半個多月前，我們科來了急診科。他是一個23歲的外國人，皮膚黝黑，說外語，所以看起來有點特別。他帶著剛和他結(jié)婚三個月的妻子來看醫(yī)生。原因是一周前一天晚上左側(cè)陰囊突然腫痛，去順德當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病。藥物治療一周后，他轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院。急診彩色B超聲提示睪丸扭轉(zhuǎn)。當(dāng)我告訴外國年輕人急診手術(shù)探索，可能會切除睪丸的一側(cè)時，他和妻子有點興奮。畢竟，他們剛結(jié)婚，沒有孩子。出于人道主義，我告訴他，B超或睪丸炎可能是不允許的，給了他一線希望。進入手術(shù)室的那一刻，我看見他在胸前劃了個十字，然后雙手合十，仿佛在祈禱那是睪丸炎。經(jīng)過手術(shù)檢查，我看到整個睪丸變黑壞死。當(dāng)我把一個黑色的睪丸放在他面前時，我只說了一句話?！盜amsorry!“眼淚已經(jīng)從他的眼睛里流出來了！是的，因為錯過了治療機會，他付出的代價太高了。因為睪丸扭轉(zhuǎn)后，不僅需要切除患側(cè)睪丸，還可能破壞血睪屏障，導(dǎo)致免疫性不育。雖然他還有一個睪丸，但是另一個睪丸再次扭轉(zhuǎn)的概率比正常人高。一旦睪丸再次扭轉(zhuǎn)，影響會更大！

這種痛苦的教訓(xùn)每年都在我們泌尿科發(fā)生，我手里只有兩個病人能保住不切睪丸。他們都可以在6小時內(nèi)及時去醫(yī)院。一種技術(shù)復(fù)位成功，另一種手術(shù)復(fù)位保住睪丸。其余的人不得不放棄他們的愛。

那么睪丸扭轉(zhuǎn)到底是什么呢？睪丸扭轉(zhuǎn)又稱精索扭轉(zhuǎn)。是青少年陰囊急性腫痛的重要原因。

螺旋狀附著在精索上的提睪肌在劇烈運動或暴力損傷陰囊時強烈收縮，導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)。青少年容易發(fā)生先天性睪丸系膜過長、睪丸引帶發(fā)育不良、隱睪、精索過長、陰囊過大等。睪丸扭轉(zhuǎn)可引起陰囊急性劇烈疼痛；同時，由于精索血管的扭轉(zhuǎn)，睪丸血液供應(yīng)受阻，缺血。睪丸梗死、壞死或不可逆性睪丸萎縮，如果超過6小時仍未緩解。

睪丸扭轉(zhuǎn)怎么辦？最好的辦法是盡快去醫(yī)院急診，找泌尿科專家檢查。如果睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生在6小時內(nèi)，可以復(fù)位。如果復(fù)位失敗，應(yīng)立即進行手術(shù)檢查，并嘗試復(fù)位。如果錯過了6小時的最佳治療時間，可能只有壞死睪丸被切除！