《新型冠狀病毒診療方案(第九版)》中列出的金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)等藥物已成為近期討論的熱點(diǎn)話題。這些藥應(yīng)該怎么用?有哪些注意事項(xiàng)?
今年3月,第五波疫情在香港特區(qū)爆發(fā),中藥在臨床診療和康復(fù)中發(fā)揮了重要作用。深圳衛(wèi)視直新聞駐港
卞兆祥指出,抗擊新冠肺炎的三種常用藥物,即連花清瘟膠囊、金花清感顆粒和藿香正氣片,都是臨床治療的藥物,一般不提倡預(yù)防。他強(qiáng)調(diào),藥物本身有自己的特點(diǎn),三種藥物針對不同的癥狀,所謂的“早上吃花清熱,中午吃金花清感,晚上吃退燒藥”是一種非常不科學(xué)的治療方法。“在治療過程中,我們還是要強(qiáng)調(diào)藥物要對癥,”他說。”
卞兆祥還回答了深圳衛(wèi)視直新聞駐港的其他注意事項(xiàng)
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香港浸會大學(xué)協(xié)理副校長(中醫(yī)藥發(fā)展)卞兆祥:香港第五波疫情來得非常猛烈。2月中旬只有幾千例,然后迅速上升到幾萬例。在應(yīng)對奧密克戎的過程中,我覺得中醫(yī)的參與還是很深入的,效果也很明顯。在整個中醫(yī)治療過程中,對奧密克戎早期輕度至中度臨床疾病的治療有很好的效果。
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香港浸會大學(xué)副校長(中醫(yī)藥發(fā)展)卞兆祥:奧密克榮在香港給中醫(yī)藥帶來了新的特殊現(xiàn)象,即許多市民對連花清瘟、金花清感和藿香正氣片朗朗上口。許多人以前不容易記住中成藥的名字。說實(shí)話,連花清瘟和金花清感都不容易記住。但這一次,很多人突然熟悉了這些中成藥的名字。
其實(shí)連花清瘟、金花清感、藿香正氣片都是國家在診療方案中推薦的,是國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊的,也是香港注冊的中成藥。所以這三種中成藥在新冠肺炎的治療過程中臨床治療效果還是不錯的。
但在臨床使用過程中,請注意幾個方面。
第一個意見是,這三種中成藥本身就是一種藥物,所以我們通常不提倡它作為預(yù)防,因?yàn)樗鼈兪桥R床治療的藥物。這是第一種情況。
在第二種情況下,這三種藥物對新型冠狀病毒感染的患者有不同的臨床適應(yīng)性。
藿香正氣片一般適合什么?適用于一般頭痛、全身不適、嗜睡、惡心、消化不良,或大便腐爛、腹瀉。這些情況在臨床上看起來舌苔可能相對較厚和油膩,我們的中醫(yī)診斷濕邪相對較重,這種情況更適合藿香正氣片。
第二,金花清感一般用于什么?發(fā)燒。體溫不一定很高,可能是38度,38度半,伴有喉嚨干咳,但大便一般正常。在這種情況下,金花清感覺更好,所以很多時候你說喉嚨干不舒服,有點(diǎn)發(fā)燒,吃一些金花清感覺很好。
第三,連花清瘟一般適合高燒,可能在38.5度以上,39度以上,有咳嗽、鼻塞、黃痰或黃白痰。嚴(yán)重者,部分患者大便干燥。這時你可以看到他的舌苔可能是黃厚膩苔,這種情況比較多。因此,臨床適應(yīng)癥的三種情況是不同的。確診的新冠肺炎患者在使用這三種中成藥時,最好打熱線咨詢醫(yī)生的意見,這樣才能更好地使用藥物。
在臨床診斷和治療過程中,一些患者告訴我,他們早上吃連花清瘟,中午吃金花清感,晚上吃退燒藥,所以他們覺得這種方法是完全覆蓋和全面治療的。這不是我們提倡的治療方法。藥物本身也有它的特點(diǎn)。在治療過程中,我們?nèi)匀恍枰獜?qiáng)調(diào)藥物應(yīng)該是對癥的,這是一個非常重要的一點(diǎn)。
同時,我們應(yīng)該注意中西醫(yī)是否可以同時使用?服用中藥時可使用一般的解熱藥、止咳藥或通鼻塞藥。例如,在服用西藥止咳時,服用少量中成藥。但我們建議不要同時服用中西醫(yī)。一般來說,我剛才提到的三種中成藥最好在飯后服用。如果你想和西藥一起吃,最好分開吃一個小時。
特別提醒金花清感和連花清瘟本身含有金銀花,所以在治療過程中,如蠶豆病,我們稱之為葡萄糖六磷酸脫氫酸缺乏患者,不適合使用。所以如果有這種情況,一定要注意。三種中成藥在臨床使用中有相對的適應(yīng)癥,我們必須注意。
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