高鉀血癥容易引起心律失常的原因較多,可能與細(xì)胞膜電位改變、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、神經(jīng)肌肉功能障礙有關(guān)。建議出現(xiàn)上述情況時(shí)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、原因
1.細(xì)胞膜電位改變:正常情況下,細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度低于細(xì)胞外鉀離子濃度,當(dāng)發(fā)生高鉀血癥后,細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度會(huì)達(dá)到平衡狀態(tài),此時(shí)由于鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞膜的靜息電位降低;
2.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常:若患者存在腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病,可導(dǎo)致交感神經(jīng)-副交感神經(jīng)系統(tǒng)的平衡被打破,進(jìn)而影響到心臟的電生理活動(dòng),從而誘發(fā)心律失常的情況;
3.神經(jīng)肌肉功能障礙:如果機(jī)體長(zhǎng)期處于高鉀血癥的狀態(tài),則可能會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的損傷,如抑制呼吸中樞,使呼吸變慢或停止,同時(shí)也會(huì)抑制脊髓反射弧和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能,從而使患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,甚至還會(huì)危及生命安全。
二、治療
對(duì)于高鉀血癥引起的嚴(yán)重低血壓者,需要遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣注射液以及氯化鈉注射液來(lái)改善癥狀。必要時(shí)也可以通過(guò)透析療法來(lái)進(jìn)行治療,以促進(jìn)體內(nèi)的鉀排出體外。另外,還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用呋塞米片或者氫氧化鋁凝膠等藥物進(jìn)行降鉀處理。
日常生活中要注意合理飲食,盡量避免吃含鉀量比較高的食物,比如香蕉、橘子、海帶等,以免加重病情。
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