月經推遲血發(fā)黑，可能是由于月經即將來潮，或者是先兆流產、宮外孕等情況所引起。建議盡早就醫(yī)，做盆腔B超檢查和血HCG、孕酮的化驗，明確具體的原因，根據(jù)原因進行針對性處理。

1、月經即將來潮：如果是月經即將來潮時出現(xiàn)月經推遲，且血液發(fā)黑的情況，建議先進行觀察，可能是由于體內激素水平變化導致月經失調。如果之后有正常的月經來潮，則一般不需要進行特殊處理;

2、先兆流產：如果女性有正常性生活，在懷孕后出現(xiàn)月經推遲，且血液發(fā)黑，可能是先兆流產的表現(xiàn)，要化驗孕酮的數(shù)值。如果孕酮低，一般需要用黃體酮注射液或者地屈孕酮片進行保胎治療。如果孕酮和HCG的數(shù)值都正常，可能是宮外孕導致的月經推遲以及血液發(fā)黑。建議女性住院，根據(jù)情況采取腹腔鏡手術治療或者開腹手術治療;

3、宮外孕：如果女性懷孕后沒有生育需求，出現(xiàn)月經推遲，且血液發(fā)黑，很可能是宮外孕引起的。宮外孕時胚胎種植在子宮腔以外的位置，可能會使子宮內膜著床的位置發(fā)生少量出血。血液由于長時間淤積在宮腔內不能排出體外，所以會出現(xiàn)血液發(fā)黑的情況。如果發(fā)現(xiàn)宮外孕，建議盡早進行手術治療;

4、其他：一些婦科疾病也可能導致女性月經推遲血發(fā)黑，如子宮內膜炎、盆腔炎等，子宮內膜炎可以遵醫(yī)囑應用甲硝唑片等藥物治療，如果是盆腔炎，可以遵醫(yī)囑應用金剛藤膠囊等藥物治療。