蕁麻疹在15%-20%的人一生中至少發(fā)生過(guò)一次。蕁麻疹不僅是成人的常見(jiàn)病,也是兒童的常見(jiàn)病。不要低估這些小皮疹。一旦發(fā)作,會(huì)帶來(lái)瘙癢、哮喘等一系列后果,甚至全年干擾寶寶的正常生活和學(xué)習(xí)。
蕁麻疹,俗稱“風(fēng)疹塊”,是一種局限性水腫反應(yīng),是由皮膚和粘膜小血管擴(kuò)張和滲透性增加引起的。蕁麻疹是指皮膚上的粉紅色或紅色腫塊。它通常在幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)后消失,原因多種多樣。
一般來(lái)說(shuō),蕁麻疹不是一種嚴(yán)重的疾病,但它很煩人,因?yàn)樗W了。然而,如果不僅皮膚上有腫塊,而且伴有嘴唇或口腔腫脹,甚至導(dǎo)致呼吸困難,那么你需要立即找到治療的方法。
蕁麻疹名稱的起源
起源于草本植物
蕁麻疹(Urticaceae)植物的葉子上長(zhǎng)滿了有毒的刺毛,可以保護(hù)自己免受吞食草食動(dòng)物。如果人的皮膚遇到有毒的頭發(fā),不幸的是,皮膚會(huì)立即產(chǎn)生蜂蟄般的疼痛和腫脹的皮疹,這是典型的蕁麻疹。
古今記錄
遠(yuǎn)在公元前四世紀(jì),希格拉底就發(fā)現(xiàn)蕁麻疹會(huì)引起蕁麻疹。
蕁麻疹的英文病名是urticaria,urtica是蕁麻的拉丁文名,是指蕁麻后皮疹如火燒灼的疼痛。
中國(guó)古人也很早就發(fā)現(xiàn)了蕁麻的各種特點(diǎn)。明《本草綱目毒草30種》中提到蕁麻:“蕁麻生汗寧府山,莖有刺,高二三尺。葉子像桑樹(shù),毛芒可怕,觸人如蜂蟄?!?/p>
蕁麻疹的病因
說(shuō)到蕁麻疹,大家可能都不知道,但大多數(shù)人都知道“風(fēng)團(tuán)”和“風(fēng)包”。
蕁麻疹是由皮膚粘膜小血管擴(kuò)張和滲透性增加引起的局限性和暫時(shí)性水腫反應(yīng)。病因復(fù)雜,包括許多內(nèi)外因素。最常見(jiàn)的致病因素是由特異性過(guò)敏體質(zhì)和食物過(guò)敏引起的。
致病內(nèi)因
所謂特異性過(guò)敏體質(zhì),是指這類兒童血清中含有高含量的特殊蛋白質(zhì)――Ige免疫球蛋白的含量是正常人的幾倍到幾十倍,這是由遺傳基因決定的。這種免疫球蛋白的存在是急性蕁麻疹患者的內(nèi)在致病因素。
致病外因
急性蕁麻疹的發(fā)生必須具有外部致病因素的作用,最常見(jiàn)的外部致病因素是由一些食物過(guò)敏引起的。
正常情況下,食物蛋白進(jìn)入胃腸道后,在胃蛋白酶、胰蛋白酶等各種消化酶的作用下,經(jīng)過(guò)一系列水解反應(yīng),將大而復(fù)雜的食物蛋白分子水解成小而簡(jiǎn)單的氨基酸和小分子肽。食物蛋白被水解成氨基酸和小分子肽,身體吸收營(yíng)養(yǎng);食物蛋白被水解成氨基酸和小分子肽,失去抗原,即過(guò)敏反應(yīng)的可能性。
許多普通食物會(huì)引起一些人的過(guò)敏反應(yīng)和急性蕁麻疹。具有特殊過(guò)敏體質(zhì)的人通常由以下兩種情況引起食物引起的急性蕁麻疹。
1.食物中蛋白質(zhì)的直接過(guò)敏反應(yīng)。具體過(guò)程如下:部分食物蛋白進(jìn)入體內(nèi),會(huì)誘導(dǎo)特定體質(zhì)兒童產(chǎn)生大量Ige免疫球蛋白,形成抗原抗體免疫復(fù)合物,導(dǎo)致大量組胺、緩激肽等生物活性物質(zhì),這些生物活性物質(zhì)可使皮膚、胃腸道毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管血清滲出血管、皮膚水腫、形成風(fēng)團(tuán),引起急性蕁麻疹,同時(shí)導(dǎo)致胃腸道平滑肌收縮紊亂,伴有陣發(fā)性腹痛。
2.食物蛋白在體內(nèi)消化過(guò)程中形成的中間產(chǎn)物――由蛋白質(zhì)過(guò)敏引起的具體過(guò)程如下:患者在短時(shí)間內(nèi)食用大量動(dòng)物蛋白質(zhì)食物或同時(shí)大量飲酒。這些情況可以大大削弱身體消化食物的能力。因此,食物蛋白質(zhì)的消化只能分解為中間產(chǎn)物――蛋白質(zhì),不能繼續(xù)分解成氨基酸和小分子肽,蛋白質(zhì)被腸粘膜吸收后,還可以形成抗原抗體免疫復(fù)合物,也可以導(dǎo)致大量的組胺、緩激肽等生物活性物質(zhì),也可以導(dǎo)致急性蕁麻疹和腹痛。
兒童蕁麻疹的特點(diǎn)
它主要是由過(guò)敏反應(yīng)引起的。常見(jiàn)的可疑原因是食物,其次是感染。蕁麻疹的原因因因年齡不同,飲食類型不同。例如,當(dāng)以牛奶和乳制品為主要蛋白質(zhì)來(lái)源時(shí),蕁麻疹的原因主要與牛奶和乳制品的添加劑有關(guān)。
常見(jiàn)蕁麻疹的誘發(fā)原因
隨著年齡的增長(zhǎng),嬰兒接觸到越來(lái)越多的食物,雞蛋、果汁、蔬菜、水果、海鮮、零食都會(huì)成為過(guò)敏的原因。學(xué)齡前兒童和學(xué)齡兒童,往往喜歡吃零食,零食和晚餐食品,食品添加劑,所以食物過(guò)敏的機(jī)會(huì)增加,如果仁、魚(yú)、蟹、蝦、花生、雞蛋、草莓、蘋(píng)果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等可能成為過(guò)敏的原因。
一些高蛋白食物在胃腸功能異常的情況下更容易引起過(guò)敏。
食品添加劑
食品添加劑和防腐劑是蕁麻疹的罪魁禍?zhǔn)?。發(fā)酵粉、檸檬酸、雞蛋和合成食用色素是常用的食品添加劑。各種食品添加劑常用于發(fā)酵食品、葡萄酒、糖果、軟飲料、熏香腸等。
3-7歲的嬰兒缺乏自治能力。他們經(jīng)常在戶外、野外、樹(shù)木和晚上的路燈下被昆蟲(chóng)咬傷,或接觸花粉、灰塵、螨蟲(chóng)和寵物,如貓和狗的皮毛。它們很容易過(guò)敏。
兒童嬰兒抵抗力低,易患各種感染。因此,化膿性扁桃體炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病可成為全年蕁麻疹的誘發(fā)因素。
大一點(diǎn)的嬰兒開(kāi)始對(duì)藥物過(guò)敏,尤其是青霉素和磺胺類藥物過(guò)敏,導(dǎo)致蕁麻疹。感冒、發(fā)燒、腹瀉,媽媽經(jīng)常擅自給寶寶服用一些消炎藥和退燒藥。然而,這兩種藥物中的青霉素和阿斯匹林是引起蕁麻疹最常見(jiàn)的藥物,類似化學(xué)結(jié)構(gòu)的頭孢菌素和解熱鎮(zhèn)痛藥也會(huì)引起過(guò)敏。
其他因素
冷、熱日曬、精神緊張等誘發(fā)蕁麻疹。
還有一些其他原因不容忽視:漂浮在空氣中的花粉、室內(nèi)塵螨、油漆、油漆、甲醛等裝飾材料、最近的疫苗、嬰兒患有淋巴瘤、腫瘤等慢性系統(tǒng)性疾病。
防治兒童蕁麻疹
找出病因,避免接觸致敏物,盡量避免各種誘發(fā)因素。
急性發(fā)作時(shí)要注意飲食,避免辛辣食物和酒精。
胃腸道疲勞應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)的易消化食物。
保護(hù)局部衛(wèi)生,避免抓撓,防止感染。
防治兒童蕁麻疹的禁忌
不要去抓
大多數(shù)人對(duì)皮膚瘙癢的直覺(jué)反應(yīng)是迅速用手抓住,但你可能不知道這個(gè)動(dòng)作不僅不能停止瘙癢,而且可能越來(lái)越癢,主要是因?yàn)楫?dāng)局部瘙癢時(shí),但讓局部溫度升高,使血液釋放更多的組胺(過(guò)敏原),但會(huì)更糟。
不要熱敷
有些媽媽會(huì)給寶寶熱敷,雖然熱會(huì)使局部瘙癢暫時(shí)不那么敏感,但實(shí)際上是另一種刺激,因?yàn)闊釙?huì)擴(kuò)張血管,釋放更多的過(guò)敏原,如浸泡在過(guò)熱的溫泉或浴缸里,或包裹在厚被子里過(guò)度溫暖可能會(huì)導(dǎo)致蕁麻疹。
中醫(yī)按摩調(diào)節(jié)兒童蕁麻疹
按摩能有效幫助蕁麻疹兒童緩解癥狀,不易復(fù)發(fā)。
按摩方法一
1.孩子仰臥,父母用拇指、食物和中二指對(duì)稱捏住孩子膝蓋內(nèi)側(cè)肌肉豐富的百蟲(chóng)穴,每五次左右。
2.用拇指揉足三里穴,左右操作50-100次。
3.患者俯臥位,父母用單掌擦拭膈俞穴肌肉,然后用拇指、食物和中二指擠壓,反復(fù)操作5-10次。
四、按揉雙側(cè)曲池穴1分鐘。
按摩方法二
1.孩子仰臥,父母用拇指揉羊肉穴1-5分鐘。
2.按揉曲池、風(fēng)池、足三里、血海穴,每穴操作1分鐘。
3.孩子俯臥,父母用單掌橫擦腎俞至大腸俞,局部透熱。
按摩方法三
1.孩子坐著,父母用手掌揉搓,按摩孩子的頸部,以透熱為度。
2.當(dāng)孩子坐著或俯臥時(shí),父母用一只手握住孩子的前額,用另一只手的拇指和中指摩擦兩側(cè)的風(fēng)池穴,使穴位的局部和頭部感到酸脹。
3.掐、揉血海,三陰交穴各2分鐘,最好將酸脹感上下擴(kuò)散。
4.孩子仰臥,父母用手掌對(duì)準(zhǔn)肚臍,順時(shí)針按摩5分鐘。
特別提示
按摩治療蕁麻疹有一定療效,但對(duì)頑固性蕁麻疹應(yīng)配合相關(guān)抗過(guò)敏藥物、針灸、拔罐等治療方法。
媽咪路路通
過(guò)敏食品排查法
大米、青菜、胡蘿卜、土豆、南瓜、菜子油、糖、鹽等食物可連續(xù)食用3周。
然后每天吃一種易過(guò)敏的食物,觀察幾天后是否有急性蕁麻疹,如果引起急性蕁麻疹,兒童可能對(duì)食物過(guò)敏,應(yīng)及時(shí)停止食用此類食物。
在此期間,要避免急性蕁麻疹,注意不要在短時(shí)間內(nèi)吃大量動(dòng)物蛋白食物。
警惕巧克力過(guò)敏
研究表明,巧克力含有300多種化學(xué)成分,在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),巧克力是引起蕁麻疹的常見(jiàn)食物之一。新年、春節(jié)、情人節(jié)接踵而至,送禮巧克力是必不可少的,喜歡甜食的寶寶不能自覺(jué)地“檢查”自己的小嘴。這時(shí),媽媽需要及時(shí)對(duì)寶寶說(shuō)“NO"。
爐甘石洗劑
如果寶寶覺(jué)得皮膚癢,可以涂一些爐甘石洗劑來(lái)止癢。如果將爐甘石洗劑放入冰箱冷藏,效果會(huì)更好。(文/劉受訪專家/北京煤炭總醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王)
專家簡(jiǎn)介
現(xiàn)為煤炭總醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王福霞。1989年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,畢業(yè)后從事兒科醫(yī)學(xué)、教學(xué)等工作。在國(guó)家專業(yè)期刊上發(fā)表了幾十篇學(xué)術(shù)論文。參與煤炭總醫(yī)院《兒科診療常規(guī)》和人民衛(wèi)生出版社出版的《全科醫(yī)學(xué)》的編譯。十多年的兒科臨床工作積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)兒童佝僂病和兒童下呼吸道疾病進(jìn)行了深入的研究。擅長(zhǎng)兒科常見(jiàn)病和多發(fā)病。
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