或服用失效變質(zhì)藥物等。
為了避免這些錯誤,必須做到
一、口袋里放一種藥。
2、藥名、用途和用法應寫在儲存藥物的口袋和盒子上。
三、各系統(tǒng)藥品應分類存放。
四、外用藥、內(nèi)用藥、外用藥、內(nèi)用藥分開存放。
五、用藥前要仔細檢查核對,千萬不要馬虎。
六、注意藥物是否變色、變質(zhì),不要湊合。
另外,用的時候要好好計算劑量,原來是成人藥,看是否適合兒童??傊?,用藥要慎重,不要亂用。不要看小藥片,這是個大錯誤。
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兒童占中國總?cè)丝诘?0%%,兒科疾病占所有疾病就診人數(shù)的20%%。一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),住院兒童324例ADR(藥物不良反應)患者44例,高于成人6.9%,新生兒ADR的發(fā)生率高達24.4%。70所聾啞學校在北京、上海、重慶等地,%由于小時候藥物使用不當,學生聾啞。從以上數(shù)字可以看出,兒科藥物應該得到更多的關(guān)注。然而,我國兒科藥師僅占藥師總數(shù)的10%%,兒科用藥少之又少。
然而,在這種情況下,專門為兒童開發(fā)的藥物很少,兒童必須參照成人劑量使用成人藥物。藥學專家認為,兒科藥物主要是傳統(tǒng)的經(jīng)驗藥物,國內(nèi)外文獻介紹了許多兒童藥物劑量的計算方法,但一般與年齡、體重、體表面積和成人劑量的比例轉(zhuǎn)換是分不開的。事實上,這些方法將兒童視為按比例縮小的“小成人”,并沒有充分考慮不同年齡兒童的生理特征。
一般藥品說明書中的兒童劑量有兩種表達方式,即“兒童酌減”和按每公斤體重用藥。
兒科藥物的問題不僅是中國的問題,而且美國FDA也沒有非常完善的兒科藥物臨床試驗規(guī)范。大多數(shù)企業(yè)提供的臨床數(shù)據(jù)都是基于成人試驗的。目前,使用的兒科藥物基本上是成人藥物,經(jīng)過長期的臨床實踐成熟后被允許用于兒童。公斤體重是目前最科學、最現(xiàn)實的計算方法。
鹽酸芬氟拉明減肥藥對一些人的心肺有害
據(jù)報道,1988年至2004年3月,全國藥物不良反應監(jiān)測記錄中有關(guān)于瓣膜性心臟病和心律失常的不良反應報告,用于治療肥胖的食欲抑制劑“鹽酸芬氟拉明”。
近日,國家ADR(藥物不良反應監(jiān)測中心)對該藥物的不良反應進行了信息通報。
據(jù)藥品監(jiān)督管理部門專家介紹,鹽酸芬氟拉明是一種擬交感胺衍生物,是治療肥胖的苯丙胺食欲抑制劑。此前,國外有報道稱芬氟拉明引起瓣膜性心臟病和原發(fā)性肺動脈高壓。據(jù)了解,在世界衛(wèi)生組織(WHO)在藥物不良反應病例報告數(shù)據(jù)庫中,芬氟拉明有16893起不良反應報告,涉及心、肺、神經(jīng)等多個系統(tǒng)。
藥品監(jiān)管部門特別指出,藥品就像一把雙刃劍,既有治療作用,又有不良反應。因此,通知不良反應的藥物并不意味著它們是不合格的藥物,也不是“毒藥”、"假藥"、“劣藥”和不能使用。國家定期發(fā)布《藥品不良反應信息通知》,旨在提醒公眾注意藥品的安全風險,盡量避免重復嚴重藥品不良反應,為確保公共藥品的安全建立有效的屏障。
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