BNP-32是一種大分子腦鈉肽,血漿中腦鈉肽的循環(huán)形式是BNP-32和氨基酸末端腦鈉肽前體(1-76),腦鈉肽在人心肌組織中的儲(chǔ)存形式為BNP32,少量多肽前體——腦鈉肽前體(1-108),和心鈉素一樣,腦鈉素是利尿劑,利鈉,對(duì)高血壓有作用,腦鈉肽又稱腦利鈉肽,是利鈉肽家族的一員。
1、腦鈉素的作用腦鈉肽又稱腦利鈉肽,是利鈉肽家族的一員。它是由Sudoh從豬腦組織中分離出來的。腦鈉肽在人心肌組織中的儲(chǔ)存形式為BNP32,少量多肽前體——腦鈉肽前體(1-108)。血漿中腦鈉肽的循環(huán)形式是BNP-32和氨基酸末端腦鈉肽前體(1-76)。BNP-32是一種大分子腦鈉肽。和心鈉素一樣,腦鈉素是利尿劑,利鈉,對(duì)高血壓有作用。腦鈉肽主要在心室肌合成分泌,具有擴(kuò)張血管、拮抗腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、抑制交感神經(jīng)活動(dòng)、促進(jìn)尿鈉排泄、減少水鈉潴留等作用。
2、 人腦 利鈉肽醫(yī)保報(bào)銷三天新激活元件為重組人腦 利鈉肽,僅限于二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于調(diào)節(jié)治療效果不佳的急性失代償性心力衰竭的短期治療。單次住院支付不得超過3天。法律依據(jù):《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020年)》,第四部分第40號(hào),乙類藥品重組人腦 利鈉肽,注射劑,445元,限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范治療效果。
3、凍干重組 人腦 利鈉肽的藥代動(dòng)力學(xué)國(guó)內(nèi)尚無本品藥代動(dòng)力學(xué)的系統(tǒng)研究數(shù)據(jù)。清除:人腦 利鈉人體內(nèi)的肽通過以下三種獨(dú)立的機(jī)制(按重要程度排列)從循環(huán)系統(tǒng)中被清除:1)與細(xì)胞表面的清除受體結(jié)合后進(jìn)入細(xì)胞,被溶酶體中的蛋白酶水解;2)多肽被血管內(nèi)皮上的內(nèi)肽酶如中性內(nèi)肽酶水解切割;3)經(jīng)腎臟濾過清除(< 2%)。特殊人群:雖然重組人腦 利鈉肽通過腎臟被部分清除,但臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)顯示腎功能不全患者不需要調(diào)整劑量。重組人腦 利鈉肽對(duì)慢性腎功能不全(血清肌酐2mg/dL ~ 4.3mg/dL)患者和腎功能正常患者的肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)、心臟指數(shù)(CI)、收縮壓(SBP)無明顯影響。該藥的清除率不受年齡、性別、內(nèi)源性腦基礎(chǔ)濃度利鈉肽、充血性心力衰竭嚴(yán)重程度(按PCWP基礎(chǔ)值、CI基礎(chǔ)值、NYHA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分級(jí))等因素的明顯影響。
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