1，頻發(fā)性早博是怎么回事

您好，今天去正常孕檢，醫(yī)生聽(tīng)心跳不齊，就讓去做心電圖，發(fā)現(xiàn)是“頻發(fā)異位性早博”，在生理狀態(tài)下妊娠后期血容量增加，心排血量增加，耗氧量及血壓也升高，這些都增加心臟負(fù)擔(dān)。心電圖檢查結(jié)果也受內(nèi)分泌、代謝、植物神經(jīng)活動(dòng)和精神刺激的影響。您的情況，建議先遵醫(yī)囑藥物治療調(diào)整一下，治療及時(shí)控制良好的話(huà)，一般不會(huì)影響胎兒。定期的產(chǎn)檢，復(fù)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，妊娠后要切實(shí)注意休息，不能從事過(guò)重、過(guò)多的勞動(dòng)，盡量減輕心臟的負(fù)荷。在飲食上要注意少食多餐，選擇易消化、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，并且適量限制食鹽的攝入量。希望我的回答給您帶來(lái)幫助，祝您健康快樂(lè)。頻發(fā)性早博，使房性的還是室性的？有沒(méi)有器質(zhì)性病變？如果是功能性的問(wèn)題不大，抗心律失常藥物要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。1、功能性因素，情緒激動(dòng)、精神緊張、失眠、過(guò)勞、飽餐、煙酒過(guò)量或喝濃茶、咖啡等均可誘發(fā)。2、器質(zhì)性心臟病，較常見(jiàn)于冠心病、風(fēng)心病、心肌炎、心肌病、甲亢等；各種類(lèi)型心臟病引起的心力衰竭均可引起早搏。除此之外，某些藥物如洋地黃、腎上腺素、奎尼丁及銻劑中毒；電解質(zhì)紊亂，尤其是嚴(yán)重的低血鉀、低血鎂癥、急性感染，如呼吸道感染、扁桃體炎、胃腸炎、膽囊炎等疾病也可引起早搏.經(jīng)檢查證明確系因心臟病等器質(zhì)性病變所引起的早搏，則要積極治療。其治療方案既要強(qiáng)調(diào)對(duì)癥治療，還要同時(shí)治療其原發(fā)病。由藥物引起的早搏，必需停藥或改藥。對(duì)因吸煙、飲酒等造成的早搏，則應(yīng)戒煙、忌酒，改變不良生活習(xí)慣。早搏頻繁或形成二聯(lián)律的需去醫(yī)院采取有效治療，使心律盡快恢復(fù)正常。至于因情緒緊張、勞逸矢度等偶發(fā)早搏，并經(jīng)長(zhǎng)期觀察無(wú)惡比表現(xiàn)的，一般不宜采取藥物治療，只需加強(qiáng)心理保健，生活規(guī)律，避免誘因即可。 1、早博是過(guò)早搏動(dòng)式期外收縮的簡(jiǎn)稱(chēng)。有良性早博和病理性早博之分，心臟病病人?？捎性绮?。臨床上極大部分是良性早博，故早博本身并非嚴(yán)重疾病，病員應(yīng)消除思想顧慮，保持樂(lè)觀情緒，積極配合治療。2、注意勞逸結(jié)合，睡眠充足。3、不吸煙，不飲酒，少飲濃茶，伙食不過(guò)飽，少吃刺激性食物。4、活動(dòng)后早博不增多的慢性病人仍應(yīng)適當(dāng)參加文體活動(dòng)。5、伴有嚴(yán)重心臟病或有明顯癥狀者須服用抗心律失常藥物。這類(lèi)藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，切忌自行選購(gòu)。6、有消化系統(tǒng)疾病或其他疾病導(dǎo)致的早博應(yīng)當(dāng)積極治療原發(fā)病。

2，頻發(fā)室性早博是什么意思

室性早搏的臨床表現(xiàn)及心電圖特征是什么? 在竇房結(jié)沖動(dòng)尚未抵達(dá)心室之前，由心室中的任何一個(gè)部位或室間隔的異位節(jié)律點(diǎn)提前發(fā)出電沖動(dòng)引起心室的除極，稱(chēng)為室性期前收縮，簡(jiǎn)稱(chēng)室早。 在正常人群中，室早可因一般的因素而誘發(fā)，例如吸煙、喝濃茶、飲酒、情緒緊張、過(guò)度疲勞、消化不良、血鉀過(guò)低、甲狀腺功能亢進(jìn)、服用某些藥物等，有的甚至查不到任何原因。在器質(zhì)性心臟病中，最常見(jiàn)于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌炎、心肌病及二尖瓣脫垂等。 室性早搏是一種常見(jiàn)的心律失常，病人常訴說(shuō)心悸、胸部有“撞擊感”。大多數(shù)在心臟聽(tīng)診時(shí)即可做出診斷，早搏的第一心音較正常的第一心音響亮，第二心音微弱，或者聽(tīng)不到，這些特點(diǎn)與房性早搏相同，但室性早搏后的代償間歇時(shí)間較長(zhǎng)，屬于完全代償間歇。如果室早頻繁發(fā)生，有時(shí)不易與心房顫動(dòng)區(qū)別，可讓病人活動(dòng)一下，若體力活動(dòng)后，病人心率加快，而節(jié)律趨于規(guī)則，則室性早搏的可能性較大，因?yàn)槿梭w活動(dòng)后，竇性頻率增加，克服了異位心律的顯示。如果每次正常心搏后均隨一個(gè)室性早搏，則形成二聯(lián)律，多見(jiàn)于洋地黃中毒，不是洋地黃中毒引起的二聯(lián)律，常提示有器質(zhì)性心臟病。室性早搏多見(jiàn)于正常人，要判斷室早的性質(zhì)，必須綜合分析，如果早搏由煙、酒等一些誘因引起，多屬于功能性的，一般勿需治療。對(duì)于器質(zhì)性病變引起的室早，要根據(jù)病人的具體情況給予治療。 室性早搏的心電圖有以下幾點(diǎn)： (1)提前出現(xiàn)的寬大的QRS波群，QRS波間期大于0.11秒，其前無(wú)過(guò)早的P波出現(xiàn)。 (2)P波可出現(xiàn)在ST段上或埋在QRS、T波內(nèi)，R-P時(shí)間常在0.12～0.20秒，P波與提前的QRS波無(wú)關(guān)。 (3)ST段及T波方向常與QRS波方向相反。 (4)通常有完全性代償間歇(即早搏前后兩竇性心搏相隔的時(shí)間為正常心動(dòng)周期的2倍)。 (5)有時(shí)室早夾在兩個(gè)連續(xù)竇性搏動(dòng)之間，稱(chēng)為間位性或插入性室性早搏。 (6)有時(shí)形成二聯(lián)律、三聯(lián)律，或室性早搏形成短陣室速。 (7)在同一導(dǎo)聯(lián)上，可見(jiàn)多源性室性早搏，室性早搏的形態(tài)不同。 如何判斷室早的危險(xiǎn)程度? 一般的室性早搏當(dāng)然沒(méi)有生命危險(xiǎn)，不要過(guò)分擔(dān)心。但有時(shí)頻發(fā)的室性早搏，尤其是早波的R波落在前一個(gè)搏動(dòng)的T波上，即RonT，這時(shí)會(huì)發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速，甚至發(fā)展為心室顫動(dòng)，就會(huì)危及生命。對(duì)于室性早搏，Lown′s將它分為若干級(jí)別，級(jí)別越高猝死的危險(xiǎn)性越大，特別對(duì)于急性心肌梗塞病人具有一定的參考價(jià)值。美國(guó)Lown的分級(jí)如下： 0級(jí)：無(wú)室性早搏。 Ⅰ級(jí)：室性早搏＜30次/小時(shí)。 Ⅱ級(jí)：室性早搏＞30次/小時(shí)。 Ⅲ級(jí)：多形性室性早搏。 Ⅳa級(jí)：成對(duì)(成聯(lián)律)早搏。 Ⅳb級(jí)：室性心動(dòng)過(guò)速。 Ⅴ級(jí)： R波落在T波上(Ron T)的室性早搏。 最近，有許多研究發(fā)現(xiàn)，室性早搏的數(shù)目隨年齡的增長(zhǎng)而增加。對(duì)Lown′s分級(jí)多數(shù)專(zhuān)家認(rèn)為，該分級(jí)僅適合于心肌梗塞病人發(fā)生的室性心律失常。這主要是由于一部分健康人中?？蓹z出Ron T 的室性早搏，卻無(wú)一例促發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速、室顫。且Ron T現(xiàn)象可出現(xiàn)在安裝起搏器的病人心電圖中，尚未發(fā)現(xiàn)可促發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速或室顫。目前，越來(lái)越多的研究表明，判斷室性早搏危險(xiǎn)性，主要依據(jù)以下幾點(diǎn)：(1)基礎(chǔ)心臟病變，如嚴(yán)重的心肌梗塞，嚴(yán)重的缺血，心肌炎或室壁瘤等；(2)心功能狀態(tài)；(3)電解質(zhì)是否紊亂。心臟功能狀態(tài)良好，無(wú)器質(zhì)性心臟病病人的室性早搏一般屬于良性的心律失常。有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病，心功能明顯受損的病人，如室早≥Ⅲ級(jí)，則認(rèn)為是危險(xiǎn)性高，有猝死可能的心律失常。