月經(jīng)推遲有血絲發(fā)黑，可能是月經(jīng)即將來(lái)潮，也有可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕、婦科炎癥等引起的異常表現(xiàn)。建議女性及時(shí)就診，明確具體原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理。

1、月經(jīng)即將來(lái)潮：女性在月經(jīng)剛來(lái)潮時(shí)，由于體內(nèi)激素水平明顯改變，可能會(huì)引起月經(jīng)紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲有血絲發(fā)黑的現(xiàn)象，屬于正常生理性改變，不需要治療;

2、先兆流產(chǎn)：如果女性在懷孕后出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，可能引起陰道流血、腹痛等癥狀，會(huì)被誤認(rèn)為月經(jīng)來(lái)潮，從而出現(xiàn)月經(jīng)推遲有血絲發(fā)黑的情況。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行B超檢查等明確診斷，必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療;

3、宮外孕：如果女性懷孕后出現(xiàn)宮外孕，可能會(huì)引起輸卵管局部破裂出血，血液進(jìn)入盆腔，從而被誤認(rèn)為是月經(jīng)來(lái)潮，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲有血絲發(fā)黑，伴有小腹部疼痛、酸痛等癥狀。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片等藥物進(jìn)行保守治療，必要時(shí)可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)治療;

4、婦科炎癥：由于細(xì)菌等病原體對(duì)宮腔內(nèi)膜造成損傷，引起局部出現(xiàn)炎癥性病變，可能會(huì)導(dǎo)致局部滲血，導(dǎo)致月經(jīng)推遲有血絲發(fā)黑，伴有陰道分泌物增多、有異味、腰骶部酸痛等癥狀。此時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素類(lèi)藥物治療，如頭孢地尼分散片、頭孢克肟顆粒等。