2型糖尿病患者何時開始吃藥，需要根據(jù)患者的血糖水平、胰島素抵抗情況、并發(fā)癥情況等進(jìn)行綜合判斷。如果患者病情較輕，一般在確診后即可遵醫(yī)囑服用降糖藥物。

1、血糖水平：對于2型糖尿病患者而言，如果空腹血糖控制在7.8mmol/L以下，餐后兩小時血糖控制在10mmol/L以下，則可以暫時不使用降糖藥物治療，建議通過飲食和運(yùn)動來控制血糖；

2、胰島素抵抗情況：如果患者胰島素抵抗的情況比較嚴(yán)重，如空腹血糖大于11.1mmol/L，餐后兩小時血糖大于16.7mmol/L，則提示胰島素分泌功能較差，此時則需及時遵醫(yī)囑服用降糖藥物進(jìn)行治療；

3、并發(fā)癥情況：如果患者已經(jīng)出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、神經(jīng)病變等，則也需要及時遵醫(yī)囑服用降糖藥物進(jìn)行治療，以避免病情進(jìn)一步加重；

4、其他因素：如果患者年齡較大或身體基礎(chǔ)條件較差，則可能需要在確診后立即遵醫(yī)囑服用降糖藥物進(jìn)行治療。

2型糖尿病患者何時開始吃藥需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，并不能一概而論。在日常生活中建議此類人群注意監(jiān)測自身血糖變化，并定期到醫(yī)院內(nèi)分泌科復(fù)診。