小孩5歲上吐下瀉，可能是由于飲食不當(dāng)、腹部著涼等非病理性因素引起。但也可能與急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒等病理性因素有關(guān)。

一、生理性因素

1.飲食不當(dāng)：如果小孩在日常生活中吃了不干凈的食物或者暴飲暴食，可能會導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，從而出現(xiàn)上述癥狀。建議家長及時(shí)調(diào)整小孩的飲食結(jié)構(gòu)，并且多給小孩喝溫水，一般不需要特殊治療；

2.腹部著涼：如果天氣比較寒冷沒有做好保暖工作，會導(dǎo)致肚子受涼，也會造成胃腸道蠕動(dòng)加快，所以會出現(xiàn)腹瀉的情況發(fā)生。此時(shí)可以使用熱水袋熱敷小孩的腹部進(jìn)行緩解，同時(shí)還要注意局部保暖。

二、病理性因素

1.急性胃腸炎：通常是由于進(jìn)食了被細(xì)菌污染的食物所引起的疾病，當(dāng)致病菌侵入到胃腸道黏膜時(shí)，會誘發(fā)炎癥反應(yīng)，因此會造成腹痛以及嘔吐等癥狀的發(fā)生?？勺襻t(yī)囑服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物進(jìn)行止瀉和調(diào)理腸道菌群平衡的作用；

2.腸易激綜合征：是一種常見的功能性腸病，發(fā)病原因尚不明確，考慮與內(nèi)臟感覺異常、腦腸調(diào)控異常等因素存在一定的關(guān)系，患病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹、排便次數(shù)增多等癥狀，隨著病情的發(fā)展還會引發(fā)惡心、嘔吐等情況?？勺襻t(yī)囑通過乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌類藥物調(diào)節(jié)腸道菌群改善不適癥狀；

3.食物中毒：若誤食有毒的食物或變質(zhì)的食物，則可能導(dǎo)致食物中毒，進(jìn)而影響消化系統(tǒng)正常運(yùn)作，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等現(xiàn)象。需要立即催吐并前往醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取洗胃、導(dǎo)瀉等方式促進(jìn)毒素排出體外。

除以上相對常見原因外，還可能存在其他情況，比如胃腸型感冒、寄生蟲感染等。如果小孩頻繁嘔吐不能進(jìn)食，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院小兒內(nèi)科就醫(yī)，完善血常規(guī)檢查、糞便常規(guī)檢查等了解具體情況后予以針對性處理。