2型糖尿病患者如果血糖控制不佳,則可能會出現(xiàn)多種并發(fā)癥。常見的有急性并發(fā)癥、慢性并發(fā)癥等。
一、急性并發(fā)癥
1.低血糖:由于胰島素分泌過多或存在胰島素抵抗等情況導(dǎo)致機體葡萄糖利用增加而產(chǎn)生低血糖反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為心慌、手抖、出冷汗等癥狀;
2.高滲性非酮癥昏迷:主要見于老年人和兒童,發(fā)病前常有感染史,如呼吸道感染等,可因脫水引起血漿滲透壓增高而導(dǎo)致高滲狀態(tài)。臨床表現(xiàn)包括極度口渴、乏力、惡心嘔吐、皮膚彈性差、眼球凹陷以及尿量減少等;
3.酮癥酸中毒:是2型糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一,常見誘因為上呼吸道感染。其典型癥狀為食欲減退、惡心嘔吐、呼吸深大、呼氣爛蘋果味加重等。嚴重者還會伴有意識障礙、嗜睡甚至昏迷的情況發(fā)生;
4.高滲高血糖綜合征:多見于老年男性,起病急驟且進展迅速,以嚴重脫水、高鈉血癥及高血糖為主要特征,部分患者還可合并休克、腎衰竭等疾病。
二、慢性并發(fā)癥
1.微血管病變:主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎臟病變、糖尿病神經(jīng)病變等。其中糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成人失明的主要原因,早期無明顯癥狀,隨病情發(fā)展會出現(xiàn)視力下降、視野缺損等癥狀;糖尿病腎臟病變會導(dǎo)致蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀的發(fā)生;糖尿病神經(jīng)病變則會引發(fā)肢體麻木、疼痛等癥狀;
2.大血管病變:主要是指心臟、腦部的大血管病變,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦梗死等。此類情況通常發(fā)生在長期血糖控制不好的情況下,一般會有胸悶、頭暈、頭痛、偏癱等癥狀。
除上述情況外,若2型糖尿病患者的血糖控制不佳,還可能誘發(fā)糖尿病足、糖尿病眼底出血、糖尿病壞疽等并發(fā)癥。建議患者及時前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,并遵醫(yī)囑進行針對性治療。
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