咳嗽藥常用
1、可待因
可待因是從阿片中提取的,類似于嗎啡,但很弱。成癮,對(duì)延髓咳嗽中心有選擇性抑制作用,是中樞鎮(zhèn)咳藥,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而快。它還具有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。
本藥可用于各種原因引起的干咳或胸痛;抑制支氣管腺體分泌,促進(jìn)痰液粘稠。
注:支氣管腺體的分泌使痰粘稠,難以咳出,痰多者不宜使用;本藥具有輕微的呼吸抑制作用和支氣管收縮作用,應(yīng)注意;
本品可出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng),大劑量易怒。
含有可待因的制劑:復(fù)方磷酸可待因糖漿、聯(lián)邦止咳露等。
2、右美沙芬
是嗎啡右嗎?甲基醚的右旋異構(gòu)體是一種中樞性咳嗽藥。其咳嗽強(qiáng)度與可待因相似或略強(qiáng),無(wú)鎮(zhèn)痛作用,無(wú)成癮,治療劑量不抑制呼吸,大劑量可抑制呼吸。
副作用輕微,可出現(xiàn)頭暈、打嗝、惡心、嘔吐等,痰多患者慎用。
含右美沙芬的制劑:氫溴酸右美沙芬片、右美沙芬緩釋混懸液、復(fù)方氫溴酸右美沙芬糖漿、右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿(史達(dá)功)等。
3、噴托維林(維靜寧,咳必清)
其咳嗽效率為可待因的三分之一。它能輕微抑制支氣管內(nèi)的感受器和神經(jīng)末梢的傳播。大劑量可放松痙攣性支氣管,具有外周性咳嗽作用。本藥主要用于上下呼吸道感染引起的咳嗽和百日咳。
注:本產(chǎn)品具有輕度阿托品功能,青光眼及心功能不全伴肺淤血者謹(jǐn)慎
痰多粘的人不宜使用,否則咳嗽中心會(huì)受到抑制,痰難以咳出,積累越來(lái)越多,導(dǎo)致胸悶不適,甚至呼吸道阻塞,加重病情。
4、鹽酸氯哌丁片
苯海拉明類似物,主要抑制咳嗽中心和咳嗽,也具有較弱的抗組胺作用,咳嗽作用較弱,無(wú)依賴性和耐受性。本藥主要用于上下呼吸道炎性咳嗽。
注:偶爾會(huì)有輕微口干、嗜睡的副作用。
5、苯丙哌林(咳快好)
它是一種非麻醉性鎮(zhèn)咳藥,主要阻斷肺和胸膜傳感器的傳入感覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng),具有罌粟堿平滑肌解痙作用,具有中樞性和外周性鎮(zhèn)咳作用。
對(duì)呼吸中樞沒(méi)有抑制作用,也沒(méi)有成癮。
本品可用于各種原因引起的咳嗽,尤其是刺激性干咳。
注:服藥后可出現(xiàn)暫時(shí)性口咽麻木。此外,還有疲勞、頭暈、上腹部不適、食欲不振、皮疹等不良反應(yīng)。麻醉粘膜,不要咀嚼,以免引起口腔麻木。
6、那可丁
阿片中含有的生物堿是一種支氣管解痙鎮(zhèn)咳藥,可緩解支氣管平滑肌痙攣,抑制肺牽張和反射引起的咳嗽。它也是一種外用鎮(zhèn)咳藥,無(wú)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和呼吸抑制作用,無(wú)成癮,鎮(zhèn)咳作用相當(dāng)于可待因。
大劑量可刺激呼吸,引起支氣管痙攣。
常用制劑:復(fù)方甲氧那明膠囊。
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