2型糖尿病患者,如果血糖水平能夠控制達(dá)標(biāo),不需要進(jìn)行代謝手術(shù)治療,可以通過生活方式干預(yù)、藥物治療、胰島素治療等方法,將血糖控制在正常水平。
1、生活方式干預(yù):包括合理控制飲食,少吃油膩食物,多吃蔬菜,適量吃蛋白質(zhì)類食物,比如瘦肉、雞蛋、牛奶等。同時(shí)適量運(yùn)動(dòng),增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性,比如慢跑、快走、騎自行車等。平時(shí)注意監(jiān)測血糖,使血糖控制在達(dá)標(biāo)狀態(tài);
2、藥物治療:2型糖尿病患者,如果通過生活方式干預(yù)后,血糖仍然不能控制在正常水平,空腹血糖≤5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≤7.8mmol/L,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用藥物治療??诜堤撬幬锇ɑ请孱?、格列奈類、雙胍類等,比如格列美脲、格列齊特、格列喹酮等,或者是短效胰島素、中效胰島素等,都是可以選擇的胰島素治療方案;
3、胰島素治療:2型糖尿病患者,如果通過生活方式干預(yù)和口服降糖藥物治療,餐后血糖仍然不能控制在正常水平,空腹血糖>7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L,建議進(jìn)行胰島素治療。胰島素以快速降低血糖為主,將血糖控制在正常水平范圍內(nèi),可以改善患者癥狀以及延緩病情發(fā)展;
4、其他治療:2型糖尿病患者如果出現(xiàn)肥胖的情況,建議進(jìn)行減重治療,可以從飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等方面進(jìn)行干預(yù)。
如果經(jīng)過生活方式干預(yù)、藥物治療以及胰島素治療后,血糖仍然不能達(dá)標(biāo),可以視情況選擇代謝手術(shù)治療。
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