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新生兒黃疸高是什么原因引起的 如何預(yù)防新生兒黃疸高

發(fā)布時(shí)間:2024-06-14 11:10 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期皮膚和黏膜出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象,是一種常見的臨床癥狀。新生兒黃疸高,即血清膽紅素水平超過正常范圍,可能對新生兒的健康產(chǎn)生不良影響。那么,新生兒黃疸高是什么原因引起的呢?本文將從不同原因?qū)е碌狞S疸高進(jìn)行詳細(xì)闡述,以期為新手父母提供一些參考。

一、生理性黃疸

新生兒生理性黃疸是指新生兒出生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,通常持續(xù)一周左右。這是由于新生兒肝臟功能尚未完全成熟,膽紅素代謝能力有限,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積累而引起的。生理性黃疸通常無需特殊治療,增加喂養(yǎng)次數(shù),促進(jìn)新生兒排便,有助于膽紅素的排出。

二、病理性黃疸

病理性黃疸是指新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,或者持續(xù)時(shí)間超過一周,或者膽紅素水平超過正常范圍。常見的原因包括:

1.母嬰血型不合

母嬰血型不合可能導(dǎo)致新生兒溶血病,從而使膽紅素生成過多,引起黃疸高。例如,母親為O型血,父親為A、B或AB型血,新生兒可能為A、B或AB型血,容易發(fā)生ABO血型不合;母親為Rh陰性血,新生兒為Rh陽性血,容易發(fā)生Rh血型不合。

2.感染

新生兒感染病原體,如病毒、細(xì)菌等,可能導(dǎo)致肝功能受損,膽紅素代謝受阻,從而引起黃疸高。常見的感染原因包括巨細(xì)胞病毒感染、乙肝病毒感染等。

3.膽道梗阻

膽道梗阻是指膽道內(nèi)發(fā)生阻塞,導(dǎo)致膽紅素?zé)o法正常排出。常見的膽道梗阻原因包括先天性膽道畸形、膽管結(jié)石等。

4.遺傳代謝病

遺傳代謝病是一類由于基因突變導(dǎo)致代謝途徑異常,從而引起相應(yīng)臨床表現(xiàn)的疾病。某些遺傳代謝病可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常,引起黃疸高。例如,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、丙酮酸激酶缺乏癥等。

5.藥物及化學(xué)物質(zhì)

某些藥物和化學(xué)物質(zhì)可能對新生兒肝臟造成損害,影響膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸高。例如,磺胺類藥物、水楊酸鹽等。

三、新生兒黃疸高的預(yù)防與治療

1.預(yù)防母嬰血型不合導(dǎo)致的黃疸:孕婦在懷孕期間可進(jìn)行血型篩查,以評估新生兒可能出現(xiàn)的血型不合風(fēng)險(xiǎn)。對于Rh陰性孕婦,可在分娩后注射抗Rh免疫球蛋白,預(yù)防新生兒溶血病。

2.預(yù)防感染:孕婦應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染病原體。新生兒出生后,要遵循醫(yī)囑進(jìn)行疫苗接種,預(yù)防感染性疾病。

3.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療膽道梗阻:對于疑診膽道梗阻的新生兒,應(yīng)盡早進(jìn)行相關(guān)檢查,如B超、膽道造影等,明確診斷并進(jìn)行手術(shù)治療。

4.篩查遺傳代謝病:對于有遺傳代謝病家族史的新生兒,應(yīng)進(jìn)行相關(guān)篩查,以早期發(fā)現(xiàn)并治療。

5.注意藥物及化學(xué)物質(zhì)的影響:孕婦應(yīng)避免使用對新生兒肝臟有損害的藥物和化學(xué)物質(zhì)。

新生兒黃疸高可能由多種原因引起,家長應(yīng)密切關(guān)注新生兒的黃疸情況,及時(shí)就醫(yī),以便找到原因并進(jìn)行針對性治療。同時(shí),預(yù)防措施也非常重要,有助于降低新生兒黃疸的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。