月經(jīng)推遲三天血發(fā)黑,可能是月經(jīng)即將來(lái)潮,也有可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕、生化妊娠等原因?qū)е?。建議抽血檢查HCG,以明確是否懷孕,并針對(duì)具體原因進(jìn)行個(gè)體化處理。
1、月經(jīng)即將來(lái)潮:月經(jīng)推遲三天,且血液發(fā)黑,可能是月經(jīng)即將來(lái)潮,此時(shí)的經(jīng)血在宮腔和陰道內(nèi)積聚時(shí)間過(guò)長(zhǎng),血液中的鐵離子氧化而導(dǎo)致的。一般不需要進(jìn)行特殊處理,注意保暖,避免受涼即可;
2、先兆流產(chǎn):懷孕后如果孕婦體內(nèi)雌激素、孕激素水平不足,可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良,出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀,如陰道流血、腹痛等,由于流血量少,在陰道內(nèi)積聚時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而導(dǎo)致血液發(fā)黑。需檢查彩超明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行保胎治療;
3、宮外孕:如果胚胎著床在輸卵管內(nèi)發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管破裂引起出血,出血量比較少且滯留在宮腔和陰道內(nèi)被氧化,血液中的HCG水平較低,所以會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲三天血發(fā)黑的情況。一旦確診宮外孕,大部分都需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,如輸卵管切除術(shù)等;
4、生化妊娠:若受精卵沒(méi)有在宮腔內(nèi)著床發(fā)育,則會(huì)導(dǎo)致胚胎死亡萎縮,出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況。若血液在宮腔和陰道內(nèi)積聚時(shí)間過(guò)長(zhǎng),則會(huì)導(dǎo)致血液發(fā)黑。一般不需要特殊處理,可以繼續(xù)觀察月經(jīng)來(lái)潮情況。
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