月經(jīng)推遲來了一點(diǎn)發(fā)黑，可能是由先兆流產(chǎn)、宮外孕、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜炎等導(dǎo)致，若出現(xiàn)其他不適癥狀，建議及時就醫(yī)，明確診斷后，進(jìn)行針對性治療。

1、先兆流產(chǎn)：懷孕早期會出現(xiàn)月經(jīng)推遲，但是有少量的褐色分泌物，可能是先兆流產(chǎn)導(dǎo)致的少量出血，在陰道存留時間比較長，氧化后呈現(xiàn)黑色，可以通過抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素水平來判斷是否懷孕。如果確診是先兆流產(chǎn)，需盡快用藥保胎，如口服黃體酮膠囊或者地屈孕酮片;

2、宮外孕：如輸卵管妊娠等，典型癥狀為停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則出血，胚胎死亡后會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，呈現(xiàn)暗紅色或黑色，可通過B超檢查來判斷。如果確診宮外孕，需要盡快手術(shù)治療，如輸卵管切除術(shù)等;

3、多囊卵巢綜合征：主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng)，以及無排卵性的不孕不育等，常伴有肥胖、多毛等癥狀，可導(dǎo)致月經(jīng)推遲來了一點(diǎn)發(fā)黑的情況。需要根據(jù)患者的具體情況來對癥用藥治療，如口服短效避孕藥復(fù)方炔諾酮片等;

4、子宮內(nèi)膜炎：多見于人流后或者陰道分娩后，也可能是由于雌激素水平低下等情況導(dǎo)致，臨床表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道出血、月經(jīng)量減少、分泌物顏色發(fā)黑等，患者應(yīng)及時去醫(yī)院做B超和婦科檢查來明確診斷。若癥狀不嚴(yán)重，可以口服消炎藥物如頭孢克肟膠囊等。若癥狀嚴(yán)重，宮腔內(nèi)有大量的積膿，需要做宮腔引流手術(shù)。

還可能與子宮內(nèi)膜癌等因素相關(guān)。平時月經(jīng)量正常，但是月經(jīng)推遲來了一點(diǎn)發(fā)黑，要警惕妊娠相關(guān)疾病的發(fā)生，建議及時去醫(yī)院明確診斷，以免延誤病情。