2型糖尿病典型用藥指征,包括血糖控制不佳、微血管病變、大血管病變、低血糖等。2型糖尿病是胰島素分泌不足或胰島素抵抗導(dǎo)致的糖尿病,臨床以高血糖為主要表現(xiàn)。
1、血糖控制不佳:如果患者通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)后,空腹血糖仍≥7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,則需遵醫(yī)囑使用降糖藥物治療;
2、微血管病變:如視網(wǎng)膜病變,若出現(xiàn)眼底出血、滲出、水腫等情況,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列齊特片等藥物進(jìn)行治療。若出現(xiàn)腎病綜合征,則需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖片等藥物進(jìn)行治療;
3、大血管病變:若出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,則需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、瑞格列奈片等藥物進(jìn)行治療。若出現(xiàn)腦梗死,則需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進(jìn)行治療;
4、低血糖:若患者發(fā)生低血糖時(shí),可出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀,此時(shí)可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液補(bǔ)充糖分。
對(duì)于肥胖的2型糖尿病患者,在服用降糖藥的同時(shí)還需配合減肥藥一起服用。日常生活中應(yīng)避免食用含糖量高的食物,如蛋糕、巧克力等,并適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,有助于控制血糖水平。
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