鹽酸普拉克索片治療帕金森氏病的切割機(jī)制尚不清楚。目前,人們認(rèn)為這與獲得紋狀體的多巴胺受體有關(guān)。那么,鹽酸普拉克索片的有效期是多久?
鹽酸普拉克索片口服用藥,用水吞咽,伴隨或不伴隨進(jìn)食。一天三次。
初始治療:
起始劑量為每日0.375mg,然后每5-7天增加一次劑量。若病人能忍受,應(yīng)增加劑量,以達(dá)到最大療效。
周劑量(mg)每日總劑量(mg)
13×0.1250.375
23×0.250.75
33×0.51.50
若需進(jìn)一步增加劑量,應(yīng)以周為單位,每周一次,每日劑量增加0.75mg。每日最大劑量為4.5mg。
但需要注意的是,當(dāng)每日劑量高于1.5mg時(shí),嗜睡率增加(見[不良反應(yīng)])。
鹽酸普拉克索片的注意事項(xiàng)是,當(dāng)腎功能受損的患者服用該產(chǎn)品時(shí),建議參照[用法用量]減少劑量。幻覺是多巴胺受體激動(dòng)劑和左旋多巴治療的副作用。應(yīng)告知患者可能有幻覺(多為視覺)。對(duì)于晚期帕金森病,左旋多巴的聯(lián)合應(yīng)用可能會(huì)在產(chǎn)品的初始加量階段出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。若發(fā)生上述副作用,應(yīng)減少左旋多巴的用量。本品與嗜睡和突然睡眠發(fā)作有關(guān),尤其是帕金森病患者。突然的睡眠發(fā)作在日?;顒?dòng)中,有時(shí)沒有意識(shí)或預(yù)兆,但這種情況很少被報(bào)道。這種副作用必須通知患者,建議他們?cè)趹?yīng)用本品治療過程中小心駕駛車輛或操作機(jī)器。有嗜睡和/或突然睡眠副作用的患者必須避免駕駛或操作機(jī)器,并考慮減少劑量或終止治療。由于可能的累積效應(yīng),患者在服用普拉克索時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎使用其他鎮(zhèn)靜藥物或酒精(見[對(duì)駕駛和操作機(jī)器能力的影響]和[不良反應(yīng)])。如果精神障礙患者的潛在好處大于風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)只使用多巴胺受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。普拉克索應(yīng)避免與抗精神病藥物同時(shí)使用(見[藥物相互作用])。視覺異常時(shí)應(yīng)定期或進(jìn)行眼科檢查。應(yīng)注意伴有嚴(yán)重心血管疾病的患者。由于多巴胺能治療與體位性低血壓有關(guān),建議監(jiān)測(cè)血壓,特別是在治療初期。非神經(jīng)阻斷性惡性綜合征的癥狀(見【用法用量】)已被報(bào)道突然終止多巴胺能治療。
當(dāng)鹽酸普拉克索片與左旋多巴結(jié)合時(shí),左旋多巴的劑量在增加產(chǎn)品劑量時(shí)降低,而其他抗帕金森病治療藥物的劑量保持穩(wěn)定。由于一般的累積效應(yīng),患者在服用普拉克索時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎使用其他平靜的藥物或酒精。
鹽酸普拉克索片有效期為36個(gè)月。
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