女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況，并且已經(jīng)40天沒來月經(jīng)了?？赡苁菓言幸鸬纳硇愿淖?，也有可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變以及卵巢功能衰退等病理性因素導(dǎo)致的。

一、生理性改變

如果育齡期女性有正常的性生活，而且在排卵期同房后受精成功形成孕囊，在體內(nèi)著床生長發(fā)育以后就會逐漸產(chǎn)生激素水平變化，從而引起月經(jīng)推遲的現(xiàn)象。一般屬于正常生理現(xiàn)象，隨著胎兒增大可以到醫(yī)院產(chǎn)科就診檢查彩超了解具體情況。

二、病理性因素

1.內(nèi)分泌失調(diào)：若長期熬夜或者精神壓力過大等因素影響下容易造成內(nèi)分泌紊亂，雌激素分泌量減少會導(dǎo)致月經(jīng)周期延長或縮短，還會伴隨情緒煩躁和失眠等癥狀。需要保持心情愉悅，必要時可遵醫(yī)囑口服藥物調(diào)理，比如益母草顆粒；

2.子宮內(nèi)膜病變：如存在宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等情況，可能會影響經(jīng)血排出，也會造成月經(jīng)推遲，甚至?xí)霈F(xiàn)腹痛癥狀。建議做腹部B超進行診斷，確診后可以通過手術(shù)治療，例如宮腔鏡手術(shù)分離黏連部位；

3.卵巢功能衰退：隨著年齡增長卵巢功能會逐漸下降，體內(nèi)雌激素分泌量減少會造成月經(jīng)推遲，還會伴有潮熱盜汗等癥狀?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片補充雌激素。

還可能存在宮頸癌變的可能性，但發(fā)生概率較小。患者應(yīng)完善相關(guān)檢查，明確病因后積極對因處理。