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許多哺乳期的母親一旦生病,就會(huì)陷入兩難境地,是用藥還是硬抗?藥物,是藥物三毒,對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有影響嗎?硬抗,他們很痛苦,但也擔(dān)心生病后的牛奶是否對(duì)孩子有害。如果你在生病期間不母乳喂養(yǎng),擔(dān)心孩子吃奶粉會(huì)便秘,沒(méi)有營(yíng)養(yǎng),或者以后拒絕吃母乳。

那么哺乳期應(yīng)該用藥嗎?

首先,大多數(shù)藥物可以通過(guò)血漿-牛奶屏障轉(zhuǎn)移到牛奶中,也就是說(shuō),藥物可以通過(guò)牛奶進(jìn)入嬰兒,這可能會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響和傷害。特別是新生兒肝臟代謝功能和腎臟排泄功能不完善,缺乏與代謝相關(guān)的酶,因此對(duì)藥物的敏感性增加,容易產(chǎn)生毒性作用。所以哺乳期不能隨便用藥,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,盡量使用哺乳期比較安全的藥物。

哺乳期母親只有頭痛、背痛、輕度皮炎、輕度腹瀉、感冒、無(wú)發(fā)燒等嚴(yán)重癥狀,血象不高,病毒血癥不嚴(yán)重,可多喝熱水休息,以按摩和飲食治療為首選。輕度腹瀉可暫停牛奶湯或肉湯。

如果全身或局部疼痛嚴(yán)重,甚至部分母親剖腹產(chǎn)后刀口發(fā)炎,或大面積過(guò)敏,紅腫疼痛難以忍受,或咳嗽嚴(yán)重影響夜間睡眠,或嚴(yán)重腹瀉、虛弱脫水,則需要用藥。

值得注意的是,無(wú)論你在哺乳期服用什么藥物,你都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下充分咨詢(xún)醫(yī)生。哺乳藥物的安全性分為五個(gè)等級(jí):L1-L5。L1-L2級(jí)藥物對(duì)牛奶影響不大,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。L3級(jí)藥物有不良反應(yīng)的可能性,需要權(quán)衡利弊,L4-L5級(jí)藥物需要立即停止母乳喂養(yǎng)。

以下是一些治療哺乳期常見(jiàn)疾病的安全藥物。例如,布洛芬或?qū)σ阴0被樱ㄌ┲Z林)可用于發(fā)燒;重癥感冒不要用復(fù)方感冒藥,盡量用單一成分的藥。右美沙芬可用于緩解咳嗽,哺乳期安全的氯雷他定(開(kāi)瑞坦)可用于過(guò)敏、西替利嗪,盡量避免使用氯苯那敏(撲爾敏)和苯海拉明,因?yàn)樗赡軙?huì)影響牛奶的味道,導(dǎo)致嬰兒拒絕牛奶。蒙脫石散可用于腹瀉,爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏可用于濕疹,丁酸氫化松軟膏或莫米松軟膏可用于短期小面積。羊脂膏、金霉素軟膏或莫匹羅星軟膏可用于乳頭損傷或咬傷。如果發(fā)生乳腺炎,乳腺炎可以通過(guò)嬰兒吮吸和按摩輕微緩解,青霉素和頭孢菌素可以用于嚴(yán)重程度。如果使用大量抗生素,必須停止母乳喂養(yǎng)。

哺乳期用藥注意事項(xiàng)如下:

1、能外用不口服,能口服不注射。在不影響療效的前提下,優(yōu)先選擇外用藥物,能口服就不選擇靜脈藥物。

2、優(yōu)先選擇單一成分的藥物。單一成分更容易獲得藥物安全性評(píng)估,對(duì)哺乳的影響相對(duì)較小。

3、避免母乳喂養(yǎng)時(shí)間。你可以選擇每次母乳喂養(yǎng)后服藥,或者嬰兒睡覺(jué)后服藥。使用外用藥物時(shí),可在一次親喂后服藥,下次母乳喂養(yǎng)前擦洗。

最后,還有兩點(diǎn)需要提醒哺乳期的母親。

首先,哺乳期不宜服用避孕藥。避孕藥含有睪酮、孕酮和雌激素衍生物,會(huì)抑制泌乳素的產(chǎn)生,降低乳汁分泌。此外,避孕藥中的有效成分會(huì)隨著乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),使男嬰乳房變大,女?huà)腙幍郎掀ぴ錾?。因此,哺乳期母親不應(yīng)采用藥物避孕。

其次,一些母親會(huì)服用一些促進(jìn)血液循環(huán)和氣的中藥,促進(jìn)血液循環(huán)和血瘀,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)子宮收縮,預(yù)防產(chǎn)褥期感染。這些中藥被認(rèn)為是補(bǔ)充劑,不會(huì)造成任何傷害,但事實(shí)上,一些中藥會(huì)進(jìn)入牛奶,使牛奶變黃,或有牛奶作用,如大黃、炒麥芽、逍遙散、薄荷等,所以中藥也必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,不能隨意服用。