近日,成都疫情突然反彈,四川省迅速進(jìn)入戰(zhàn)時狀態(tài)!為進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在新型冠狀病毒和流感預(yù)防、治療、康復(fù)中的作用,四川省中醫(yī)藥管理局組織專家修訂了《四川省新型冠狀病毒中醫(yī)藥防治技術(shù)指南(第五版)》(以下簡稱《指南》)和《2020-2021年四川省中醫(yī)藥流感防治指導(dǎo)方案》(以下簡稱《指導(dǎo)方案》)。
流感(以下簡稱流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,每年在世界各地流行。為做好2020-2021年流行季流感中醫(yī)防控工作,及時有效應(yīng)對疫情,切實降低人群暴發(fā)或流行風(fēng)險,保護(hù)廣大人民群眾健康。在中醫(yī)流感預(yù)防方面,指導(dǎo)方案明確了行為預(yù)防、環(huán)境預(yù)防、飲食預(yù)防和中醫(yī)預(yù)防。
在中醫(yī)流感診療方面,指導(dǎo)方案將不同癥狀分為輕癥辨證治療,包括風(fēng)熱犯衛(wèi)、熱毒襲肺、風(fēng)寒襲表、表寒內(nèi)熱四種證型;重癥辨證治療,毒熱阻肺一種證型。并對上述五種證型給予有針對性的指導(dǎo),推薦十余種中成藥。
在流感病程中,風(fēng)寒襲表出現(xiàn)在發(fā)病初期,表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭痛、無汗、鼻塞聲重、咳嗽痰多、胸膈痞滿。舌脈:舌質(zhì)淡,苔白,脈浮數(shù)。治療以出汗解表、散寒除濕為主。指導(dǎo)方案中基本方推薦:荊防毒散加減,常用中成藥推薦解表散寒,如荊防顆粒、散寒解熱口服液、風(fēng)寒顆粒等。兒童可選擇風(fēng)寒顆粒、荊防顆粒等。
中醫(yī)在新型冠狀病毒的預(yù)防、治療和康復(fù)中發(fā)揮著不可或缺的作用。指南分為四個部分:中醫(yī)預(yù)防、無癥狀感染者干預(yù)建議、中醫(yī)治療和中醫(yī)康復(fù)。
中醫(yī)治療(成人)將疾病分為七種證型:風(fēng)熱犯肺證、風(fēng)熱夾濕證、風(fēng)寒夾濕證、濕熱蘊肺證、邪熱堵肺證、邪毒閉肺證、內(nèi)閉外脫證。在風(fēng)寒夾濕證的治療中,建議以荊防毒為基礎(chǔ)方之一。
荊防敗毒散最早見于明張時徹的《眾妙方》,主治:發(fā)散風(fēng)寒,解表祛濕,用于“流感”、感冒等病證開始?!侗静菡x》評價該方為“四時感冒神劑”,《古今醫(yī)統(tǒng)大全》稱其為“瘟疫通治劑”。荊防顆粒組方來源于荊防毒散,是古代著名抗疫方荊防毒散的成藥制劑。其組方為:荊芥、防風(fēng)、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、茯苓、桔梗、甘草,與古方藥味及比例一致,歷代醫(yī)生認(rèn)可虛人感冒、外感風(fēng)寒濕邪、時疫風(fēng)寒襲的療效。
《瘟疫論》記載:“時疫貴解其邪熱,邪熱必有落。當(dāng)方落在肌肉表面時,如果不出汗,就沒有出路。因此,汗法是治時疫的主要方法之一。如果出汗辛涼,人參會被毒散,荊會被毒散?!?/p>
今年新冠肺炎疫情期間,全國各地都采取了新冠肺炎疫情常態(tài)化的防控措施。荊防毒散及其成藥制劑荊防顆粒在這次抗疫中得到了許多醫(yī)生的認(rèn)可。新冠肺炎疫情以來,全國許多省份都發(fā)布了新冠肺炎的中醫(yī)治療方案;南京中醫(yī)藥大學(xué)國際經(jīng)濟學(xué)院黃煌教授推薦荊防毒散可用于群體預(yù)防用藥。
荊防顆粒作為荊防毒散的成藥制劑,主要用于預(yù)防和治療感冒、流感、新冠肺炎,其療效得到臨床專家的認(rèn)可,值得推廣。