糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸時(shí)會出現(xiàn)爛蘋果味的氣味。糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏或其生物作用受損、胰島素拮抗增多以及升糖激素不適當(dāng)升高導(dǎo)致血糖水平過高而引起的高滲性代謝紊亂綜合征。

一、原因

1.胰島素缺乏：胰島β細(xì)胞瘤分泌過多胰島素，或者長期使用大劑量皮質(zhì)類固醇等藥物都會抑制胰島素分泌；

2.胰島素抵抗：肥胖、妊娠、急性應(yīng)激狀態(tài)等因素會導(dǎo)致機(jī)體對胰島素產(chǎn)生抵抗，從而引起胰島素不能有效發(fā)揮作用而導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生；

3.升糖激素不適當(dāng)升高：如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病也會導(dǎo)致體內(nèi)升糖激素異常增高，使葡萄糖利用障礙而發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。

二、癥狀

糖尿病酮癥酸中毒患者的典型臨床表現(xiàn)包括三多一少的癥狀加重，即多飲、多尿、多食和體重減輕，并伴有脫水的表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識障礙、昏迷等癥狀。當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)，還會出現(xiàn)呼吸深快、呼氣中有爛蘋果的味道，甚至出現(xiàn)呼吸困難的情況。

如果懷疑自己患有糖尿病酮癥酸中毒，建議及時(shí)前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)檢查、生化檢查等相關(guān)檢查明確診斷。對于確診為糖尿病酮癥酸中毒的患者需要遵醫(yī)囑積極治療原發(fā)病，同時(shí)給予補(bǔ)液、降血糖、補(bǔ)充胰島素等綜合措施來改善癥狀。