2型糖尿病患者二線用藥,通常包括二甲雙胍、α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、噻唑烷二酮類藥物等。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
1、二甲雙胍:屬于降血糖的口服藥,能夠抑制肝細(xì)胞內(nèi)葡糖苷酶的活性,從而減少腸道對(duì)葡萄糖的吸收,同時(shí)還可以抑制肝臟內(nèi)葡萄糖的合成,增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性,有助于控制血糖;
2、α-葡萄糖苷酶抑制劑:如阿卡波糖片等,此類藥物可以延緩碳水化合物在腸道內(nèi)的吸收,從而降低餐后高血糖的發(fā)生概率,對(duì)于控制空腹血糖以及餐后血糖有一定幫助;
3、胰島素增敏劑:如吡格列酮片等,此類藥物可以改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,從而達(dá)到降低血糖的效果。在使用時(shí)需要注意遵醫(yī)囑用藥,并且要定期監(jiān)測(cè)血糖變化;
4、噻唑烷二酮類藥物:如羅格列酮片等,此類藥物可以促進(jìn)胰島素分泌,也可以抑制胰高血糖素分泌,從而達(dá)到降低血糖的效果。但是該類藥物可能會(huì)引起水腫、體重增加等不良反應(yīng)。
除上述藥物外,還有DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑等。如果2型糖尿病患者的病情比較嚴(yán)重,則需要遵醫(yī)囑聯(lián)合多種降糖藥物進(jìn)行治療。
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