月經(jīng)推遲5天、血發(fā)黑，可能是由先兆流產(chǎn)、宮外孕引起，但也可能是由子宮內(nèi)膜炎等疾病導(dǎo)致。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的診斷下，明確病因，再進行對癥治療。

1、先兆流產(chǎn)：如果患者懷孕后，體內(nèi)雌孕激素發(fā)生變化，會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再脫落，從而出現(xiàn)月經(jīng)推遲5天的現(xiàn)象。如果患者為先兆流產(chǎn)，會出現(xiàn)陰道少量流血，在陰道停留過久而出現(xiàn)血發(fā)黑的現(xiàn)象。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片、保胎靈等藥物;

2、宮外孕：如果受精卵在子宮體腔以外的部位著床，如輸卵管等，會導(dǎo)致異位妊娠，出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血的現(xiàn)象。如果血液停留在宮腔內(nèi)時間過長，則會出現(xiàn)血發(fā)黑的情況。建議患者及時就醫(yī)，通過手術(shù)清除異位妊娠組織;

3、子宮內(nèi)膜炎：患者由于個人衛(wèi)生清潔不良，導(dǎo)致病原體侵入子宮內(nèi)膜，引發(fā)炎癥，使子宮內(nèi)膜受到損傷，從而出現(xiàn)月經(jīng)推遲5天，并且血液在子宮內(nèi)停留過久而表現(xiàn)為血發(fā)黑的現(xiàn)象，并伴有白帶增多、下腹疼痛等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等藥物進行治療;

4、其他：如多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤等，都有可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲5天，同時也會出現(xiàn)血發(fā)黑的情況。多囊卵巢綜合征患者，由于體內(nèi)雄激素水平過高，會出現(xiàn)月經(jīng)異常的表現(xiàn)，如月經(jīng)推遲、月經(jīng)量少等。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用來曲唑片、地屈孕酮片等藥物。卵巢腫瘤患者由于體內(nèi)激素發(fā)生變化，可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落，出現(xiàn)血發(fā)黑的情況。建議患者及時就醫(yī)，通過手術(shù)或放化療進行治療。