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孕婦靜脈曲張的原因及其防治

發(fā)布時(shí)間:2024-01-27 00:14 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

妊娠期間,孕婦腳部常會(huì)浮現(xiàn)蚯蚓般的腳筋,或如蜘蛛網(wǎng)般的紫紅色細(xì)絲狀血管,這就是靜脈曲張的典型表現(xiàn)。孕期靜脈曲張是許多孕婦揮之不去的困擾,輕者造成腿部疼痛酸麻,重者造成血栓性靜脈炎或靜脈栓塞等危險(xiǎn)情況,該如何對(duì)付它,又該如何預(yù)防呢?

靜脈曲張是指靜脈擴(kuò)張、彎曲并伸長(zhǎng),常發(fā)生在下肢,且以淺靜脈為主。多因妊娠子宮、近足月兒頭壓迫髂靜脈,造成下肢靜脈血液回流受阻,腿上出現(xiàn)曲曲彎彎、凸出膚面的青紫色血管,可致盆腔、下肢、外陰及陰道靜脈曲張。

孕婦靜脈曲張,中醫(yī)稱作“青筋暴露”。臨床上,患者常感下肢沉重、下腹痛、腰痛、下肢脹痛、行走易疲倦、外陰與陰道腫脹、下肢及會(huì)陰水腫、陰道及直腸刺激癥狀等。嚴(yán)重下肢靜脈曲張,還可致靜脈血栓形成、靜脈破裂出血、常年不愈的潰瘍、敗血癥及肺栓塞。

靜脈曲張的防治要注意以下幾個(gè)問題:

I.妊娠期出現(xiàn)靜脈曲張,均應(yīng)注意臥床休息、抬高患肢,以減輕曲張的靜脈壓力。

2.下肢靜脈曲張用彈力繃帶包扎,外陰部靜脈曲張用彈力月經(jīng)墊。外陰?kù)o脈曲張者分娩時(shí),應(yīng)請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士重點(diǎn)保護(hù)會(huì)陰,避免裂傷或出血過多,根據(jù)靜脈曲張的部位選擇左或右側(cè)切,甚或中切;嚴(yán)重的會(huì)陰或陰道靜脈曲張,應(yīng)以剖宮產(chǎn)為宜,防止出現(xiàn)難以處理的出血。

3.診斷明確的盆腔靜脈曲張,若癥狀嚴(yán)重,保守治療無(wú)效可將其結(jié)扎和切除。若施行大隱靜脈結(jié)扎或部分靜脈切除術(shù)應(yīng)在非妊娠期施行。

4.為防止靜脈曲張導(dǎo)致靜脈血栓形成,可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用阿斯匹林和潘生丁。

對(duì)大多數(shù)的孕婦而言,靜脈曲張的情況會(huì)在生產(chǎn)后好轉(zhuǎn),逐漸回復(fù)正常,所以不用太過驚慌。且根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),孕期靜脈曲張并不會(huì)造成孕婦及胎兒全身性循環(huán)系統(tǒng)的障礙,準(zhǔn)媽媽們不用過分擔(dān)心。