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前列腺炎主要檢查什么,前列腺炎做哪些檢查

發(fā)布時(shí)間:2023-05-03 05:30 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥
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2,前列腺炎的檢查項(xiàng)目有那些呢

  一般來(lái)說(shuō),診斷慢性前列腺炎主要依據(jù)前列腺患者病史、癥狀和體檢,輔以實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)反復(fù)發(fā)作者需作膀胱尿道造影,靜脈腎盂造影,內(nèi)窺鏡檢查、膀胱測(cè)壓等檢查,以進(jìn)一步檢查到其他部位存在的病變。   1.既往史:有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。2.癥狀:凡有尿路刺激癥狀,睪丸及腹股溝、腰骶、會(huì)陰疼痛酸脹不適,以及查體無(wú)其他發(fā)現(xiàn)者,均應(yīng)考慮到慢性前列腺炎的診斷。3.肛診:慢性前列腺炎患者的前列腺多有輕度增大,表面軟硬不均,有輕壓痛。有的患者前列腺表面可觸及硬節(jié)樣凸起,但并不堅(jiān)硬,這是纖維化的一種表現(xiàn),中央溝存在。4.實(shí)驗(yàn)室檢查:包括前列腺液常規(guī)檢查、尿液和前列腺液的分段定位培養(yǎng),前列腺液pH值及鋅含量測(cè)定、前列腺組織活檢及培養(yǎng)、血清抗體滴度,后三者在臨床上較少使用,但有科研意義。建議你還是去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,上海長(zhǎng)江不孕不育醫(yī)院是一家權(quán)威醫(yī)院,對(duì)于這個(gè)治療效果還是很好的,建議你去看看。http://www1.cjhospital.com/zixun/一)前列腺液的肉眼檢查 正常的前列腺液呈淡乳白色,為稀薄漿液性,有蛋白光澤,具有特殊腥臭味,一次按摩出的量很少超過(guò)0。 5mL。 前列腺液量過(guò)大 超過(guò)0.5ml,常由過(guò)度性興奮或慢性前列腺炎引起前列腺慢性充血所致。多次按摩無(wú)前列腺液排出提示前列腺 分泌功能?chē)?yán)重不足,常見(jiàn)于前列腺的炎性纖維化和某些性腺功能低下。前列腺炎癥嚴(yán)重時(shí),分泌物濃厚,色澤變 黃或呈淡紅色,呈混濁的絮狀物,可有粘絲。 (二)前列腺液的顯微鏡檢查 將標(biāo)本置于載玻片上加蓋玻片,立即在高倍鏡下觀察有形成分,可見(jiàn)下列表現(xiàn): 1.卵磷脂小體 正常前列腺液內(nèi)卵磷脂小體幾乎布滿視野,圓球狀,與脂滴相似,發(fā)亮,折光性強(qiáng),分布均勻。其大小不等 ,可略小于紅細(xì)胞,或?yàn)榧t細(xì)胞的1/4-1/6。前列腺炎癥時(shí)由于巨噬細(xì)胞吞噬大量脂類(lèi),卵 磷脂小體減少,有成堆的傾向。 2.血細(xì)胞 正常時(shí)前列腺液內(nèi)紅細(xì)胞極少,往往在炎癥時(shí)才出現(xiàn),按摩過(guò)重也可人為引起出血,此時(shí)鏡檢可見(jiàn)多個(gè)紅細(xì) 胞。正常前列腺液內(nèi)白細(xì)胞散在分布,每高倍視野(*400)下不超過(guò)5個(gè)。炎癥時(shí)排泄管引流不暢,按壓后可見(jiàn)成 堆膿細(xì)胞,或白細(xì)胞超過(guò)10-15/HP,即可診斷為前列腺炎。除白細(xì)胞外,前列腺液中顆粒細(xì)胞有的是巨噬細(xì)胞, 內(nèi)含多量卵磷脂小體顆粒;部分是吞噬細(xì)胞,在炎癥時(shí)或老年人中多見(jiàn)。 3.淀粉顆粒 系大小不一的分層狀構(gòu)造的嗜酸小體,圓形或卵圓形,微黃或微褐色。中央部分常含小粒,系碳酸鈣沉淀物 質(zhì),與膽固醇結(jié)合可成前列腺結(jié)石。淀粉顆粒隨年齡而增加,與疾病無(wú)明顯關(guān)系。 4.結(jié)石 主要是磷酸鈣組成的結(jié)石,有文獻(xiàn)報(bào)告磷酸與精胺結(jié)合可形成結(jié)石。 5.精子 按摩時(shí)若壓迫到精囊可以在前列腺液內(nèi)檢出精子。 6.滴蟲(chóng) 前列腺滴蟲(chóng)感染患者可檢出滴蟲(chóng)。 7.細(xì)菌 將標(biāo)本制成均勻的薄片,待干后加熱固定,革蘭氏染色后浸油鏡檢查。涂片找菌一般不易獲得陽(yáng)性結(jié)果。 (三)前列腺液理化特性 1.pH值 前列腺液pH的正常值在各實(shí)驗(yàn)室報(bào)道的結(jié)果不一致,但多數(shù)意見(jiàn)認(rèn)為,正常EPS為弱堿性且隨年齡增長(zhǎng)而堿性 增強(qiáng)。在有前列腺炎的情況下,EPS亦偏堿性。專家檢查30例正常對(duì)照組(25-56歲),63例前列腺炎(22-61歲) 。其中14例EPS細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,49例陰性;15例(23-32歲)前列腺痛患者。EPS中平均pH值分別為5.61士0.03, 7.78土0.07,7.12土0.04和6。54土0.04,后三種情況與正常對(duì)照組相比,P<0.005。其中前列腺炎患者有30例經(jīng) 治療后,EPS中PH由7.23士0.07降至6.68土0.05(P<0.005)。 2.比重 慢性前列腺炎患者的EPS為低比重,而前列腺腫瘤為高比重。Anderson測(cè)不同人群EPS比重,正常男性為1.027 士0.002(n=15),BPH患者為1.024土0.001(n=25),慢性前列腺炎患者為1.0L7士0.002(n=13),前列腺腫瘤 患者為1.040土0.004(n=8)。前列腺炎組和腫瘤組與正常人組之間均有顯著性差異。EPS中滲透壓并不與比重平 行變化。 3.電解質(zhì) 人類(lèi)前列腺液中典型電解質(zhì)含量為:鈉153mmol/L、鉀48mmol/L、鈣30mmol/L、氯38mmol/L、鎂20mmol/L、碳 酸氫鹽20mmol/L,剩余陰離子電荷來(lái)自枸櫞酸鹽。 (四)前列腺液中的蛋白成分 人類(lèi)前列腺液中蛋白成分約占2%,主要有下列成分。如有疑問(wèn),可加我Q:5119 88888