2型糖尿病患者在用藥時,通常需要遵醫(yī)囑選擇一種降糖藥物進(jìn)行治療,如二甲雙胍、格列齊特等。如果血糖控制不佳,則可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用兩種降糖藥物進(jìn)行治療,如二甲雙胍瑞格列奈、二甲雙胍胰島素等。
1、二甲雙胍:屬于口服降糖藥,適用于肥胖的2型糖尿病患者,以及伴有高甘油三酯血癥的2型糖尿病患者。對于新診斷的2型糖尿病患者,在生活方式干預(yù)的同時,也可遵醫(yī)囑服用二甲雙胍進(jìn)行治療;
2、瑞格列奈:屬于短效胰島素促泌劑,適用于餐后血糖升高的2型糖尿病患者。但該藥物不建議與磺脲類降糖藥聯(lián)用,以免導(dǎo)致低血糖發(fā)生的風(fēng)險增加;
3、胰島素:包括人胰島素、門冬胰島素、賴脯胰島素等類型,均可以用于治療2型糖尿病。其中人胰島素主要通過皮下注射給藥,而門冬胰島素和賴脯胰島素則可通過靜脈注射或皮下注射的方式給藥。由于不同類型的胰島素制劑作用時間不同,因此需要根據(jù)患者的病情及血糖水平來選擇合適的胰島素制劑;
4、其他:除上述藥物外,還可遵醫(yī)囑應(yīng)用阿卡波糖、西格列汀等藥物進(jìn)行治療。另外,對于肥胖的2型糖尿病患者而言,還可遵醫(yī)囑應(yīng)用利拉魯肽、艾塞那肽等GLP-1受體激動劑進(jìn)行治療。
當(dāng)2型糖尿病患者出現(xiàn)血糖異常的情況時,則需及時前往內(nèi)分泌科就診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
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