上海市衛(wèi)生委今日通報(bào)

2022年12月9日0—24時(shí)

上海新增本地確診病例13例

新增本土無(wú)癥狀感染者259例

陽(yáng)，從哪一天開(kāi)始吃藥？

出現(xiàn)什么癥狀，要堅(jiān)決去醫(yī)院？

專家解讀來(lái)了

“具有家庭隔離條件的無(wú)癥狀感染者和輕度病例一般采用家庭隔離，也可自愿選擇集中隔離治療。”這是12月7日發(fā)布的“新十條”中隔離模式的優(yōu)化和調(diào)整。

如何管理家庭治療人員的自我？

北京友安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、北京小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家李東曾共同關(guān)注：居家后如何治療？

陽(yáng)，從哪一天開(kāi)始吃藥？

李東曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：我們吃藥是為了緩解癥狀，讓自己不那么不舒服。一般來(lái)說(shuō)，從第二天開(kāi)始，當(dāng)我們最不舒服的時(shí)候開(kāi)始服藥，或者覺(jué)得癥狀影響休息和睡眠時(shí)，我們可以服用一些藥物來(lái)緩解癥狀。沒(méi)有必要吃得太早，吃得太早也不能緩解癥狀。

有人囤了十幾盒布洛芬？

專家：沒(méi)必要！

李東曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：感染后，發(fā)燒很少超過(guò)三天。即使第四天和第五天仍有發(fā)燒，一般都是低燒或中度發(fā)燒。沒(méi)有退燒藥就可以生存，所以三到五天就足夠了。

家里有哪些癥狀？

堅(jiān)決去醫(yī)院？

李侗曾：年輕人一般發(fā)燒，特別是高燒階段不超過(guò)三天，到第四天、第五天明顯好轉(zhuǎn)。如果超過(guò)三天，第四天和第五天仍然發(fā)高燒，沒(méi)有緩解趨勢(shì)，建議去醫(yī)院?；虬l(fā)病后，患者出現(xiàn)胸悶、憋氣、意識(shí)模糊等情況也要去醫(yī)院。老年人的情況比較復(fù)雜。如果是80歲以上的老年人，尤其是基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定的老年人，感染后最好去醫(yī)院讓醫(yī)生評(píng)估。從60歲到80歲，主要取決于基礎(chǔ)疾病是否穩(wěn)定。如果比較穩(wěn)定，也可以先在家觀察。如果基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，或者心肺明顯，或者肝腎功能異常，需要住院治療，然后感染新冠肺炎，最好早點(diǎn)去醫(yī)院讓醫(yī)生評(píng)估。

家里有人陽(yáng)了，

一老一小怎么辦？

北京友安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李東曾經(jīng)說(shuō)過(guò):如果家里有脆弱的人，比如80歲以上的老人或者基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重的人，一定要保護(hù)。最好去方艙或者外面找個(gè)隔離的地方。其次，試著看看能不能把老人和孩子隔離到別的地方。假如一定要在家，那就要找一個(gè)單獨(dú)的、通風(fēng)的房間，盡量減少與家人的接觸。如果一定要接觸，盡量保持兩米以上的距離，雙方都要戴口罩。家里需要經(jīng)常通風(fēng)，適當(dāng)消毒。特別是感染后，在呼吸道分泌物污染的地方，及時(shí)用84消毒劑或酒精擦拭，避免他人接觸，保護(hù)老年人等脆弱人群。

“一老一小”

如何科學(xué)防疫？

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吃連花清瘟不吃布洛芬

不要疊加退燒藥和感冒藥

12月8日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布《新冠肺炎感染者家庭治療指南》，并附上《新冠肺炎感染者家庭治療常用藥物參考表》，根據(jù)發(fā)熱、咽干、咽痛等七種癥狀列出常用藥物。甚至花清瘟顆粒/膠囊、布洛芬和阿司匹林也被列入?yún)⒖急怼?/p>

北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院呼吸科主任崔紅生教授提醒，不要急著去醫(yī)院，盡量不要疊加退燒藥和感冒藥。

選擇一種西藥退燒藥?！案邿Y狀明顯。當(dāng)全身疼痛和頭痛嚴(yán)重時(shí)，可以使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥，即退燒藥，如布洛芬或?qū)σ阴０被?。要把握“中病即止”的原則，盡量不要聯(lián)合使用。崔紅生教授說(shuō)：“而且要注意每天服用劑量不要超標(biāo)，否則會(huì)對(duì)肝臟造成損害。例如，乙酰氨基酚或布洛芬不應(yīng)每天使用4次以上。使用布洛芬退燒時(shí)，每次間隔6小時(shí)，每天用藥不超過(guò)4次。如果對(duì)乙酰氨基酚持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4-6小時(shí)可重復(fù)使用一次，每天不超過(guò)4次?！?/p>

西藥退燒藥和中藥感冒藥盡量不要一起服用。比如吃了連花清瘟、金花清感、宣肺敗毒顆粒等藥物，就不用再吃布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚了，因?yàn)檫@些中成藥本身就有退熱的作用。”崔紅生說(shuō):“同樣，布洛芬也盡量不要和感康、白加黑一起服用?！?。

盡量只選擇一種“小量頻服”的中藥感冒藥。崔紅生說(shuō)：“連花清瘟、清開(kāi)靈、藍(lán)芩口服液等中成藥可以選擇一種，不需要兩三種一起服用，因?yàn)樗鼈兌己?a href="http://www.duorenduoli.com/tags/4vq0jr8dlm.html" class="match_link">清熱解毒的苦寒藥。疊加使用容易傷脾胃，深化邪惡。”。簡(jiǎn)言之，新冠肺炎的治療類似于普通感冒。盡量只選擇一種對(duì)癥藥物。此外，在服用方法上，應(yīng)“少量頻繁服用”，以增加服用頻率，而不是增加劑量和類型?！?/p>

此外，如果出現(xiàn)咳嗽等癥狀，需要服用咳嗽糖漿時(shí)，應(yīng)干喝，服用后半小時(shí)內(nèi)不要喝水，讓糖漿在喉嚨里停留一段時(shí)間有效。如果咳痰嚴(yán)重，需要使用對(duì)乙酰半胱氨酸泡騰片，記得在服用前將泡騰片溶解在溫水中，不要直接吞咽。

綜合上海發(fā)布，上海市衛(wèi)生委員會(huì)，央視新聞