抗生素可用于殺死細(xì)菌,挽救大量生命,預(yù)防細(xì)菌感染引起的并發(fā)癥。但抗生素并不能殺死病毒。兒科醫(yī)生的日常工作是考慮嬰兒是細(xì)菌感染還是病毒感染。
細(xì)菌感染:抗生素的應(yīng)用
細(xì)菌感染比病毒感染少得多!常見的細(xì)菌感染有:
①絕大多數(shù)耳部感染(但只有5%左右的兒童感冒并有耳部感染);
②絕大多數(shù)鼻竇感染(但只有5%左右的兒童感冒并有耳部感染);
③20%的喉嚨痛是鏈球菌感染;
④10%的肺炎是細(xì)菌性肺炎。
病毒感染-抗生素?zé)o力感染
兒童常見病毒感染有:
①普通感冒2周內(nèi)無中耳鼻竇感染;
②咳嗽3周內(nèi),無細(xì)菌性肺炎合并;
③95%的發(fā)熱;
④喉嚨痛的80%;
⑤90%的肺炎(絕大多數(shù)兒童肺炎是病毒感染);
⑥腹瀉嘔吐99%。
感冒癥狀容易混淆
這些癥狀通常被混淆為細(xì)菌感染的表現(xiàn),因此開始使用抗生素:
①綠色或黃色鼻涕:綠色或黃色鼻涕,通常是感冒恢復(fù)過程的一部分,而不是鼻竇細(xì)菌感染的指征。
②綠色或黃色痰液:這也是病毒性支氣管炎的一部分,而不是肺炎的指征。
③高燒:高燒(超過400°C)它可以是細(xì)菌感染或病毒感染的表現(xiàn)。
抗生素的副作用
所有抗生素都有副作用。除非你的孩子真的需要抗生素治療,否則沒有必要冒險(xiǎn)承擔(dān)抗生素的副作用。部分兒童口服抗生素后會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐或皮疹。腹瀉的原因通常是抗生素殺死腸道中有益的益生菌。如果出現(xiàn)皮疹,醫(yī)生需要判斷皮疹是由抗生素使用引起的過敏還是其他原因??股刈畲蟮母弊饔檬沁^度使用,導(dǎo)致細(xì)菌的耐藥性。
用抗生素治療病毒感染會發(fā)生什么?
如果你的孩子有病毒感染,抗生素不能縮短他發(fā)燒的過程,也不能緩解他的其他癥狀??股夭荒茏尯⒆踊貜?fù)得更快更好。一旦抗生素有副作用,他只會感覺更糟。
你能做什么?
①只有在兒童診斷細(xì)菌感染時(shí)才能使用抗生素束高閣;
②不要向醫(yī)生施加開抗生素處方的壓力;
③盡量用家庭護(hù)理緩解兒童感冒咳嗽癥狀;
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