月經(jīng)推遲了10天且顏色發(fā)黑，可能是由于宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、懷孕、先天性子宮發(fā)育異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等原因?qū)е?，需要根?jù)不同原因進(jìn)行治療。

1、宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)：節(jié)育環(huán)刺激子宮內(nèi)膜，可能引起月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲。如果節(jié)育環(huán)發(fā)生下移，則不容易取出，可導(dǎo)致月經(jīng)推遲，而節(jié)育環(huán)刺激子宮內(nèi)膜，可引起局部黏膜出血，導(dǎo)致顏色發(fā)黑。建議患者及時就診，需將節(jié)育環(huán)取出，以免癥狀持續(xù)加重;

2、懷孕：如果有性生活史，可能懷孕，懷孕初期受精卵著床不穩(wěn)定，可導(dǎo)致月經(jīng)推遲10天，且著床后可出現(xiàn)少量出血，血液如果排出時已經(jīng)被氧化，可表現(xiàn)為顏色發(fā)黑。需要進(jìn)行HCG檢查等明確診斷，并根據(jù)情況進(jìn)行保胎治療或者流產(chǎn);

3、先天性子宮發(fā)育異常：如果患者子宮先天性發(fā)育異常，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜較薄等情況，可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲10天，子宮內(nèi)膜在雌激素或者孕激素的刺激下發(fā)生脫落，引起出血，血液如果排出時已經(jīng)被氧化，可表現(xiàn)為顏色發(fā)黑。如果患者出現(xiàn)明顯臨床癥狀，如伴有不孕等情況，建議在腹腔鏡下行子宮縱隔切除術(shù)治療;

4、多囊卵巢綜合征：體內(nèi)雄激素水平增高，持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，可引起月經(jīng)不調(diào)，導(dǎo)致月經(jīng)推遲10天。如果體內(nèi)雄激素較高，持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，可導(dǎo)致月經(jīng)量少，在陰道和宮腔內(nèi)積聚后可被氧化，出現(xiàn)顏色發(fā)黑的情況。此時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行治療;

5、甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退可導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌紊亂，影響月經(jīng)周期，可出現(xiàn)月經(jīng)推遲10天的情況。如果體內(nèi)甲狀腺激素分泌不足，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚較慢，少量的月經(jīng)血無法排出時，可被氧化成顏色發(fā)黑的血液。患者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物治療。